"දුර්වල" පුද්ගලයන් අපගේ සිත් තුල "අම්බෙලි පැටවුන් සමග අත්තම්" හෝ ශිෂ්යයන් සංකේත කර ඇත. නමුත් මෙය හුදෙක් ඒකාකෘති එකක් පමණි. ලෝකයේ බොහෝ රටවල මෙන්, යුක්රේනයේ "සුරක්ෂිත" නැති ජනතාවක් ජනගහනයෙන් බහුතරයක් වෙති. ෙසෞඛ්ය කරුණු වලදී, ෙමම කාණ්ඩෙය් පුද්ගලයින් ගැන රජයට සැලකිය යුතු බව සලකනු ලබන අතර, ඔවුන් සඳහා ෙනොබැලිය හැකි "සමාජ යහ" විය යුතු කුමන ආකාරෙය් ප්රතිකාරයක්ද යන්න සැලකිය යුතුය. සම්ප්රදායිකව වෙළඳාම් කරන ලද වෛද්ය විද්යාව, එවැනි අයගේ ව්යාපාර ආකෘති තුළ නොසලකා හරින අතර, "සාමාන්ය හා ඉහළ මට්ටමේ ආදායම් මට්ටම" මත ලිවීමෙන්.
ගැටලුව පවතින්නේ මිලියන ගනනාවක් ජනයා ආර්ථික දුගී, "ද්රෝහී", "යැපෙන" අළු පැහැති ස්කන්ධයක් වන "දරිද්රතාවයේ" අජීවී ජන සමූහයට අනිවාර්යයෙන්ම යැවීමයි. එහෙත් ඔබ මෙම ඒකාකෘති නැවත සලකා බැලීමට උත්සාහ කරන්නේ කුමක් ද? සමාජයේ ස්ථරයේ "දුප්පත්" ආර්ථික වශයෙන් ක්රියාකාරී (තමන්ගේම ආකාරයෙන්) හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කළොත් කුමක් කළ හැකිද? සමහරවිට "සමාජ" සෞඛ්ය රැකවරන "ගඩොල්" ජනගහනය පෝෂණය කිරීම නතර කළ යුතු ය. ව්යාපාරයේ මෙම විශාල කොටස රාජ්යයට ලබා දීම නතර කළ යුතු ය.මෙය කිරීමට උත්සාහ කිරීම වටහා ගැනීමට හේතු තුනක් මම දෙන්නෙමි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වෙනස් කළ යුතු කරුණු තුනක් සහ දැන් ඔබට ආරම්භ කළ හැකි අදහස් තුනකි.
යුක්රේනයේ, සාපේක්ෂ දුප්පත් ජනයා තනිවම නොවේ. "අම්බෙලි පැටවුන් සමග ආච්චිනුවන්." ගණිතමය වශයෙන් "සාමාන්ය ආදායම් මට්ටම්" දරිද්රතාවයේ කැලෑවල දුරින් පිහිටා ඇත. යුක්රේනයේ මධ්යම පන්තිය ඉතා හොඳින් ජනගහනයෙන් ඉතා සුළු පිරිසකි. (යුක්රේනයේ ප්රමිතීන් අනුව). ඡන්ද විමසීම්වලට අනුව, සාමාන්යයෙන් "සාමාන්යයෙන් අඩු" හෝ "ආරක්ෂිත මට්ටමට වඩා අඩු මට්ටමක" ඔවුන්ගේ මූල්ය තත්ත්වය, නිවැසියන්ගෙන් 90% ක් ගනියි!
සෞඛ්ය ක්ෂේත්රය සඳහා මෙය අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? පළමුව, රටේ 90% ක් පමණ ජනයා "සමාජ" සහ "නිදහස්" ඖෂධවල කොන්දේසි සහිත පාරිභෝගිකයන් වේ. ගොඩක් ගොඩක්, ඒක නේද? පළමුවෙන්ම "දෙවනුව" අනුගමනය කරයි: පෞද්ගලික අංශයෙන් පමණක් ඉතිරි 10% ක් පමණ ඉලක්ක කර ගනී - "ගෙවීමට හැකි" යයි සලකනු ලබන අය.
"දුප්පත්" ජනතාව ආර්ථික වශයෙන් ක්රියාකාරී නොවන බව ඒකාකෘතික මතය වේ. ඔවුන් බොහෝ මහජන භාන්ඩ මිල දී ගැනීම (විශේෂයෙන්ම බෙහෙවින් මිල අධික අය) මිලදී ගැනීමට නොහැකි වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම සැකය සැකසීමේ මෑත උත්සාහයන් පවතී. වඩාත් අර්ථභාරී හා ප්රවීණතම ඒවා වූයේ ව්යාපාරයේ ප්රසිද්ධ න්යායාචාර්ය එස්.ආර්.ප්රාලැඩ්ගේ ලිපියයි. විශාල සමාගම් සංගත "ව්යාපාරයක්" ලෙස වටහා ගත යුතු වන්නේ මන්දැයි ලෝකය තුල වඩාත්ම ජනගහනයේ "දුප්පත්" කොටස සමග බලවත් හේතු සපයයි. එය ඉක්මනින්ම හෝ පසුව කළ යුතු ය.
