තරබාරුකම නවීන සමාජයේ ගැටලුවක් ලෙස

මනුෂ්ය වර්ගයාගේ ඉතිහාසයත් සමග තරබාරුකමේ සංසිද්ධියෙහි අසාමාන්ය වෙනස්කම් සිදු වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, මධ්යකාලීන යුගයේදී එය උසස් සමාජ තත්වයක රූපමය ප්රකාශනයකි. පූර්ණ කාන්තාවක් සෞඛ්ය හා ලිංගිකත්වය පිළිබඳ ආදර්ශයක් විය. මෙම තත්වය තුළ තරබාරුකම කලාතුරකින් සෞන්දර්යාත්මක ගැටළු වලට හේතු විය. කෙසේවෙතත්, වර්තමානයේ සෞඛ්ය අවදානම නිසා තරබාරුකම බරපතලම පරිවෘත්තීය අක්රමිකතා ලෙස අර්ථ දැක්වේ. නවීන සමාජයේ ගැටළුවක් ලෙස තරබාරුකම අද සංවාදයේ මාතෘකාව වේ.

තරබාරුකම යනු කුමක්ද?

තරබාරුකම සිරුරේ ඇතිවන ඍණාත්මක බලපෑම් සහිත fatty පටකවල ඇති ට්රයිග්ලිසරයිඩවල අසාමාන්ය තැන්පතු වල බර ලෙස අර්ථ දැක්විය හැක. එනම් සෑම තරබාරුවකම තරබාරුකමයි. ශරීර ස්කන්ධයේ නිවැරදි මිනුම් ප්රමාණය අධික හා ප්රවේශය නැති අධ්යයනයන්ට අනුව, තරබාරුකම නිර්ණය කිරීමේ පොදු ක්රමයක් වන අතර, ඊනියා "ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය" සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ දී අනුගමනය කර ඇත. කිලෝග්රෑම් එකක පුද්ගලයාගේ බර හා සාපේක්ෂතාවේ මීටර් දෙකක උස අතර දුරස්ථ 1896 A. Quetelet සහ ස්කන්ධ දර්ශකය ගණනය කිරීම සඳහා පොදු ක්රමයක් නිර්මාණය කිරීමට හේතු විය:

අඩු සිරුරේ බර - 18.5 kg / m ² ට අඩුය

බර බර - 18,5 - 24,9 kg / m ²

බර වැඩි - 25 - 29.9 kg / m ²

තරබාරු 1 උපාධිය - 30 - 34.9 kg / m ²

තරබාරු 2 උපාධිය - 35 - 39.9 kg / m ²

තරබාරු 3 අංශක - 40 kg / m ^{2 ට වැඩි}

1997 දී ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) මෙම ක්රමයට අනුව බර වර්ගීකරණ ප්රමිතියක් අනුගමනය කළේය. එහෙත් විද්යාඥයින් සඳහන් කළේ මෙම දර්ශකය මේදය ප්රමාණය පිළිබඳ කිසිදු තොරතුරක් ලබා නොදෙන බවත්, වඩාත් වැදගත් ලෙස, එය සිරුර තුළ පිහිටා ඇති බවත් ය. එනම්, තරබාරුකම වර්ධනය කිරීමේ මූලික සාධකය මෙයයි. ගර්භාෂ පටක කලාපීය ව්යාප්තිය තරබාරුකමේ ප්රමාණය හඳුනා ගැනීම වැදගත් වන අතර, රෝග ලක්ෂණවල සංසිද්ධිවල සංඛ්යාතයේ හා දරුණු බව තහවුරු කිරීම වැදගත් වේ. ඇන්ඩ්රොයිඩ් (මධ්යම, පුරුෂ) ලෙස හැඳින්වෙන උදර කලාපයේ මේද සමුච්චය වන්නේ තරබාරුකමේ තරමට වඩා සෞඛ්ය අවදානම සැලකිය යුතු වැඩි වීමකි. මේ අනුව, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයේ නිර්වචනය බොහෝ විට ප්රෝටිස් පරිමාව මැනීම සිදු කරයි. ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය ≥ 25 kg / m ² පිරිමි වලින් කාන්තාවන්ට ≥ 102 සෙ.මී. හා ගැහැණු ≥88 සෙ.මී. සමඟ සංයෝජනයක් සහිතව සංකූලතා ඇති වීමේ ප්රවණතාව වැඩි කරයි. ඒවා අතර: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඩිඑස්ලයිඩීඩියා (ආබාධිත ලපීඩ පරිවෘත්තිය), හෘදයාබාධ ඇතිවන, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය, දියවැඩියාව වර්ග 2, මස්තිෂ්ක ආඝාතය හා ආමාශ ආබාධය.

