මෙම කාලය තුළ එච්.අයි.වී. ආසාදනය මිලියන 40 ක් පමණ මිනිස් ජීවිත වලට හිමිකම් කියයි. දිනකට දිනකට මිලියන 2 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් මිය යනවා. සෑම තැනකදීම දකුණු අප්රිකාවේ සමහර රටවල, HIV වයිරසය සමස්ත ජනවාර්ගික තත්වයට තර්ජනයක් වී ඇත. රටවල්. එච්.අයි.වී ආසාදනය නිසා ලොව පුරා සිටින ළමුන් මිලියන 15 ක් පමණ අනාථ වේ.
රුධිරය HIV වයිරසය පැතිරයාමේ සාමාන්ය මට්ටමක පවතින රටවල් වලට අයත් වේ. එනමුදු, HIV ආසාදිත පුද්ගලයන් 100,000 කට අධික සංඛ්යාවක් නිල වශයෙන් ලියාපදිංචි වී ඇති අතර, විශේෂඥ ඇස්තමේන්තු අනුව ආසාදන පැතිරයාම 3-5 ගුණයකින් වැඩි වී ඇත. 2010 සැප්තැම්බර් මස 01 වන විට වයස අවුරුදු 14 ට අඩු දරුවන්ගේ එච්.අයි.වී. ආසාදනය 561 ක් වූ අතර ඉන් 348 ක් මව්වරුන්ගෙන් ආසාදනය වී ඇත. රුසියාවේ එච්.අයි.වී. ලියාපදිංචි කිරීමේදී ළමයින් 36 ක් මිය ගියේය.
එච්.අයි.වී. විද්වතුන් වසර ගණනාවක ඉගෙන ගත් ප්රධාන පාඩම නව ආසාදන වැලැක්වීම සහ එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා ප්රතිකාර හා ප්රතිකාර කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කළ හැකි බව එක්සත් ජාතීන්ගේ විශේෂඥයෝ විශ්වාස කරති. මෙම ක්රියාකාරකම් දෙකම - නිවාරණය සහ ප්රතිකාර කිරීම යන දෙකම - දරුවන්ට සම්පූර්ණයෙන්ම අදාළ වේ.
වෙනස් වී ඇත්තේ කුමක්ද?
එච්.අයි.වී. ආසාදනයේ ගැටලුව විසඳීම සඳහා ගෝලීය වෛද්ය ප්රජාව කොතරම් වේගවත්ද යන්න පුදුමයක් නොවේ. රෝගය පිළිබඳ පළමු විස්තරයෙන් වසරකට පසුව, එහි ඇති කාරකය වන මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය සොයාගන්නා ලදී. අවුරුදු 4 කට පසු, HIV ආසාදනය කලින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ලේසර් පරීක්ෂාව සහ ලේසර් රුධිර පරීක්ෂාව. ඒ සමගම, ලෝකය තුළ වැලැක්වීමේ වැඩසටහන් විශාල ප්රමාණයක් ආරම්භ විය. එතැන් සිට වසර 15 කට පසු 1996 දී එච්.අයි.වී.-ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ ජීවිත කාලය හා ගුණාත්මකභාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ අතර නවීන එච්.අයි.අයි.දෙ. ප්රතිකාරය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ අතර ගැටළුව සමාජයේ ආකල්පමය ලෙස වෙනස් විය.
20 වන ශතවර්ෂයේ වසංගතයේ අර්ථය ඉතිහාසයේ පහළ ගොස් තිබේ. වර්තමානයේදී, එච්.අයි.වී. වෛද්යවරුන් විසින් දිගු කාලීන නඩත්තු ප්රතිකාර අවශ්ය වන නිදන්ගත රෝගයකි. එනම්, වෛද්ය විද්යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයෙන් HIV ආසාදනය දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය වැනි නිදන්ගත රෝග වලින් එකක් බවට පත් වී ඇත. එච්.අයි.වී. ප්රතිකාරය නිසා HIV ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාව සාමාන්ය ජනගහනයෙන් ඉක්බිතිව සමාන විය යුතුය.