එම අදහසම යුක්රේන බෙහෙත් (සහ සමස්තයක් ලෙස ආර්ථිකය) සඳහා ඉතාම වැදගත් වේ. රාජ්ය සහ පෞද්ගලික අංශයන් මෙම "90%" ආරක්ෂිත මට්ටමට වඩා 90% කට වඩා වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතු අතර, මෙම සමාජ සහයෝගීතාවය සඳහා සමාජ ආධාර හෝ පෝෂණයට වඩා සහයෝගයෙන් වඩා ඵලදායී ආකාරයේ සහයෝගීතාවයන් සඳහා ඇති හැකියාව දැකිය යුතුය.
එය වටින්නේ ඇයි? ප්රධාන හේතු තුනක් මෙන්න:
- එවැනි "දුප්පත්" මිනිසුන් විශාල සංඛ්යාවක් සමඟ, සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සමාජ ආදර්ශයක් සංවිධානය කළ නොහැකිය. රජයේ ආධාරයෙන් සහ එහි ආධාරයෙන් හෙට දිනයේ රක්ෂණ ආකෘතියක් හඳුන්වාදීම, පවුල් වෛද්යවරුන් සහ නව රෝහල් ජාලයක් හඳුන්වා දෙනු ඇත. "ජනයා" සඳහා සියලු වෛද්ය වියදම් ආවරණය කිරීම සඳහා දිගු කලක් ගතවීම සඳහා පද්ධතියට සරල මුදලක් නොලැබෙනු ඇත. බොහෝ සමාජ ගෙවීම් සඳහා ධනවත් රටක් පමනි. අපට තවත් ක්රමයක් අවශ්යයි - ඖෂධ සඳහා අරමුදල් ලබා ගැනීමට හැකි තරම් මිනිසුන් ආකර්ෂණය කර ගැනීම හා එය ඉක්මණින් මුදල් මාරු කිරීම. "සාමාන්යයට වඩා අඩු" ප්රවර්ගයට සම්බන්ධ කිරීම එවැනි විකල්පයක් පමණි.
- වැඩි වැඩියෙන් රාජ්යය ඖෂධයේ "සමාජීයතාව" අවධාරනය කිරීමට උත්සාහ දරයි. එය වඩාත් අප්රසන්න කාරනය අවධාරනය කරයි: ඖෂධ ධනවතුන් හා දුප්පතුන් අතර පරතරය ගැඹුරු කරයි. ඖෂධය කපා දමන්නට වඩා හොඳයි! මිනිසුන්ට හැකි තරම් මුදලක් ගෙවිය හැකි වන පරිදි, ඔවුන් ගෙවිය නොහැකි දේ පිළිබඳ ලැයිස්තු වලට වඩා ඒවා අනුයුක්ත කිරීම නොකළ යුතුය.
- ඇත්ත වශයෙන්ම, දුප්පත් ජනයාට ඖෂධ සඳහා ගෙවිය හැකිය. එතරම් ප්රබන්ධයක් නොලැබේ. ඔවුන් පවසන පරිදි, 20 kopecks - ද මුදල්, සහ therapist සාක්කුවේ සාක්කුවේ 20 hryvnia ද, වෛද්ය සේවා ගෙවීම ද වේ. ගැටළුව වන්නේ, "දුප්පත්" ජනයා ඖෂධ සඳහා ගෙවන්නේ අවිධිමත් අංශයේය. (B) එවැනි රාජ්යයන් හෝ පෞද්ගලික අංශය විසින් මෙය සැලකිය යුතු වැදගත් ආර්ථික ක්රියාකාරකම් ලෙස සලකන්නේ නැත. සහ නිෂ්ඵලයි! මෙම "අමතක වූ" මිනිසුන්ගෙන් 90% ක් අයවැය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර ව්යාපාරික කටයුතු සඳහා ආකර්ශනීය සේවාදායකයක් විය හැකිය. ප්රශ්නය වන්නේ මෙය සංවිධානය කිරීමයි.