තරබාරුකමේ සංඛ්යා ලේඛන ලෝකය

තරබාරුකමේ ආබාධ සංඛ්යාව ලොව පුරා වර්ධනය වෙමින් පවතින අතර එය වසංගත රෝග ව්යාප්තියකට ලඟාවෙමින් පවතී. නූතන සමාජයේ ස්ථුලතාවයේ ගැටලුව ඉතා ඉක්මනින් ඉක්මණින් - පසුගිය දශක කිහිපය පුරා. නිල සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව දැනට ග්රහ ලෝකයෙහි මිලියන 250 ක් තරබාරුකමට පත්ව ඇති අතර බර බිලියන 1.1 ක් බරයි. මෙම ප්රවනතාවය 2015 වන විට මෙම දර්ශකයන් පිළිවෙළින් මිලියන 700 ක් සහ බිලියන 2.3 ක් වනු ඇත. වයස අවුරුදු 5 ට අඩු ළමයින්ගේ සංඛ්යාව වැඩිවීම ගැන බොහෝ කනස්සල්ලට පත්ව ඇත. එය ලෝකය පුරා මිලියන 5 කට වඩා වැඩි ය. විශේෂයෙන්ම 3 වර්ගයේ තරබාරු බව (≥ 40 kg / m ² ) වල ව්යාප්තිය වන අතර පසුගිය දශකය තුළ එය 6 ගුණයකින් වැඩි වී තිබේ.

යුරෝපය පුරා තරබාරුකම සියයට 50 ක් හා වැඩි බරක් පමණ බලපායි. එනම්, වැඩිම හානියට පත් ප්රදේශවල සිටි ජනගහනයෙන් 20% ක් පමණ වන අතර මධ්යම සහ නැගෙනහිර යුරෝපය සමඟ. රුසියාවේ තත්වය අතිශයින්ම බරපතළයි - පිරිමි හා පිරිමි 63% ක් හා ආර්ථික වශයෙන් ක්රියාකාරී වයස් කාණ්ඩයේ කාන්තාවන්ගෙන් 46% ක් වැඩි වීම නිසා 17% ක් හා 19% ක් තරබාරු තත්ත්වයට පත්වේ. ලොව ඉහළම තරබාරුකම සහිත රට - නාඌරූ (ඕෂියානියා) - පිරිමි වලින් 85% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 93% ක්.

තරබාරුකමට හේතු වන දේ

තරබාරුකම යනු අභ්යන්තර (ජානමය ලක්ෂණ, හෝර්මෝන සමබරතාව) සාධක සහ බාහිර තත්වයන් සංකීර්ණ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, නිදන්ගත පරිවෘත්තිය උල්ලංඝනය කිරීමකි. බලශක්තිය වැඩි කිරීම, බලශක්ති පරිභෝජනය අඩු කිරීම හෝ සාධක දෙකම සංයෝජනය වීම නිසා එහි සංවර්ධනය සඳහා ප්රධානතම හේතුව වන්නේ ධනාත්මක ශක්ති සමබරතාව පවත්වා ගැනීමයි. මිනිසා සඳහා ප්රධාන බලශක්ති ප්රභවයක් වන්නේ පෝෂ්ය පදාර්ථය නිසා බලශක්තිය පරිභෝජනය මූලිකවම ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වලට සම්බන්ධ වේ. ප්රමාණවත් ක්රියාකාරිත්වයක් ඇතිව ක්රියාත්මක නොවී බලශක්තිය දුර්වල ලෙස පරිභෝජනය කරයි, ද්රව්ය නිසි ලෙස අවශෝෂණය නොකෙරේ, අවසානයේ බර වැඩි වීම, තරබාරුකම හා අනුනාදීය රෝග සංවර්ධනය සඳහා මග පෙන්වයි.

