සෑම මවකටම ගර්භනීබවේ නොපෙනී යාමට අවශ්ය වුවද, දරුවා උපත ලැබීය. කෙසේ වෙතත්, හේතු කිහිපයක් නිසා, නියමිත දිනයට පෙර ශ්රමය සිදු වේ. එය දරුවාට තර්ජනයක් විය හැකිද? නොමේරූ දරුවාගේ මවගේ රැඳී සිටීමේ ගැටලු සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම මෙම ගැටලු වළක්වා ගත හැකිද? නොමේරු ළදරුවන්ගේ වර්ධනය හා සෞඛ්යය අද සංවාදයේ මාතෘකාව වේ.
උපතේදී කිලෝ ග්රෑම් 2.5 ට අඩු ශරීර බරක් සහිත නොමේරූ ළදරුව අවිනිශ්චිත ලෙස සැලකේ. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් පසුගිය ඔප්ෂනල් යුගයේ පළමු දිනයේ සිට සති 37 ට පෙර උපත ලැබුවාය. Malignant යනු කි.ග්රෑ. 1.5 ට අඩු උපත් බර සහිත නොමේරූ ළදරුවකි. මෑතදී බර කිලෝ ග්රෑම් 1 ක බරකට අඩු බරක් එකතු කරන ලදී. මීට පෙර, සමාන බර දරු දැරියන් සරලවම නොනැසී සිටියේ නැත.
නොමේරූ ළදරුවන් තුළ විවිධ ගැටලු දෙකක් තිබේ. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් තමයි ගර්භාෂයෙන් පිටත ජීවත් වීමට අකමැති දරුවාගේ අවයව - අවයවවල ඌනතාවයන්, නොඇසූණු පටක. තවත් ගැටළුවක් වන්නේ කුඩා දරුවාගේ බර අඩු වීමයි. පළමු වර්ගයේ ළදරුවන් තුළ අනාගතයේදී විශාල ආහාර ගැනීමේ ගැටළුවක් තිබේ. ඔවුන් කන්න කැමති නැත. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් දිරිමත් කළ යුතු අතර, අන්තිම දරුවන් සෑම විටම බඩගිනිවන අතර අශික්ෂිත නොවන අතර, ඔවුන් ඉතා ප්රසන්න ආහාර ඇත. අවාසනාවකට මෙන්, අඩු උපත් බර සහිත දරුවාට නොමේරූ දරු උපතක් සිදු වීම අසාමාන්යය.
පූර්ව ප්රසූතිය සඳහා අවදානම් සාධක
නොමේරූ උපත සඳහා අවදානම් සාධක කිහිපයක් තිබේ:
- සීසර් සැත්කම, කලලරූපයෙහි දැඩි අහිතකර අභ්යන්තර තත්වයන් සඳහා යොදා ගැනේ. මේවාට පූර්ව-ක්ලැසම්පිය හෝ වැදෑමහ අවහිර කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය. ගත යුතු තීරණය වන්නේ, පළමුව, දරුවාගේ තත්වයන් සහ පරිණතභාවය පිළිබඳ තක්සේරුවක් සහ ප්රශ්නය වෙත පිළිතුර: "දරුවාට වඩා ආරක්ෂිත පරිසරය - පිටත හෝ ඇතුළත ගර්භාෂය කුමක්ද?". අවදානම සමබර කිරීමේ කාරනයකි.
- සමහර අවස්ථාවලදී ගර්භණීභාවයට පත්වීම බොහෝ විට ගර්භණීභාවයට පත්විය හැක. මෙම ගර්භාෂය තුළ උපරිම වැඩි වීම නිසා මෙය නොමේරූ උපත ඇති විය හැක.
- සම්භාව්ය කරුණ නම්, පෙර ගැබ්ගෙල සංවර්ධනය පෙර නොවූ විරූ බවය. පටලවල මුල් අවහිරතාවය හා ගර්භාෂය මුල සිටම ගැබ්ගෙල දිගු කිරීම. සාමාන්යයෙන් එය ගැබ්ගෙලෙහි මාංශපේෂි තන්තු වල කම්පනය ඇති කරයි. මෙය මව වෙනුවෙන් අනතුරුදායක ය. ළදරුවෙකු සඳහා, එය නොමේරූ ළදරු සංවර්ධනය හා සෞඛ්ය සමඟ අනුගමනය කරන සියලු අවදානම් දරයි.