1. "ෛවද්ය නිෂ්පාදන" යනු කුමක්ද යන්න පිළිබද ඒකාකෘති පිළිබඳව නැවත සලකා බැලිය යුතුය. බෙහෙවින් මිළ අධික බෙහෙත් මිල දී ගන්න පුළුවන්, දුප්පත් අයගෙන් පොහොසත් හෝ "දුර්වලව" මිලට ගත හැකි බව අපි සිතනවා. එහි ප්රතිපලයක් වශයෙන් රට තුළ ඖෂධ දෙකක් තියෙනවා. එක් කෙනෙක් "සමාජ" සහ බාල තත්වයකි. දෙවැන්න "පෞද්ගලික" හා මිල අධිකය.
තෝරාගැනීම විකල්ප කිහිපයක් දක්වා අඩු කර ඇත. "ලාභ හා දුගීන්" යන කාණ්ඩයේ "නොමිලේ" ආන්ඩුවේ නියෝජිතයින් විසින් ඔවුන්ගේ "ඔබට අවශ්ය කුමක්ද?" මගින් නියෝජනය වේ. සේවා. වඩා මිල අධික නමුත් වඩා බෙහෙවින් හොඳය. මේවා සාමාන්ය පුද්ගලික ආයතන වන අතර, "රහස්යභාවය" මිල ගණන් වලට බැඳී ඇති අතර තත්වය තවම පැමිණ නැත. මේවා රාජ්ය ආයතන වන අතර ඔවුන්ගේ සේවාවන් සඳහා මුදල් ගැනීමට බිය නොවී සිටීමට පටන් ගත්හ. නීතියේ හැටියට, ප්රාග්ධන හෝ විශාල නගරවල පිහිටුවා ඇති තනි පුද්ගලික ආයතන විසින් ඉහළ මිලක් හා සාපේක්ෂ ඉහළ ගුණාත්මක භාවයක් ලබා දෙයි.
ඔවුන් "මධ්යම පන්තියට" පවා මිල අධික වේ. හොඳයි, පිටරටක ප්රතිකාර තියෙනවා. මෙම තත්වය "ජනතාවට සපයන" අයටවත් දුප්පත් අයටවත් මෙම ප්රසන්නය ප්රසන්න නොවන බව සිත්ගන්නා කරුණකි. ඔවුන්ගේ විවිධ ලෝකයේ පවා මිල-ගුණාත්මක අනුපාතය අනුව වාසි ඇත. මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන් ලබා ගන්නා වෛද්ය සේවාවන් සඳහා "සුරක්ෂිත" පුද්ගලයන් පවා තරමක් පුම්බා ඇති මිලක් ගෙවනු ලබන බවයි. "දුප්පත් ජනයා" සඳහා දැරිය හැකි මිලියනයක නිෂ්පාදනයක් ඇත. ඒ සමග ම ඔවුන් සන්තෝෂයෙන් සිටිනු ඇතත්, එය වෛද්යවරුන් පිළිබඳ ඇමරිකානු ලිපිගොනු ප්රදර්ශනය කර ඇති දේ වලින් ඈත්ව සිටියි.
බොහෝ වෛද්යවරුන් එවන් වෛද්ය සේවාවන් නොසැලකිය හැකිය. එසේත් නැත්නම් ඒවා නිර්මාණය කිරීමට කිසිවෙකුට අවශ්ය නැත.
2. "දුප්පත්" කොටසෙහි වැඩ කිරීමට, මූල්ය ප්රතිඵලවල ප්රශ්න මත මඳක් වෙනස් ආකාරයක් දෙස බැලිය යුතුය. මෙම කොටසෙහි මුදල් මුදල් වැය කරන්නේ වටිනාකමෙන් නොව, පරිමාවේ වියදමෙනි. ලාභ සේවාවන්ගේ ලාභදායීත්වය තවත් වැඩි විය හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රශ්නය වන්නේ, එවැනි "therapist 2 උපදේශන" සංවිධානය සඳහා hryvnia 20 සඳහා සංවිධානය කරන්නේ කෙසේද? එවන් ආකෘතියක් සහිතව ඉදිරිපත් කිරීමට පහසු නොවන නමුත් රාජ්යය සහ ව්යාපාර දෙකම සඳහා ඉතාම ප්රයෝජනවත් වේ. අවම වශයෙන්, මෙම ආකෘතිය සොයා ගැනීම, පාරිභෝගිකයන් අහිමි නොවී පාරිභෝගිකයින්ට තොරව සියලු දෙනාටම නොමිලේ ලබා ගත හැකි ආකාරය සහ මිල ගනන් 300 දක්වා උකහා ගත යුතු ආකාරය සොයා බැලීමට වඩා වටිනා හා වඩා ඵලදායී විය හැකිය.