තරබාරුභාවය පිළිබඳ පෝෂණ තත්ත්වය

තරබාරුකමේ ගුණය පිළිබඳ පෝෂණ ගුණය පිළිබඳව දශක කිහිපයකට පෙර නම්, වර්තමාන සමාජයේ දී, ආහාරය ඉතා වැදගත් බව ඔප්පු වී ඇත. ආහාර අධීක්ෂනය පෙන්නුම් කරන්නේ පසුගිය අවුරුදු 30-40 අතර කාලය තුළ බලශක්ති පරිභෝජනය ඉහළ ගොස් ඇති අතර, මෙම ගැටලුව අනාගතයේ දී දිගටම පවතිනු ඇති බවයි. මීට අමතරව, ප්රමාණාත්මක වෙනස්කම් පෝෂණය තුල ගුණාත්මක වෙනස්කම් සිදු වේ. මෑත වසරවලදී මේදයේ පරිභෝජනය තියුනු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇත. ප්රයෝජනවත් තනි හා බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල සංතෘප්ත මේද අම්ල වලට "මග හැරී ගියේය." ඒ සමගම සරල සීනිවල පරිභෝජනය ඉහළ යාම, සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට සහ කෙඳි පරිභෝජනය අඩු වී ඇත. ඔවුන්ගේ හොඳ රසය හේතුවෙන් ආහාරයට ගැනීම සඳහා ආහාරයට ගන්නා අධික ආහාර සහ සරල කාබෝහයිඩ්රේට වඩාත් ප්රිය වේ. කෙසේවෙතත්, ඒවා ඉතා බලවත් ප්රබල බලපෑමක් ඇති අතර ශක්ති ඝනත්වය (ඒකක බරට එක් කැලරි) - බලශක්තිය හා ධනාත්මක ශේෂය හා පසුව තරබාරු වීමට තුඩු දෙනු ඇත.

ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල වැදගත්කම

අඛණ්ඩ ආර්ථීක වර්ධනයක්, කර්මාන්තකරණය සහ නාගරීකරණය යන ප්රචණ්ඩකාරී වේගයෙන් ඇති විය හැකි ක්රියාකාරකම් සඳහා අවශ්ය වන භෞතික පරිශ්රමයන් සඳහා අවශ්යතාවය අවම කර ගත හැකිය. අපේ මුතුන්මිත්තන්ට ශාරීරික වැඩ සඳහා මුදල් ගෙවීමට සිදුවූයේ නැත. ජීවිතයටම මෙය සිදු කිරීමට ඔවුන්ට බල කෙරුනි. නගරවල ජීවත් වන අය, නවීන රූපලාවන්යාගාරයක් හෝ පිහිනුම් තටාකය වෙත පැමිණීම සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ සැසියකට යාමට විශාල මුදලක් ගෙවිය යුතුය. මේ අතර, අපගේ ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල සාමාන්ය ව්යුහය හා ක්රියාකාරීත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා මෙම ව්යාපාරය වැදගත් වේ. වලංගු හේතූන් නොමැතිව එහි දුර්වලතාවයන් ඉක්මනින් හෝ පසුව ශරීරයේ අවයව හා පටකවල ඇතිවන රෝගී වෙනස්කම්වලට හේතු වනු ඇත. සාමාන්ය සෞඛ්ය ගැටළු සහ මුල් වයස්ගත වීම.

බොහෝ වසංගත රෝග අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ සතාරතුරු ජීවන රටාව බොහෝ විට බොහෝ විට ප්රජනක අවපාත සංඛ්යාව, විශේෂයෙන්ම, වැඩි බර හා තරබාරුකම වැඩි වීම සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය තරබාරුකමේ අනුපාතය ද්වි-දිශාව අඩු වීම, එනම් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩුවීම නිසා ශරීරයේ බර වැඩිවීමට හේතු වේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ආරම්භ කිරීම සඳහා වැඩි බරක් ඇති පුද්ගලයින්ට වඩාත් අපහසු වේ. මේ අනුව, අතිරික්ත බර එකතු වීම පිරිහී ගොස් සුවිශේෂිය විෂම චක්රයක් ඇති කිරීමට තුඩු දෙයි. වත්මන් කාලය තුළ තරබාරුකමේ ව්යාප්තියේ නිරීක්ෂනය කරන ලද පිපිරීම හේතු කොට ගෙන වැඩිවන ශක්ති ප්රමාණය වැඩි කිරීම හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු වීමයි. පෝෂණයට වැඩි අවදානමක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. මන්දයත් එය මගින් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මගින් පසුව එය සංසන්දනයට වඩා ශක්තියෙන් ධනාත්මක ශේෂයක් වඩාත් පහසුවෙන් ජනනය කළ හැකිය.