කලින් පල්ලිවල HIV ආසාධනය සඳහා "පව් සඳහා දඬුවමක්" ලෙස සැලකූ පල්ලියේ නියෝජිතයෝ, වසර ගණනාවක් තිස්සේ "වටිනා පුද්ගලයෙකුට වටිනාකමින් යුතු පරීක්ෂණයක්" ලෙස හැඳින්වූ අතර එච්.අයි.වී.-ආසාදිත ජනයාට උපකාර කිරීම සඳහා ක්රියාකාරීව සහභාගි විය. එචි.අයි.වී. ආසාදනය "ඖෂධ ඇබ්බැහි වූවන්, ගණිකාවන් සහ හේවා රෝග" ලෙස හඳුන්වනු නොලැබේ. එක් අතකින් අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීමකට ඕනෑම කෙනෙකුට HIV ආසාදනය වීමට ඉඩ ඇත.
දරුවාගේ ආසාධනය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
ගැබ් ගැනීම් හෝ දරු ප්රසූතියේදී හෝ දරුවාට HIV ආසාදනය වීමේ ප්රධාන ක්රමයක් වනුයේ මවගෙන් දරුවා සිට දරුවාටයි. මීට පෙර, එවැනි ආසාදනවල අවදානම තරමක් විශාල විය, 20-40%. එච්.අයි.වී. ආසාදිත මවුවරුන්ගේ සෑම දරුවෙකුටම උපදිනු ඇත. නමුත් ආසාධිත HIV ආසාදනය අද්විතීයයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය වළක්වා ගැනීමට වෛද්යවරු ඉගෙනගෙන තිබේ. ආසාදනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකි වන පරිදි, මෙම අනිකුත් අතුරු ආසාදන වලින් එකක්වත් ඵලදායීව වැළැක්වීමේ ක්රම සකස් කර ඇත.
ගර්භණී සමයේදී සෑම කාන්තාවකගේම එචි.අයි.වී. එය අනාවරණය කළ විට, වැළැක්වීමේ පියවර ගනු ලැබේ. ඒවා තුනක් අඩංගු වේ. පළමුවැන්න යනු නිශ්චිත ඖෂධ ගැනීමයි. ඔවුන්ගේ අංකයට (එක, දෙක හෝ තුන) සහ ගර්භණියේ දිග, ආරම්භ කිරීම ආරම්භ කළ යුත්තේ වෛද්යවරයා විසින්ය. දෙවෙනි ක්රමය වන්නේ බෙදාහැරීමේ ක්රමයේ තේරීමයි. රීතියක් ලෙස, එචි.අයි.වී. කාන්තාව සීසර් සැත්කමක් පෙන්නුම් කරයි. තුන්වැන්න මව්කිරි දීම ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. HIV ආසාදිත මවක් කිරි දරුවාට පෝෂණය නොකළ යුතුය, නමුත් අනුවර්තනය කරන ලද කිරි සූත්රය. ඖෂධ හා කිරි සමපෝෂ සැපයීම ඇතුළු මේ සියලු කටයුතු නොමිලේ වේ.
එචි.අයි.වී. HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම කලාපය අනුව වෙනස් වේ. එය වළක්වා ගැනීමේ පියවර සැපයීමේ දී දෝෂ සහිතව විය හැකිය. ප්රධාන ගැටළුව වන්නේ එච්.අයි.වී.-ආසාදිත ගර්භනී කාන්තාවන් බොහෝ විට හෝ වැළැක්වීමේ කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි විශ්වාස නොකරන හෝ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්යයට වගකිව යුතු බවක් නොපෙනේ. එච්.අයි.වී. ආසාදිත කාන්තාවක් බිහි කිරීමට තීරණය කරන්නේ නම්, එය වැළැක්වීමේ පියවරයන් ප්රතික්ෂේප කිරීමට සාපරාධී ක්රියාවකි. 2008 දී සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් උපදෙස් ලබා දී ඇත්තේ "එච්.අයි.වී. ආසාදිත මවුවරුන්ට උපකාරී වන දරුවන්ට ෛවද්ය පහසුකම් සැපයීම" යන මාතෘකාව අනුමත කරන ලද නවීන ජාත්යන්තර ප්රමිතීන්ට අනුකූලව මවගෙන් දරුවා සිට දරුවාට දරුවාට HIV ආසාදනය වීම වැළැක්වීම තත්ත්වයන්.