3. ඔබ සැපයිය යුතු ආකාරය සහ කෙසේද යන්න වෙනස් කළ යුතුය. ව්යාපාර සහ ප්රාන්තය යන දෙකම දැන් සිය ගනුදෙනුකරුවන්ට හැකි තරම් තාක්ෂණික සහ සංකීර්ණ ආධාර සැපයීමේ ක්රම සොයමින් සිටිති. දෙකම මිල අධික නිසා එය සිදු කරයි. ව්යාපාර කටයුතු ඉදිරියට ගෙනයමින් සිටින අතර රාජ්යය පිටුපස සිටින්නේ ව්යාපාරයටය. ඒ දෙකම උත්සාහ කරන්නේ එවැනි ආධාරකයක් සඳහා අධික වියදමක් දැරීමට මිනිසුන් "ඇදගෙන" ඔවුන්ගේම ආකාරයෙන්ය. එසේත් නැත්නම් වෙළඳපොළේ ඇති අවස්ථා හා අවශ්යතා සඳහා එය ටිකක් "පහළට" යන්න වටිනවාද? එක් මාර්ගයක් වන්නේ "අධික පිරිවැය සඳහා ප්රාථමික සත්කාරය" ලබා ගැනීමයි. සෑම දෙනාටම ප්රාථමික සත්කාරය ලබා ගත හැකි අතර සෑම විටම එය සඳහා ඉල්ලුමක් ඇති අතර එය සෞඛ්යයට හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, කතා කිරීම පහසුය. එහෙත් මෙම අදහස් පරිවර්තනය කිරීම සඳහා ප්රායෝගික විසඳුම් සොයා ගැනීම එතරම් පහසු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විසඳුමක් සොයා ගැනීම සඳහා, ඔවුන් බැලීම ආරම්භ කළ යුතු අතර මෙය දැන් වඩාත් වැදගත්ය.
එවැනි සංවාදයක් ආරම්භ කිරීම සඳහා සිත්ගන්නාසුලු අදහස් තුනක් මෙන්න:
- "ලාභ" කුඩා පෞද්ගලික සායන. කුඩා පෞද්ගලික සායනයක් සිතා බලන්න. උපදේශන හා රෝග විනිශ්චය සේවාවන්හි මුලික කට්ටලය. මූලික අලුත්වැඩියාවන්, පිරිසිදු කිරීමට පමණක්, සම් පුටු වෙනුවට කාර්යාලීය පුටු, මිළ අඩු ගෘහභාණ්ඩ. පාවිච්චි කරන ලද උපකරණ, නමුත් ඔබට අවශ්ය සියල්ල තිබේ. හොඳ වෛද්යවරු, නමුත් සුපිරි ස්ටාර්ස් නොවේ. ඉතින්, "චිකේක්" නැත, එබැවින්, උපකරණ නූතන නැත. එහෙත්, සේවාව බෙහෙවින් ලාභදායී විය හැකි අතර, උදාහරණයක් වශයෙන්, මම එවැනි සායනයක් වෙත ගියහොත් මම පෞද්ගලිකව ඔටුන්නක් නොලැබේ.
- පෞද්ගලික පවුල් වෛද්යවරුන්. ඔවුන් තරග කිරීමට සහ ඔවුන් පෙනී සිටින බහු කාර්යාභී සායන වල පොදුකාර්ය පිරිවැය ආවරණය නොකළ යුතුය. ඔවුන් ඔබේ නිවසේ හෝ නිවසේ හෝ රාජ්ය චිකිත්සාවෙහි උපදෙස් දෙති. මම හිතන්නේ 50-70 UAH. ඔවුන්ගේ උපදෙස් සඳහා විශිෂ්ට මිලක් වනු ඇත. ඔබ මෙය සැබැවින්ම සියල්ලම කළ හැකිය.
- පෞද්ගලීකරණය කරන ලද රාජ්ය පොලිස් භටයින්. මෙය දැනටමත් නැගෙනහිර යුරෝපයේ වැඩ කරයි. සායනයෙහි කාර්ය මණ්ඩලය එම ආයතනය පුද්ගලීකරණය කරනු ලබයි. සේවාවන්ගෙන් කොටසක් රාජ්යයෙන් (හෝ රාජ්ය රක්ෂනයෙන් ආවරණය වන), අර්ධ රක්ෂණය, සාක්කුවේ සිට රෝගීන් විසින් නියෝග කරනු ලැබේ.
අනෙක් අතට, ඵලදායී ආර්තික ආකෘතියකට ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතාවයන් සියල්ල ගැටළුව විසඳයි. රාජ්යය සඳහා වියදම් කපාහරින අතර, සෞඛ්ය රැකවරණ ලබා ගැනීම, වෛද්ය ව්යාපාර සඳහා සේවාදායකයින්ගේ සංඛ්යාව වැඩි කිරීම, ජනතාවගේ ආර්ථික ශක්යතාව වැඩි කිරීම, දරිද්රතාව ජය ගැනීම සඳහා උපකාරී වේ.