ජානමය ස්ථුලතාවය හා පරම්පරාව

තරබාරුකම නිසැකවම ආවේණික සංරචකයක් වුවද, එහි පාදක වූ යාන්ත්රණ තවමත් හොඳින් වටහාගෙන නොමැත. මානව තරබාරුකමේ ජානමය "කේත" හුදෙකලා වීමට අපහසුය. බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ ජාන චින්තන විශාල සංඛ්යාවක් විසිරී යයි. සමස්ත ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් සහ තරබාරුකමට වඩා වැඩියෙන්ම ගොදුරු වූ පවුල් පවා ජානමය වශයෙන් අධිෂ්ඨාන කර ඇති අවස්ථාවලදී විද්යාව දනී. එහෙත් මෙම කන්ඩායම්වල සාමාජිකයන් එකම ආහාරය ආහාරයට ගෙන ඒ හා සමාන එන්ජින් දක්ෂතා ඇති නිසා එය 100%

ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති අතර විශාල ප්රමාණයේ තරබාරු මෙන් ම නිවුන් දරුවන් අතර සිදු කරන අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ පෞද්ගලික වෙනස්කම් වලින් 40% සිට 70% දක්වා ජානමය වශයෙන් පූර්ව තීරණය කර ඇති බවය. ඊට අමතරව ප්රවේණික සාධක බලශක්ති පරිභෝජනය හා පෝෂක අවශෝෂණයට බලපායි. වර්තමානයේ, විද්යාත්මක හා තාක්ෂණික ප්රගතිය නොතකා, මෙය ජානමය ප්රපංචයක් නම් ස්ථුලභාවයක් දැයි නිශ්චිතව පැවසීම දුෂ්කර ය.

තරබාරුකමේ වර්ධනයේ සමහර හෝමෝනවල වැදගත්කම

මේදය තෘතීය අවයවයක් ලෙස 1994 දී සොයා ගන්නා ලදී. ලෙප්ටින් හෝමෝනය (ග්රීක් ලෙප්ටෝස් සිට අඩු) නිකුත් කිරීම, තරබාරුකමට එරෙහිව මත්ද්රව්ය සොයා ගැනීම සඳහා බලාපොරොත්තු වේ. බොහෝ විද්යාඥයින් විසින් ස්වභාව ධර්මයේ සමාන පේප්ටීස් සඳහා මිනිස් සිරුරට ඒවා සැපයීම ආරම්භ කර ඇත.

• ලෙප්ටින් යනු ගර්භාෂ පටකවල හෝමෝනයකි. සාරවත් මට්ටමේ එහි ප්රමාණය සමානුපාතික වේ. ලෙප්ටින් හයිපොතලමස් හි පිහිටා ඇති විශේෂිත ග්රාහකයින් මත ක්රියා කරයි. ශරීරය ආහාර වලින් සෑදූ ප්රමාණවලින් ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණයක් ලැබුණු විට ඔහු දැනගන්නට ලැබේ. ඇතැම් විට ලෙප්ටින් නිපදවීම සඳහා වගකිය යුතු ජාන විකෘති සිදුවනු ඇත. මෙම විකෘතියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට අඩු ලෙප්ටින් සාරවත් මට්ටමක් ඇති අතර ආහාර අවශෝෂණය කිරීමේ අවශ්යතාව නිරන්තරයෙන් හැඟේ. මිනිසුන් නිරන්තරයෙන්ම සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර, ඔවුන්ගෙන් පිරී සිටීමට උත්සහා දරමින්, ඔවුන් ව්යාධි ජන ඝනත්වය වර්ධනය කරති. මෙම පුද්ගලයින් සඳහා පිටත සිට ලෙප්ටින් සැපයීම අතිශය වැදගත් කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, තරබාරු රෝගීන් බොහෝ විට, මට්ටම් ලෙප්ටින් ඉහළ මට්ටමක පවතී, නමුත් ඒ සමගම, ආහාර රුචිය වැඩිවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ප්රතිරෝධය හා ආදේශක ලෙප්ටින් චිකිත්සාව කිසිදු බලපෑමක් නැත.
• ග්රෙලිනේට් යනු ලෙප්ටින් වලට සමාන ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති කරවන ආමාශයේ පත්රික හෝමෝනයකි. එය සාගින්නයේ හෝමෝන ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු වහාම කෑම කන්න. ග්රිලීටේට්, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඇති ප්රතිග්රාහකුන්ට කුසගින්න ඇතිවීමට ඉඩ නොදෙන බව තරබාරුකමට එරෙහිව එන්නත වැඩි දියුණු කිරීමට යොදා ගනී. තරබාරුකම බොහෝ විට මෙම හැඟීම අසත්ය බව පෙනේ. එබැවින් කුසගින්න හෝමෝන වලට මොළයට පැමිණීම නතර කිරීම වඩා හොඳය. තරබාරුකම සාමාන්ය රෝගියෙකුගේ ජීවිතයක් ගත කිරීමට පටන් ගනී.
• Peptide YY තවත් ආහාරයක් වන හෝමෝන වේ. ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු කුඩා හෝ විශාල බඩවැල්වල විවිධ කොටස් තුලින් නිපදවෙන මෙම හෝමෝනය බඩ හිස් කිරීම අඩු කරයි. එමඟින් පෝෂ්ය පදාර්ථ ආහාර ජීර්ණයට හා අවශෝෂණයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම හා සාරවත් බව වැඩි වේ. තරබාරුකමෙන් පෙළෙන අයට YY peptide වල අඩු මට්ටම් ඇත. ප්රෝටීන් පොහොසත් ආහාර හා බීම පරිභෝජනය, පෙප්ටයිඩය YY ඔක්සිහරණය සහ සාරවත් බව වැඩි වීම වැඩි බව සොයා ගන්නා ලදී.
• ඇඩිපොන්කැටින් යනු තරබාරුකම වර්ධනය වීමට බලපෑම් ඇති කරන ගර්භාෂ පටක වලින් නිපදවෙන තවත් හෝමෝනයකි. ශරීරය තුළ එහි කාර්යභාරය සම්පූර්ණයෙන් ගවේෂණය කර නොමැති වුවද, රෝගීන් තරබාරු බවින් පෙළෙන අතර, අඩිපනෙන්ටින් අඩු මට්ටමක පවතින අතර, අනෙක් අතට, ශරීරයේ බර අඩු වීමෙන් පසු එහි සාන්ද්රණය වැඩිවේ. රසායනාගාර මයිස්වල සිදු කරන ලද පරීක්ෂණවලදී ඇඩිපොන්කොටින් බාහිර යෙදීමෙන් පසුව වේගවත් බර අඩු විය. කෙසේවෙතත් මිනිසුන්ට පීඩා කිරීමට පෙර බොහෝ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දිය යුතුය.

