ගර්භනී කාන්තාවන්ට මුත්රා ආසාදන තුනක් කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත:
• බැක්ටීරියුරය - මුත්රා මාර්ගයේ බැක්ටීරියා ඇතිවීම;
• මුත්රා මාර්ගයේ පහළ කොටස් (සිස්ටිටිස්, උර්ට්රයිටිස්);
• ඉහල මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන (පීඊලොන්ප්රිතිය) ආසාදනය.
පිරිමින්ට වඩා 5 ගුණයක් පිරිමොන්ෆරිට් රෝගයෙන් පෙලෙන අතර ඔවුන්ගේ ප්රජනක වසරවලදී අසනීප වේ. ඇයි? මෙම සංඝටකයේ කොටසක් කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේ සමකාමී ලක්ෂණ වේ: සයාේනිය තුල ඇති කෙටි සහ විශාල මුත්රා විවෘත කිරීම (ආසාදනය සඳහා වැඩි ප්රවේශයක්). මීට අමතරව ඔප්ෂනල් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී ගර්භනී සමය තුළදී කාන්තාවන්ගේ මුත්රා සමස්ථානික පද්ධතියේ කායික වෙනස්කම් සිදු වේ. එමෙන්ම ආසාදනයට ප්රතිරෝධය අඩු කරයි.
මුත්රා ආසාදන ආසාදනය වීමේ අවදානම කාන්තාවන් තුළ වැඩි විය.
• පළමුවෙන්ම වයස අවුරුදු 28-30 අතර විය.
• බහු අභිජනනය කරන්නන්;
• මීට පෙර මෙම රෝගය ඇති වූ අය;
• දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්;
• මුත්රා පත්රයේ කායික අසාමාන්යතා හෝ ක්රියාකාරී අබාධ සහිත වීම.
ඔබ දන්නා පරිදි, ගර්භණී කාලයේ දී වකුගඩු මත දැවැන්ත බරක් පැටවෙනු ඇත - ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය දැඩි පීඩනයකින් සිදු වේ. ඔවුන් ශරීරයෙන් දිරා යාමේ හා හුවමාරු කිරීමේ නිෂ්පාදන පමණක් කාන්තාව පමණක් නොව, ඇය වර්ධනය වන දරුවාගේ සිට ඉවත් කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, එය බැලීමකින් තොරව, කායික ගර්භනීභාවය වකුගඩු වල කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකරන අතර, ඔවුන් වැඩ කටයුතු සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දෙයි. ගර්භනීභාවයේ අවසන් මාස කිහිපය තුළ ප්රෝටීන් ලක්ෂණ ඇති විය හැක - මෙය ගෙමොලිස් ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳ පළමු සංඥාවයි.
අසමමිතික බැක්ටීරියුරය
එය ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 2-7% මුත්රා විශ්ලේෂණය මගින් හඳුනාගෙන ඇතත්, එය සායනිකව ප්රකාශයට පත් නොවූවද (මෙම පදය "අසම සමය" යන පදය). දියවැඩියාව යනු මුත්රා පත්රයේ නිරන්තර බැක්ටීරියා ජනාවාස ඇති බව යි. සායනික චිත්රයක් නොමැති වුවද, ගර්භණී සමයේදී නොයෙක් රෝගීන්ගේ බැක්ටීරියායාරය (බොහෝ අවස්ථාවලදී 20-30%) අවධානම සිස්ටිටස් සහ පීඊලොනෙෆිත්සිස් ප්රවර්ධනය අවුලුවන අතර විශේෂිත ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
උග්ර සෛලයකි
ගර්භණී සමයේදී මුත්රා ආසාධිත ආසාදනය මෙම ආකාරයේ උග්ර ප්රදාහයේ දක්නට ලැබීම අපහසු නැත. වේගවත්, වේදනාකාරී මුත්රා කිරීම. ජනප්රිය සාහිත්යයේ දී මෙම ව්යසනය සමඟ සාර්ථකව හැසිරී ඇති ආකාරය පිළිබඳ විවිධ උපදෙස් මාලාවක් මුද්රණය කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය නිවා දමන්න. නමුත් මෙය විශේෂයෙන් ගැබ්ගන්න බැහැ! නොවිසඳුණු දරුණු සිස්ටිස් ක්රමයෙන් නිදන්ගත ස්වරූපයක් බවට පත්වේ. මීට අමතරව, cystitis සමඟ අසමමිතික bacteriuria මෙන්, වකුගඩු ආසාදනය පිබිදීමට සහ pyelonephritis වර්ධනය කිරීමට හැකි වේ.
