මෙම පරිණත අස්ථි ප්රධාන සංරචක දෙකකින් සමන්විත වේ. ඔස්ටියෝඩ් (කාබනික අනුකෘතියක්) සහ හයිඩ්රොක්සයිෆැටයිට් (අකාබනික ද්රව්යය). ඔස්ටියෝඩ් මූලික වශයෙන් කොලැගන් ප්රෝටීන් වලින් සමන්විත වේ. හයිඩ්රොක්සයිෆැටයිට් - සංයෝගයක් වන කැල්සියම්, ෆොස්ෆේට් (ආම්ලික ෆොස්ෆරික් අම්ල අවශේෂ) සහ හයිඩ්රොක්සයිල් කාණ්ඩ (OH) අඩංගු සංකීර්ණ ද්රව්යයකි. ඊට අමතරව මැග්නීසියම් කිහිපයක් අඩංගු වේ. අස්ථි සෑදීමේ ක්රියාවලිය තුළ ඔක්ජීඩ් අම්ලය තුළ හයිඩ්රොක්සයිෆැටයිට් ස්ඵටික තැන්පත් වේ. අස්ථි වල පිටත කොටස ඝන අස්ථිවල අස්ථි පටක වලින් සමන්විත වේ. අභ්යන්තර ව්යුහය වඩාත් ලිහිල් ස්පටික පටක මගින් නිරූපණය වන අතර රුධිර සෛල නිපදවීම සඳහා රතු ඇටකටු සහිත රුධිර පටක පිරී ඇති බොහෝ සෛල අඩංගු වේ.
ඇටකටු පවත්වා ගැනීම
හෝ අස්ථි හෝ ඇටකටු ඇටකටු නිෂ්ක්රිය වේ. වර්ධනය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව පවා, ඒවායේ පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරිත්වය රඳවා තබා ඇති අතර නිරන්තරව ප්රතිනිර්මාණය කර ඇත. අස්ථි සෞඛ්යය පවත්වාගෙන යාම සඳහා අස්ථි කොටස් අළුත්වැඩියා කිරීම හා නව පටකයක් සමඟ මෙම සම්බන්ධීකරණ ක්රියාවලිය අවශ්ය වේ. අස්ථි පටක ගොඩනැගීම විශේෂිත සෛල මගින් පාලනය වේ. ඔස්ටොබ්ලාස්ට්. ඔටියෝඩී සංස්ලේෂණය හා හයිඩ්රොක්සයිෆැටයිට් සෑදීම සඳහා ඒවා සම්පාදනය කරයි. අස්ථි පටක ප්රතිශෝධනය සඳහා ඔස්ටියොක්ස්ටාස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන සෛල වගකියනු ලබයි.
අස්ථි රෝග
බොහෝ අන්තරායකාරී ක්රියාවලීන් මගින් අස්ථි වලට හානිදායකය. එය යාන්ත්රිකව බිඳී යාම (කැඩී යාම), බොහෝ විට ද්විතියික පිළිකා (විශේෂයෙන් පියයුරු, පෙනහලු සහ පුරස්ථි පිළිකා) ස්ථානගත කිරීම තැනක් බවට පත්වේ. අස්ථි පරිවෘත්තියද අවුල් විය හැක. බොහෝ පරිවෘත්තීය අස්ථි රෝග පවතී. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු අස්ථිවල සහ අස්ථිවල ඛනිජ උපාංගයේ එකට සිදුවන හානියයි. මෙම ක්රියාවලිය අනිවාර්යයෙන්ම වයසට යාමේදී ඇති වුවද, නාලවල කාන්තාවන්ගේ එස්ට්රොෆීන ඌනතාවය ඇතිවීම සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරයි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ අස්ථි බිඳීම හා අස්ථි පටක ගොඩනැගීම අතර අසමතුලිතතාවයි. එහි ප්රධානතම ප්රතිවිපාක වන්නේ අස්ථි පටක දුර්වල වීම, අස්ථි බිඳීම (විශේෂයෙන්ම බඩවැල්, මැණික් හා පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු), බොහෝ විට සුළු තුවාල ලබා ඇත.