- අඩු සමාජ ආර්ථික තත්ත්වය, ගර්භණීභාවයේ දී හෝ ප්රමාණවත් සත්කාරයක් නොමැති මවගේ මවගේ දුර්වල පෝෂණය - මෙම ලෙඩේ තුළ ඇති වන නොමේරූ උපත් වලට පූර්ව උපකාරී වේ. දුම් පානය සහ අධික මත්පැන් පරිභෝජනය ද අවදානම් සාධකයි.
- ගර්භණියේ පළමු මාස තුන තුළදී හෙරොයින් ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ මෙඩඩෝනය වැඩි කිරීම වේගවත් කිරීම අඩු කිරීම උපතේරි උපත සිදු විය හැක. ගර්භනී වීමට පෙර මත්ද්රව්ය භාවිතයට ගන්නා කාන්තාවන් දැඩි විශේෂයෙන් මීතේඩෝන් අවම කිරීමේ තන්ත්රයට දැඩි ලෙස අනුකූල විය යුතුය. එය ඉක්මණින් සිදු කළ නොහැකිය - එය ඔබගේ දරුවා මරා දමනු ඇත! කොකේන්ද නොමේරූ උපත සිදු විය හැක. එය ගර්භාෂයේ ක්රියාකාරිත්වයට විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති කළ හැකි ගර්භාෂය තුළ සම්පීඩන බලපෑමක් ඇති කරයි.
- අඩු ශරීර බර සහිත දරුවන්, වයස අවුරුදු 17 ට වැඩි හෝ අවුරුදු 35 ට වඩා අඩු වයසින් අඩු ගැහැණු දරුවන්ගෙන් උපත ලබා ඇත.
- බැක්ටීරියා වැනිනොසෝස් නොමේරූ දරු ප්රසූතියේ උපත දක්වා ඇත.
නොමේරූ ළදරුවන්ගේ සංවර්ධනය පිළිබඳ විශේෂිත ලක්ෂණ
මාපිය ළදරු මවක් බාහිර තත්වයන් යටතේ "නුසුදුසු" ලෙස පෙනී යයි. වාරයට පෙර උපත ලද දරුවෙකු සාමාන්යයෙන් පොදුවේ පොඩි ආලේපයක් ඇති අතර, ඔහුගේ සම පැසෙනා පෙනේ. නොමේරූ දරුවා බොහෝ ගැටළු වලට මුහුණ දෙයි. ප්රමාද වූ භ්රෑණ ප්රවර්ධනය සම්බන්ධයෙන් වඩාත් ප්රකට වේ.
විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවාට උපස්ථිතිමත් මේද ඇති විට හයිපෝටර්මියාව ප්රධාන අවදානම් සාධකය වේ. නොමේරූ ළදරුව ඔහුගේ සිරුරේ උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීම දුෂ්කර ය. එය කැටි කිරීම හෝ, ඒ වෙනුවට, උනුසුම් වීමට පහසු වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා යනු අවදානමෙන් පසුබසිනුයි. විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ට අවදානමක් ඇත. ඔවුන් හට හයිපෝක්ලස්මේයියාවක් ඇති විය හැක. මෙම තත්වයන් දෙකම හේතු විය හැකි අතර, දිගු කාලීන මොළයේ හානි සිදු වීමට හේතු විය හැක.
කලින් දරුවා උපත ලැබීමට පෙර ඉපදුණේ, ශ්වසන අපහසුතාවයේ සංක්ෂිප්තය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමයි. දරු ප්රසූතියට පෙර මදුරු ගවයන් ලබා ගැනීමෙන් අවදානම අඩු කළ හැකි නමුත් එය තවමත් සැබෑ ය. දරුවාට ඔක්සිජන් අවශ්ය නම්, ඔබට මෙය ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මන්ද, ඔහුගේ මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින හෙයින්, නොමේරු දරුවා ෆයිබ්රොලාසියාව හා අන්ධභාවයට ගොදුරු වීමට ඉඩ තිබේ.