තරබාරුකම වැනි වැදගත් රෝගයක් වන්නේ මන්ද?

තරබාරුකමේ සමාජීය වැදගත්කම ලෝක ජනගහනය අතරට ළඟා වී ඇති අතර, එය තර්ජනයට ලක්වන සෞඛ්ය අවධානම මගින් හුවාදක්වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම බර වැඩිවීම, තරබාරුකම හා නොමේරූ මරණ අතර සම්බන්ධතාවය ඔප්පු වී ඇත. තව ද, තරබාරුකම ග්රහලෝකයේ ආර්ථික වශයෙන් ක්රියාකාරී ජනගහනය හා බලපාන අබාධ හා ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වන විශාල රෝග ගණනාවක් බෝවන රෝග පිළිබඳ ප්රධාන සෛලීය සාධකයකි. නිල දත්ත වලට අනුව ඇතැම් දියුණු රටවල ඇති සෞඛ්ය වියදමෙන් 7% ක් පමණ තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලබා දී ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සංඛ්යාවට වඩා කිහිප වතාවක් වැඩි විය හැකි බැවින්, වක්රව සම්බන්ධ තරබස්කම බොහෝ ගණනය කිරීම් වලට ඇතුළත් කර නැත. තරබාරුකම නිසා ඇතිවන වඩාත් සුලබ රෝගයන් මෙන්ම, ඒවායේ වර්ධනය සඳහා ඇතිවන අවදානම:

තරබාරුකම නිසා ඇතිවන වඩාත් සුලබ රෝග:

සැලකිය යුතු වැඩි අවදානමක් (අවදානම්> 3 ගුණයක්)	මධ්යස්ථ අවදානම (අවදානම්> 2 ගුණයක්)	තරමක් වැඩි අවදානමක් (අවදානම්> 1 වරට)
අධි රුධිර පීඩනය	හෘද වාහිනී රෝග	පිළිකාව
ඩයිසයිලයිඩීඩියා	ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්	ආපහු වේදනාව
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය	රක්තවාතය	සංවර්ධන අඩුපාඩු
දියවැඩියාව 2 වර්ගය නින්දේ apnea ගැලෙටන් රෝගය	ඇදුම

තරබාරුකම ඉතා දරුණු සෞඛ්ය ප්රතිවිපාක සහිත නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආබාධයකි. යම් දුරකට එහි වර්ධනය ජානමය වශයෙන් පූර්ව තීරණය කර තිබුණත්, හැසිරීම් සාධක, විශේෂයෙන්ම පෝෂණය හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, මෙම පොත තුළ තීරනාත්මක භූමිකාවක් ඉටු කරයි. ඉතින් බර වැඩිපුර බර හෝ තරබාරුකම පෙනුම - මේ සියල්ලම මූලික වශයෙන් අප මත රඳා පවතී, අන් සියල්ලම නිදහසට කරුණකි.