උග්ර පයිලෝනියිරිට්
ආසාදනයට ලක්වන නාශක නාශක ව්යාධිජනක ප්රතිවිපාකයක් තුල වකුගඩු වල සහ අභ්යන්තර බාල්දියක පද්ධතියේ ආසාදිත පටක බලපෑමට ලක් වේ. ගර්භණීභාවය ඉතා බරපතල සංකූලතාවයක් (මෙම අවධිය තුළ ගර්භණී තෛලයක් ලෙස හැඳින්වෙන්නේ pyelonephritis) ලෙසය. එය උරස්ප්ස් වර්ධනය වීමට පෙර ප්රගති උපත සිදු විය හැක.
ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 12% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් (බොහෝ විට පළමු ගර්භනී කාලයේදී) සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භනීභාවය සෘජුවම ගර්භණීභාවය හා සෘජුවම ගර්භණීව දරු ප්රසූතියට බලපාන අතර - නිතර නිතර ගර්භණී සමයේදී, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීම, භ්රෑණීය හයිඩ්රොෆ්ටොෆි වර්ධනය, නිදන්ගත වැදෑමක ආබාධයකි.
හේතූන් හා ව්යාධිජනක
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ මුත්රා ආසාදන වර්ධනය කිරීමේ දී තීරනාත්මක භූමිකාව සාධක දෙකක සාධක - කායික හා හෝමෝනමය වේ. සතියේ 7 වන දින සිට, භෞතික විද්යාත්මක ජලජ කට්ටලය සෑදෙයි - කැලරි සහ ශ්රෝණික පද්ධතියේ හා මුත්රා ප්රසාරණය කිරීම. මේ අනුව, සිරුර සංසරණ තරල වැඩි වීම සඳහා ශරීරය උත්සාහ කරයි. මුත්රාශයේ පරිමාව මීටර් 200 ක් දක්වා ළඟා විය හැක, මුත්රා පිටතට ගැනීම, මුත්රාශයේ තබා ගැනීම, i.e. bacteriuria බිහිවීම සඳහා හිතකර කොන්දේසි.
ගර්භාෂය ක්රමයෙන් වැඩි වන අතර, එහි විරූපණය සහ මිරිකීම හේතුවෙන් මුත්රාශයේ තත්ත්වය වෙනස් කිරීම. ගර්භනී කාන්තාවන්ට මුත්රා හා යෝනි මාර්ගයෙහි ආංශික සමීපස්ථ පිහිටීම මෙන්ම ගර්භනී කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂ ග්ලූකෝ-සුරියය (මුත්රාවල සීනි), මුත්රා ආසාදනය හා මුත්රා ආසාදනය පැතිරීම පහසු කරයි. මුත්රා පිටාර මට්ටමේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම නිසා මුත්රාශයේ පෙරිල්සිස්වල අඩු වීම හේතු කොටගෙන මුත්රා පිටාර ගැලීමකට දායක විය හැක.
ගර්භණී සමයේදී මෙම වෙනස්කම් සති 8 ක කාලයක් තුළ ආරම්භ කළ හැකි අතර, දරු ප්රසූතියෙන් පසු තවත් සති 2-3 ක් සඳහා එහි සංඥා තබා ගැනීම සති 18-20 අතර කාලයක් දක්වා උච්චාවචනය විය හැක. ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගය ආරම්භ වන විට, මුත්රා පිටවීම හේතුවෙන් විශාල මුත්රා පිටවීම සමග මාරු වීම හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම උල්ලංඝනය වීම සිදුවිය හැක. මුත්රා මිරිකීමෙන් විරික් දිගු, ඝන සහ කෙටි දකුණු ඩිම්බකෝෂය ආදිය නිපදවිය හැකිය. මෙම කරුණු නිවැරදිව පැලී පැනලියොනයිටි ප්රචලිත වීමයි.
ගර්භණී හා නොගසන කාන්තාවන්ගේ මුත්රා ආසාදනවල ප්රධාන රෝග කාරකය වන්නේ E. coli (අවස්ථා 80-90%), නමුත් ප්රෝටස් සහ Klebsiella වැනි වෙනත් ග්රෑම් ඍණ බැක්ටීරියා තිබිය හැක. ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා ඉතා අඩු වේ. ගර්භනී අවධියේදී කාන්තාවන් වකුගඩු වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය කැන්ඩිඩා ගණයට අයත් වේ. පයිලෝනෙෆ්රිට්ස්හි සිදුවන වැදගත් කාර්යභාරයක් මයිෙකොප්ලාස්මා, යූරියා ප්ලාස්මා, තිහෙමොනානාඩ් මගින්ද, ෙරෝගී ක්ෂුද්රජීවී සංගම් වලින් 20% ක් හඳුනාෙගන ඇත.