නොමේරූ ළදරු වයිරස් වලට වැලඳී ඇත. ඔවුන්ගේ අක්මාව විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ සංවර්ධන තත්ත්වයන් අවශ්ය වේ. මුලින්ම - විශේෂ ආහාර. ප්රසව හා ළදරුවන්ගේ බඩවැල්වල ආසාදනය හා අධික ලෙස අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතී. අනාගතයේ දී බරපතල ප්රතිවිපාක ඇතිව මොළයේ අභ්යන්තරයේ රුධිර ප්රදාහයට ගොදුරු වේ.
ඒ හා සමානව අද සමාජයේ සිටින අයටද ඒ හා සමාන ප්රශ්නවලට මුහුණ දෙන්න සිදු වෙනවා. දරුණුතම දෙය වන්නේ දරුවා අවසානයේ රෝහලෙන් පිටව ගොස් තම මව සමඟ ගෙදර යන විට ගැටලු අවසන් නොවේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී ඒවා ආරම්භ වන්නේ ය. උපත ලැබීමට පෙර දරුවාට උපත ලැබෙන්නේ නැත. මෙම ප්රශ්නය වන්නේ දරුවා බාහිර ලෝකයට ගැලපීම සඳහා කෙතරම් හානියක් හා කොතරම් උත්සාහයක් දැරිය යුතුද යන්නයි. විශේෂයෙන් විශේෂඥයන් විසින් කරන ලද ප්රයත්නයන් සමඟ නොසැලකිලිමත් වූ ළදරුවන් නිසි කලට උපතින් උපත ලබන ඔවුන්ගේ වයෝගේ වර්ධනය හා සෞඛ්යය ගැන නොසලකන්න.
දෙමව්පියන්ට උපකාර කිරීම
දරුවෙකු නොමේරූ ළදරු සඳහා විශේෂ වාට්ටුවක සිටින විට මෙය මව සහ මුළු පවුලටම ඉතා හැඟීම්බර හා කම්පන සහගත කාලයකි. ඔබ එකිනෙකා ධෛර්යමත් කළ යුතු අතර එකිනෙකාට සහයෝගය දැක්විය යුතු අතර හැකි තාක් දුරට ඔබේ දරුවාට සමීපව සිටින්න. මව්කිරි දීම ඉතා අපහසුයි, නමුත් එය හැකි තරම් ප්රමාණවත් ලෙස සහාය විය යුතුය. මව්කිරි යනු ඕනෑම දරුවෙකු සඳහා හොඳම ආහාර වේ. දරුවාට වඩා වැඩි කිරි ප්රමාණයක් නිපදවන මව්වරුන් අනාගතයේදී කිරි නිෂ්පාදනය දිරිමත් කළ යුතුය. දරුවා බර දරා ගන්නා විට, ඔහු වඩා හොඳ කන්නටත් කිරිටත් අවශ්ය වේ.
දරුවා ඔහුගේ සිරුරෙන් ඉවතට එන නිරීක්ෂකයින්ට සහ නලයට බැඳී ඇත. එය බිය උපදවන නමුත්, ඔබ සන්සුන් විය යුතුය. මට විශ්වාස කරන්න, දරුවා හැම දෙයක්ම දැනෙනවා. අවාසනාවකට මෙන්, එය සෑම විටම දරුවා රඳවා තබා ගත නොහැකි නමුත්, මෙය අවම වශයෙන් වරින් වර දිරිමත් කළ යුතුය. සිත්ගන්නාසුලු චරිතයක් තබාගැනීමට උත්සහ දැරීම, දරුවා මියයාම යන කාරණයට දෙමාපියන් ද යොදා ගත යුතුය. දරුවාගේ ජීවිතයේ තවත් ගුණාත්මක භාවයක් ගැන දුෂ්කර තීරණ ගැනීමට ඔබ සූදානම් විය යුතුය. වෛද්යවරු සෑම විටම දෙමව්පියන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී නිරවද්ය නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී එවන් චිත්තවේගීය මොහොතකදී ඔවුන්ට සත්ය තොරතුරු පිළිගැනීමට ඉතා අපහසුය. ඔබ හොඳින් දන්නා සහ විශ්වාස කරන කෙනෙකු සමඟ ඔබේ තත්වය සාකච්ඡා කළ හැකිය. ඔහු හොඳ විෙශේෂඥයකු විය හැකි ෙහෝ ෙහොඳින් ඔබට අවවාද කළ හැකිය.