එචි.අයි.වී. ආසාදිත පෝෂණ ලේ රුධිරය හෝ අපිරිසිදු වෛද්ය උපකරණ හරහා HIV ආසාදනය විය හැක. 1980 දශකයේ අගභාගයේදී රුසියාවේ (එලිස්ටා, රොස්තොව්-ඩොන්-ඩොන්) සහ නැගෙනහිර යුරෝපය (රුමේනියාව) දරුවන්ගේ ඩොක්ටොමිල් ආසාදනවලට හේතු විය. මෙම රෝගය පැතිරීම, දරුවන් දුසිම් ගනනක්, බොහෝ විට අලුත උපන් දරුවන් ආසාදනය වී ඇති අතර, ලෝක ප්රසිද්ධ මහජනතාවගේ කෝපාවිශ්ණය හා ගැටළුව බරපතල ලෙස සැලකිල්ලට ගෙන ඇත. වාසනාවකට මෙන්, වර්තමානයේදී, සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පහසුකම් සාම්ප්රදායිකව රුධිරය සමග වැඩ කිරීමේදී සාම්ප්රදායික සනීපාරක්ෂක හා වසංගත පාලන තන්ත්රය පවත්වා ගෙන යන අතර දරුවන්ගේ බඩවැල් ආශ්රිත ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා හැකි වේ. එසේම, අපේ දරුවන්ගේ සේවයෙහි ගුණාත්මක භාවය පිළිබිඹු කරන රුධිර සංඝටක මගින් දරුවන්ට කිසිදු දරුවෙකු ආසාදනය වී නොමැත. ලිංගික සම්බන්ධතා හා ඖෂධ එන්නත් කිරීම මගින් නවදෙනෙකුට HIV ආසාදනය විය හැක.
ඒඩ්ස් ප්රතිකාර ගැන
ළමුන් තුළ HIV ආසාදනය විශේෂිත ප්රතිකාර - ප්රතිජීවක ප්රතිකාර (APT) - 90 දශකයේ සිට රුසියාව තුල පවත්වනු ලැබේ. APT හි ඇති පුළුල් පරාසය 2005 වසරේ සිට ප්රකාශයට පත් කර ඇති අතර, එක්සත් ජාතීන්ගේ සංවර්ධන වැඩසටහන සහ අපේ රටේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් ක්රියාත්මක කරනු ලබන "රුධිර සම්මිශ්රණයෙන් HIV / AIDS මර්දනය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම" ව්යාපෘතියට සම්බන්ධ වේ.
ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය ප්රතිෂ්ඨාපනය වන අතර ශරීරයේ ප්රති වෛරසය ප්රතිරෝධය දැක්වීම වළක්වා ගත හැකි අතර ඒඩ්ස් වේදිකාව සිදු නොවේ. ප්රතිකාර යනු මත්ද්රව්ය දිනපතා ආහාර ගැනීමයි. මෙය 90 ගණන්වල මෙන්, ඔරලෝසු මත හෝ උදේ වරුවේ ගත කරන ලද ප්ලාස්ටික් හෝ පැටවුන් පමණක් නොනවත්වා ගත යුතු ය. වෛරසය පාලනය කිරීමේ කෙටි ආවරණයක් පවා ප්රතිකාර වලට ප්රතිරෝධය වර්ධනය වීම නිසා ඉතා වැදගත් වේ. එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාරයට හොඳින් සුදානම් වන අතර එයට එරෙහිව ක්රියාශීලී පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කරයි.
වර්තමානයේදී, එච්.අයි.වී. ආසාදිත ළමුන්ට ළමා කණ්ඩායමක් තුළ රැඳී සිටීමට අවසර ඇත. රෝගාබාධයක් හෝ ළදරු පාසලක හෝ පාසැලකට යෑම වැළැක්වීම සඳහා නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. දරුවන්ට සමාජයේ ගැටලුව අතිමහත්ය. සාමාන්යයෙන් ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කිරීම හා සාමාන්යයෙන් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන් අතරේ සිටීම වැදගත් වේ.