Escherichia coli හි එන්ඩොටොක්සින්, වකුගඩු පෙල්ස්ලැලේ රෝගය ඇතිවීම, වකුගඩු වල ඇති කැප්චුලය හා ප්යිකඩියල් පටක වලට බලපෑවේය. පුරඃස්ථ ග්රන්ථය මගින් ඇති කරන ලද ආසාදන ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, ගල් සෑදීම සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ එන්සයිම මගින් විනාශ වී යාම නිසා මුත්රා තුළ සුදු රුධිරාණුවල අඩු සංඝටකයකි. බැක්ටීරියා කම්පනය හා සෙලියුලියා රෝගය නිසා ග්රෑම්-සෘණ ශාක වලින් ඇතිවන ගර්භණී තෛලයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
Pyelonephritis විදහාපාන්නේ කෙසේද?
රෝගය පිළිබඳව සායනික මඟ පාදන ආසාදන මාර්ගයෙන් සෘජු බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය රුධිර ප්රවාහයක් සහිත රුධිර නාල මාර්ගයක් නම්, රෝගයේ වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ වේ. මෙය උදුරාසික ක්රමයක් (මුත්රා හරහා) නම්, දේශීය රෝග ලක්ෂණ පවතිනු ඇත. උග්ර පයිලෙනෙෆොටික්ස් ප්රකාශනය නිදන්ගත ටොන් කැටිසිලිස්හි උග්ර වීමෙන් හෝ තවත් නාභිගත ආසාදන හඳුනා ගැනීමෙන් දින කිහිපයකට පසුව සිදු වේ. (Furunculosis, mastitis, ආදිය). ඒ නිසා වහාම රෝගය හඳුනාගත නොහැකිය. උෂ්ණත්වය, මිරිකා, හදිසි දහඩියකින්, හිසරදය, පහළ පතුලේ දරුණු වේදනාව, බොහෝ විට දකුනේ හදිසි වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ, චිත්තවේගී සංසිද්ධි, ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාවයි. සෑම වේලාවක්ම උෂ්ණත්වය ඉහළ යන විට, වේදනාව වැඩි වන අතර, වකුගඩු වල නව මුඩුකාරි සංයුතිය පිළිබඳව කතා කළ හැකිය. වමනය, වමනය, ශරීරය පුරා පැතිරීම. Tachycardia, ඩයිප්පාදය. රුධිර පීඩනය අඩු වීමෙන් බැක්ටීරියානු කම්පනය පවා වර්ධනය විය හැකිය.
උග්ර පයිලෝනියෙරිට් ප්රතිකාරය
එය සෑම විටම සංකීර්ණ, දිගු (සති 4-8), පුද්ගලයා. මත්ද්රව්ය චිකිත්සාව නිර්දේශ කිරීම ගර්භණී කාලය, රෝගයේ දරුණුකම හා කාලසීමාව, වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම, ඖෂධයේ පුද්ගලයන්ට මාරුකිරීමේ හැකියාව සහ කිරි වලට සංක්රමනය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රෝගයේ උග්ර අවධිය තුළ ඇඳ විවේක ගැනීම අවම වශයෙන් දින 4-6. උණ වැළඳී ඇති විට මුත්රා පිටවීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ස්ථානීය චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම: දිනකට 2-3 වතාවක්, 4-5 විනාඩි සඳහා දණහිස්-වැලමිටි ස්ථානය; රෝගියාගේ වකුගඩු වල විරුද්ධ පැත්තෙන් පමණක් පැත්තෙන් නිදාගන්න. ලුණු සීමා සහිත විශේෂ ආහාරයක් අවශ්ය නොවේ. කිසිදු ඉදිමක් නොමැති නම් දිනකට ලීටර 2 දක්වා පානය බොන්න. නිර්දේශිත ක්රැන්බෙරි යුෂ, වකුගඩු තේ, parsley කූරු, horsetail, cowberry - ශාකමය ෙල් පිරිසිදු කරන්නන් හා විෂබීජ නාශක. මුත්රා පිටි හා අනෙකුත් රෝග ආසාදන වලදී ප්රසව හා නාරිවේද යන ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන් සකසන ලද ශාකසාර ඖෂධ (විශේෂයෙන් කැනෆොන්) ඇත.