ප්රතිශක්තිකරණය
අනිත් දරුවන්ට මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණයෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය. පූර්ව උප්පැන්නය නම් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රමාණවත් තරම් වර්ධනය නොවූවත් එන්නත සඳහා එන්නත් කිරීමක් නොවේ. ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා කාලය පදනම් වන්නේ උපන් මොහොතේ සිට දරුවාගේ කාලාන්තරික යුගය මතය. එය නියමිත වේලාවට උපතින්ම ඇවරිණි.
නොමේරූ ළදරුවන්ගේ වර්ධනය හා සෞඛ්යය පිළිබඳ අනාගත ගැටළු
සමලිංගික ළදරු පිළිබඳ අධ්යයනයන්ගේ ප්රතිඵල සම්බන්ධයෙන් සමාන සංඛ්යා සමාන සමානකම් සැළකිය යුතු බවට වග බලා ගත යුතුය. පොළිය ඉතා ප්රවේශමෙන් ගණනය කළ යුතුය. වැඩිහිටි දරුවෙකු බිහිවීම ඉතාමත්ම පැහැදිළියි, ඉතිරිව සිටින අයගේ මරණය හෝ ආබාධය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි බව ඉතා පැහැදිලිය. අවදානම් ශ්රේණියක් පවතී. ඔබේ දරුවා නොමේරූ සහ කුඩා නම්, තවත් අනතුරක් ස්වයංක්රීයව එකතු වේ.
ගර්භණීයෙන් සති 26 කට පෙර උපත ලැබූ දරුවන් 300 ක් පමණ දරු ප්රසූතියේදී දරු ප්රසූතියට ලක් වූ අතර අලුත උපන් වාට්ටුවලට තබා ඇත. මේ අතුරින් ළමයින් 30 ක් පමණ සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය ලෙස වාර්තා විය. අනෙක් දෙදෙනා අවුරුදු දෙකකට පෙර මියගොස් හෝ බරපතල ආබාධ සහිත ජීවිතයක් ගත කළහ. ගර්භණී සති 26 ට පෙර උපත ලද දරුවන්ට ආසන්න වශයෙන් අවුරුදු 12 ක් පමණ ඉතිරි වී ඇති බව පෙනේ. ළමුන්ගේ තරමක් සුළු ප්රතිශතයක් සැලකිය යුතු මට්ටමකින් ආබාධ සහිත අයුරින් ජීවත් වේ.
ඇස් පෙනීම සහ ඇසීම
මස්තිෂ්ක පැටලී, අන්ධභාවය සහ බිහිරිභාවය වැනි බරපතල ගැටළු අතිශයින් නොමේරූ දරු උපත් 10% ත් 15% අතර විය හැක. කිලෝ ග්රෑම් 1.5 කට වඩා අඩු බරකින් යුත් සිව්වැනි දරුවාට පර්යන්ත හෝ මධ්යම ශ්රවණ ආබාධ හෝ දෙකම පවතී.