ඔස්ටියෝ රෝලියා
ඔස්ටියොලාලාවියා, අස්ථි වල ඛනිජ ලවණකරණය අවහිර වන විට, ඒවායේ මෘදු වන අතර ඒවා විකෘති කළ හැකි අතර, උග්ර වේදනාවක් හෝ අස්ථි බිදීමක් ඇතිවීම. සාමාන්යයෙන් ඔස්ටොමාලියාසියාට විටමින් D හෝ ඌනතාවයේ ඌනතාවයන් සමඟ සංයෝජිතව ඇති අතර ඇටකටු සෑදීමට කැල්සියම් නොමැතිකම හේතු වේ. විටමින් ඩී සහ කැල්සියම් නිෂ්පාදන පත් කිරීම මගින් මෙය සැලකේ.
පැගෙට් රෝගය
මෙම අස්ථි රෝගය ප්රධාන වශයෙන් මහලු අයට බලපානවා. හේතුව අපැහැදිලි ය, නමුත් මෙම රෝගය තුළ ඔස්ටියොක්ස්ටාස් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වන බව, අස්ථි resorption වේගවත් කිරීමට හේතු වේ. මෙය, අළුත් අස්ථි පටක සාදා ගැනීම උත්තේජනය කිරීම, කෙසේ වෙතත් සාමාන්ය අස්ථි වලට වඩා මෘදුයි. Paget's රෝගයේ ඇති වන වේදනාව නිසා අස්ථිවල පිටත මතුපිට ආවරණය කළ පටලයක් දිගු වන අතර වේදනාකාරී ප්රතිග්රාහකයන් විසින් බහුල ලෙස ආවේණික වේ. ඇසි ද්රවශීලීන් භාවිතා කරනුයේ වේදනාව සැහැල්ලු කිරීම සඳහාය. එම රෝගය බිස්සොෆ්නොනීස් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැක.
ලිංගික ඔස්ටියෝඩිස්ට්රිෆි
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ඇති රෝගීන්ගෙන් එය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම රෝගයේ වැදගත්ම සාධකය වනුයේ විටමින් ඩී පරිවෘත්තීය බිඳවැටීමයි. අක්මාව හා වකුගඩු වල සිදුවන ක්රියාවලිය අතර විටමින් ඩී කැල්සිය්රියොල් වලට කැල්සියම් අවශෝෂණය පාලනය කරන හෝමෝනය බවට පරිවර්තනය වේ. නිදන්ගත වකුගඩු අසමත් වීමෙන් කැල්සිට්රියෝෝල් නිෂ්පාදනය අඩු වේ. මෙම තත්වය කැල්සිට්රියෝල් හෝ සමාන ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් සලකනු ලැබේ. අස්ථි පටක සාම්පල හා අස්ථි පටක නියැදි වැනි ෆ්ලෝරෝසොස්පොපිය, සමස්ථානික ස්කෑනිං වැනි ගති ලක්ෂණ වන්නේ අස්ථි රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත් අංගයකි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හැරුණු විට අස්ථි රෝග පිළිබඳ වටිනා රෝග විනිශ්චය තොරතුරු රුධිර පරීක්ෂාවලින් ද ලබා ගත හැකිය.