මෑතදී ජර්මානු සමාගමක් වන "Bionorica AG" හි ඖෂධීය පිළියෙල කිරීමේ කැනෆ්රොන් ක්රියාකාරීව යොදාගෙන, සම්පූර්ණ සංකීර්ණ ක්රියාවලීන් සතුව තිබේ. ඔවුන් අතර - විෂබීජනාශක, ප්රතිඝාණීය, spasmolytic, ප්රතිබැක්ටීරීය, ෙල් පිරිසිදු කරන්නක්. කැනෙෆ්ron ගර්භනී අවධියේදී ගර්භාෂයීය පීඊලොන්ප්රිතියන්වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. එහි ආධාරයෙන්, නිදන්ගත pyelonephritis නිදන්ගත කිරීම, urolithiasis ප්රතිකාර, ගැබ්ගැනීම් සංකූලතා වැළැක්වීම, වකුගඩු ක්රියාකාරී තත්ත්වය උල්ලංඝනය කිරීම ඇතුළත්. ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිරෝධී ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා Kanefron සුදුසු වේ. ඖෂධයේ අතුරු ආබාධයක් නොමැත.
මාරු වූ ආසාදනවල ප්රතිවිපාක
ගැබ්ගැනීමේදී සහ ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය තුළදී, පිරමොනෙෆොටික් රෝගයෙන් පෙලෙන කාන්තාවන්ට ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ. නිදන්ගත පීඊලිප්රැට්රික් සමග කාන්තාවන්ගෙන් 6% ක් මිය යනවා. 25% ක් වයසින් ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් ඇති අතර, 44-80% ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ප්රමාද ගර්භණීභාවය හා භ්රෑණ ප්රවර්ධනය වකුගඩු ඌණතාවයෙහි බරපතලකම, ආසාදිත ක්රියාවලියේ බරපතලකම විශාල වශයෙන් රඳා පවතී.
උපත ලද දරුවන්ට ගර්භාශයේ ඇති වූ ආසාදන සංඥා ගණනාවක් බොහෝ විට ඇත. එමනිසා මවගේ වකුගඩු රෝගය දරුවාගේ වකුගඩු සංවර්ධනය බලපාන අයුරින් (ප්රමාණවත් පරිණත වකුගඩු පටක, මුත්රා පද්ධතියේ ඩයිස්මබ්රියෙනෙනිස්) ආවේණික වේ. කලලරූපී කලලරූපී හයිපොක්සියා, හයිඩ්රොට්රොෆි, බොහෝ විට දැක ඇති අතර, කලලරූපය හොඳින් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
පශ්චාත් ඡකඡරඡ ්රපඡශශය තුල, ගර්භණීඡ් පීඊලන්ප්රිතීටෂඡයන්ඡයන් කාන්තාවන් 22% -33% ්භාවිතය ඡමම පරපෝෂිත සෙෘඛ්යමය රෝග වර්ධනය වේ. 4 වැනි, 12 වන හා 14 වැනි දින උපතෙන් පසු, pyelonephritis නරක විය හැක. සැපයුමෙන් පසු සිදුවීම්වලින් 20% ක්ම වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය අඩු විය හැකිය.
ගර්භණීභාවය හා මුත්රා පිටවීමේ ආසාදන ගැන
1. ගැබ් ගැනීම සඳහා සූදානම් වීම. සැලකිලිමත්, අශුභවාදී, විශේෂයෙන් ම අතීතයේදී කාන්තාවක් මුත්රා පත්ර ආසාදන වල කම්පනය ඇති විය. දරුවකු බිහි කිරීමට පෙර ඔබ දෙදෙනාටම දෙදෙනාටම සමත්වීමට අවශ්ය විභාග මොනවාදැයි වෛද්යවරයා ඔබට පවසනු ඇත.
2. ශරීරයේ ආසාදනවල සෑම අතුරු ආබාධයක්ම කලින් කලට සනීපාරක්ෂාව.
3. ගර්භනී කාන්තාවක් හැකි ඉක්මනින් කාන්තාවගේ සායනයකින් ලියාපදිංචි කළ යුතු අතර ගර්භණී කාලය තුළ ඇගේ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය, නියමිත වේලාවට පරීක්ෂණ සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. සීතලෙන් ආරක්ෂා වීමට!