1.5 kg ට වඩා උපත් බර, මෙන්ම ගර්භණී සති 33 ක් දක්වා උපත ලබා ගැනීම, වර්තන දෝෂ සහ ප්රභාසංස්කරණය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති වේ. එවන් දරුවන්ගේ ප්රතිකාර හා රැකවරණ සඳහා තවමත් නිල ප්රතිපත්තියක් නොමැත. බොහෝ විවේචනාත්මකව දරු ප්රසූතිය දරුවාගේ ප්රතිශක්තිකරණය ඇති වුවද බරපතල හානිය සාපේක්ෂ වශයෙන් කලාතුරකින් සිදු වේ. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයට අනුව, කි. ග්රෑ. 1.25 දක්වා කිලෝ ග්රෑම් 1.2 ක් බරින් යුත් ළමුන්ගෙන් 66% ක් ප්රතිශක්තියට ලක් වූ නමුත් 18% ක් තෙවන අදියර කරා ළඟා වූ අතර 6% ක් පමණ ප්රතිකාර අවශ්ය විය.
බුද්ධිය
2009 මුල් මාස 10 තුළ දී අවම වශයෙන් සති 15 කට පෙර (සති 25 ක් හෝ ඊට අඩු ගැබ්ගැනීමක්) උපත ලැබූ දරුවන් 1000 ක් සංවර්ධනය කිරීමට බලපා ඇත. මේ දරුවන්ගෙන් 308 ක් දිවි ගලවා ගත් අතර, 241 ක් පාසලේදී ඔවුන්ගේ අනාගත ජයග්රහණ ඇගයීමට ලක් කළ හැකි ප්රායෝගික සංජානන, භාෂා, ශබ්ද සහ කථන පරීක්ෂාවන් යොදා ගනිමින් විධිමත් මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණයකට ලක් විය. මේ අතරින් ළමුන්ගෙන් 40% ක් මධ්යස්ථ හා දැඩි ඉගෙනුම් දුෂ්කරතාවයක් පැවතුනි (පිරිමි ළමයින් ගැහැණු ළමුන්ට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩි බලපෑමක් ඇති විය). බරපතල, මධ්යස්ථ සහ මෘදු ආබාධවල ප්රතිශතය 22%, 24% සහ 34% ක් වේ. සම්පූර්ණ මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ ළමුන් 30 ක් වන අතර එය 12% කි. ඔවුන් අතර බරපතල ආබාධ සහිත දරුවන් ද විය. ඔවුන් මාස 30 දක්වා වර්ධනය විය. සමස්තයක් වශයෙන් ඉතිරි වූ දරුවන්ගෙන් 86% ක් වයස අවුරුදු 6 ඉක්මවීමට පෙර මධ්යස්ථ සහ බරපතළ උල්ලංඝනයන් ගණනාවක් පැවතුනි.
තවත් අධ්යයනයකට අනුව අත්යාවශ්ය නොවන බිළිදුන්ට මානසික හැකියාවන් වැඩිදියුණු කර ගැනීම වෙනුවට මානසික හැකියාවන් පමනි. වයස අවුරුදු 8 ත් 15 ත් අතර වයස් කාණ්ඩයකට අයත් විශේෂඥයින් විසින් ඔවුන්ගේ සාමාන්ය අගය සියයට 104 ත් 95 ත් අතර මට්ටමකින් පහත වැටුණු අතර, අමතර ක්රියාකාරකම් සඳහා අවශ්ය කරන ළමුන් සංඛ්යාව 24% කින් වැඩි විය. මෙම ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ වයස අවුරුදු 8 සිට 15 දක්වා වයස්ගත ළදරුවන්ගේ ස්නායු සෛලවල වර්ධනයට හේතු වන බවයි.
මනෝචිකිත්සක හා හැසිරීම් ගැටළු
සති 32 ට පෙර උපත ලද දරුවන් අවුරුදු 7 සහ 8 ක් වූ අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, ඔවුන්ගේ සංවර්ධනය ප්රමාණවත් නොවන බවය. කෙසේ වෙතත්, ගැටළු සැඟවිය හැකි බැවින්, වඩාත් පුළුල් පරීක්ෂණ මාලාවක් භාවිතා කරන ලදී. නොමේරුභාවය අඩු වීම - නොමේරූ ළදරුවන්ගේ ප්රධානතම ගැටළුව - බොහෝ විට නිතරම. මෙය ඔවුන්ගේ පාසලේ සාර්ථකත්වය, බොහෝ විට ඍණාත්මක ලෙස බලපෑවේය. මෙම දරුවන්ගෙන් 30% කට වඩා වැඩි පිරිසක් ඔවුන්ගේ පංතියේ මිතුරන් සමඟ සසඳන විට සම්බන්ධීකරණ කටයුතු වලදී බාධා ඇති වී තිබේ.අවම ළමයින් වඩා ක්රියාශීලී, ඔවුන් පහසුවෙන්ම ආකර්ෂණය කර ගත හැකිය, ඒවා ව්යාජය, අසංවිධානාත්මකයි, ව්යාකූල ය. අනාරක්ෂිත ළදරුවන්ගෙන් 49% ක් කෙරෙහි අවධානය යොමු නොවීම හේතුවෙන් අධි ක්රියාකාරීත්වය අනාවරණය විය.