රුධිර පරීක්ෂණ
වඩාත්ම වැදගත් පරීක්ෂණ වන්නේ කැල්සියම් හා පොස්පේට් ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්රණයන් සහ ඔස්ටෙලොබැස්ට් මගින් නිපදවන එන්සයිමයකි. ප්ලාස්මා හි කැල්සියම් සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් 2.3 සහ 2.6 mmol / l අතර වෙනස් වේ. කැල්සියම් මට්ටම් පාලනය කරනු ලබන්නේ හෝර්මෝන දෙකකින් - capcitriol (විටමින් ඩී ව්යුත්පන්න) සහ පැරතෙයරොයිඩ් ෙහෝෙමෝන. එය ඔක්සිඩෝස්ටරොෆි මගින් ද ඔස්ටියොමලීඩියා සහ රයිලට් බොහෝ අවස්ථාවලදී ද අඩු වේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ පීජෙට්ගේ රෝගය තුළ කැල්සියම් සාන්ද්රණය සාමාන්ය මට්ටමක තබා ඇත (පැගටෙගේ රෝගය, රෝගියා නිද්රාශීලී වුවහොත් එය ඉහල යා හැක). ප්ලාස්මා හි කැල්සියම් වැඩි වූ සාන්ද්රණය ප්රාථමික අධිපේරිතයිරයිටිස් (සාමාන්යයෙන් හෘදයාබාධ ඇති කරවන පටකයක ගුද මාර්ගයේ පිළිකාවක්) ඇතිවේ. පැරතෙයෙරොයිඩ් ෙහෝෙමෝන් ඔස්ටියොක්ස්ටාස් කියාත්මක වන නමුත් ෙමම ෙරෝගය තුළ අස්ථි ෙරෝගෙය් සායනික පකාශන නිතරම ෙනොමැත. පිළිකා රෝගීන්ගේ ප්ලාස්මා කැල්සියම් ඉහළ මට්ටමක පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී මෙය අස්ථි බිඳීමට හේතු වූ අතර, අන්යෝන්ය වශයෙන් ප්රතිශක්තිකරණය වීම හේතුවෙන් පැරතීරොයිඩ් හෝමෝනය (GPT peptides) වැනි සමාන ද්රව්යයන්ගේ පිළිකාවක් මගින් සංයෝජනය වීම නිසාය. ප්ලාස්මා හි පොස්පේට් සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් 0.8 ත් 1.4 μmol / l අතර වේ. වකුගඩු අසමතුලිතතාවයේ වැඩි වීමක් (යූරියා සහ ක්රයිසීනීන් ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්රණය, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන, මුත්රා සමග ශරීරය තුලින් පිටවීම, තියුනු ලෙස වැඩි වේ), සහ ඔස්ටියොලාලාවියා සහ රහළුත සමග අඩු වීම. පජෙට්ගේ රෝගය හා ඔස්ටියෝපොරෝසියාව සමඟ ප්ලාස්මාවෙහි ඇති පොස්පේට් සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය පරාසයක පවතී. ප්ලාස්මා ඇල්කයිල් පොස්පේටේස් ක්රියාකාරිත්වය මෙම එන්සයිමයේ වැඩි ක්රියාකාරිත්වය ඔස්ටියොමලීඩියා, පැගෙට්ගේ රෝගය හා වකුගඩු ඔස්ටියෝඩිස්ට්රොෆිවල දක්නට ලැබේ. ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයකින් එය අඩු වේ. විශේෂයෙන්ම ක්ෂාරීය පොස්පෑටේස් (Paget's disease) පතිකාරෙය් ඵලදායිතාව පිළිබඳ සලකුණක් ෙලස භාවිතා කරයි. ප්ලාස්මා ඇල්කයිල් පොස්පෑටේස් මට්ටමේ අක්මාව හා යෝවේ දියවැඩියාවේ ඇතැම් රෝග වලද වැඩිවී ඇත. නමුත් සාමාන්යයෙන් මෙම නඩුවේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අපහසුතාවයක් නොමැත.
අනෙකුත් රුධිර පරීක්ෂණ
අවශ්ය නම්, විටමින් D වල රුධිර සාන්ද්රණය මැනිය හැකිය. පහළ මට්ටමේ ඔස්ටියොලාලාවියා හෝ රයිලට් මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. ඉහත විස්තර කර ඇති පරීක්ෂණ වලින් කිසිවක් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හඳුනා ගත නොහැකිය. මෙය සාමාන්යයෙන් සෙමින් ප්රගතිගාමී රෝගයක් සමඟ ඇටසැකීම හා ඇටවීම විනාශ කිරීමේ අනුපාතය සාපේක්ෂ වශයෙන් කුඩා වේ. විශේෂ X-ray ක්රම මගින් රෝග නිර්ණය කළ හැකිය. විකිරණවල සාමාන්ය ඝන අස්ථි ඔස්ටිෙෆෝෙරෝසිස් මගින් අස්ථි පටක අඩු ඝණත්වෙයන් දිස්වන අතර, පින්තූරය තුළ අඳුරු වේ. අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය ගණනය කිරීම සඳහා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් නිරන්තරයෙන් හඳුනාගත හැකි ද්වි-ෆෝටෝන් X-කිරණ ඩෙන්සිසෝමිතික ක්රමයක් භාවිතා කරයි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගීන් හෝ මෙම රෝගය වැඩි දියුණු කිරීමේ අවදානම වැඩි දියුණු කිරීම හා ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් ඉතා සරල ක්රමයක් අවශ්ය වේ.