මොළයේ වර්ධනය
ගර්භාෂය තුළ වර්ධනය වීම ප්රමාද කිරීම මොළයේ වර්ධනය සඳහා වැදගත් වන අතර එය අනෙක් අතට අඩු IQ අගයක් හා නිපුණතා වර්ධනය සඳහා ප්රමාදයි. ගර්භණී සති 33 ට පෙර උපත ලද දරුවන්ට, මොළයේ පරිමාවෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීම සහ නවකතාව තුළ ඇති හිස්කබලේ විශාලත්වය වැඩි වීම නිතර නිතර වේ.
මානසික වර්ධනය හා වැඩිවිය පැමිණීම
ගර්භණී සතියේ 29 වැනි දිනට පෙර උපත ලැබූ මාතෘ සාම්පල අනුව යෞවනියන්ගේ සමීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ මේ දරුවන්ට මානසික ගැටලු, ගැටළු සහ අනෙකුත් දරුවන් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති බවය. ගුරුවරුන් හා දෙමාපියන් පවසන පරිදි, ඔවුන් වැඩිවියට පත් වූ අතර වැඩිහිටිභාවයට පත්වේ. මෙම ගැටලු තිබියදීත්, ඔවුන් වඩාත් බරපතල හැසිරීම් දුර්වලතා පෙන්නුම් කරන්නේ, දිවි නසාගැනීම්, මත්ද්රව්ය භාවිතය හෝ අවපාතය වැනි ය.
වයස අවුරුදු 19 සිට 22 දක්වා වයස්ගත වූ ළදරුවන්ගේ අධ්යයනය ඔවුන්ගේ වයස් මට්ටමට වඩා සාමාන්යයෙන් අඩු මට්ටමක පවතින බව පෙන්නුම් කර ඇත. ඔවුන් බොහෝ විට රෝගාබාධවලට ලක් වී ඇති අතර උසස් අධ්යාපනයට පිවිසීමට ඉඩක් නොලැබේ.
දරුවාගේ වර්ධනය සඳහා වඩාත් ආරක්ෂිත ස්ථානය වන්නේ මවගේ ගර්භාෂය. තවද, උපත උපත් හා සංවාසයේ යෙදෙන කාලසීමාව පුරාවටම උපතින්ම උපතින්ම වැලැක්වීම සඳහා අපහසුතාවට පත් කිරීම වැදගත්ය. දරුවා සුරක්ෂිතව පිටත සිටින විට ඉන්ටෝචර්ටයින් පරිසරයට එතරම්ම අහිතකර නොවන අවස්ථාවන් තිබේ. කෙසේ වෙතත් එවැනි තත්ත්වයන් දුර්ලභ වේ. පසු කාලීනව රැකවරණය ඉතා වැදගත් වේ. සමාජ හා ගෘහස්ථ ගැටලු, මාතෘ මන්දපෝෂණය, මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය වඩාත් පොදු අවදානම් සාධක වේ. මත්පැන් පානය තහනම් කළ යුතු අතර, සුරක්ෂිත අඩු සීමාවක් නොමැති නිසා මත්පැන් පානය අතිශයින් මඳ වශයෙන් මධ්යස්ථ විය යුතුය. පෙරබිම තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක් වාර ගණනට පෙර උපත සම්භාවිතාව අඩු වේ.