ඔබ ගර්භණී වීමට ඇති ඉඩ ප්රස්ථා කොතරම් අගනාදැයි තක්සේරු කරන්න. ඔවුන් වයස අවුරුදු 37 න් පටන් ගත්තා. ගැබ්ගැනීමේ ප්රයත්නයන්ගෙන් 4-5% ක් පමණ වයස අවුරුදු 40 ක් පමණය. මෙම කාලයත් සමග කාලය, සහ වඩාත්ම වැදගත් ලෙස - බිත්තර ගුණාත්මකභාවය අඩු වේ.
කෙසේ වෙතත්, එය උත්සාහ කිරීම වටී යැයි වෛද්යවරු විශ්වාස කරති. අවුරුදු 60 ක් වයසැති කාන්තාව පරීක්ෂක නාලයක දරුවන්ගේ මවක් බවට පත් වූ අවස්ථා තිබේ. නිවැරදි අනාවැකි, කොපමණ ඇමතුම් අවශ්ය වනු ඇත, කිසිවෙකු ලබා නොදෙනු ඇත. කෙසේවෙතත්, ගර්භණීභාවය මගින් වමනය නිසා ඇති වන වද වේදනාකාරී ප්රතිකාර සඳහා දෙවන හෝ තෙවන ප්රයත්නය මගින් කාන්තාවන්ගෙන් 80% ක්ම ප්රායෝගිකව පෙන්වයි. මෙම අධි තාක්ෂණික ක්රියාපටිපාටිය ඔබ වෙත පෙන්වා තිබේද යන්න නිවැරදිව නිශ්චය කරගත හැකි වෛද්යවරයෙක් පමණි.
පළමුවන ස්ථරය
එච්.ආර්.ජී., රුධිරය මත රුධිරය, එච්.අයි.වී, හෙපටයිටිස් බී සහ සී, ෆ්ලෝරා හා ඔක්සිෙකෝටොලොජි, ඇටකටු (ෙවනත් පරීක්ෂණ), ලිංගිකව බෝවන ෙරෝග සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ, ෙහෝෙමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ, දින චක්රයේ (එස්ටැඩිෙයෝල්, prolactin, FSH, LH, TTG - අවශ්ය පරාමිතීන්). රුබෙල්ලා සඳහා ප්රතිදේහ, ගැබ්ගෙල ඇල සහ බැක්සාස් ශුක්රාණු වලින් බෝග ලබා ගැනීම ද අවශ්ය වේ. ක්රියාපටිපාටිය සඳහා ඔබේ ශරීරයේ සූදානම කොතරම් ප්රමාණාත්මකද යන්නත්, හැකි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහාත් මෙම අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ.
සටහන: IVF සඳහා වන විශ්ලේෂණය දිස්ත්රික්කයේ කාන්තා උපදේශනය (නොමිලේ), වෛද්ය මධ්යස්ථානයක හෝ පෞද්ගලික රසායනාගාරයක දී කල්තියා ඉදිරිපත් කළ හැකිය. ප්රධාන වශයෙන්ම IVF ක්රියාවලිය දියත් කළ විට, එය ඔබ ගෙනයාම සහ ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට එක් විශේෂඥයෙකු නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ක්රම තෝරා ගැනීම
ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සෞඛ්ය හේතූන් සඳහා කිසිදු ප්රතිවිරෝධතාවක් නොමැති බවට වග බලා ගන්න. එවිට ඔබට නුසුදුසුභාවයට පත් කළ යුතු ආකාරය කවරේ ද යන්න ඔබට සාකච්ඡා කළ හැකිය. බොහෝ විකල්ප නොමැති අතර, ඒවායේ තේරීම එක් පුද්ගල ලක්ෂණයක් මත පදනම් විය යුතුය.
ඩිම්බ කෝෂය ස්වාධීනව පිළිසිඳ ගැනීමට හැකි වුවද, ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය නොයෙකුත් හේතුන් නිසා ඔලුවීලියම් උත්පාදනය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හි දී ඩිම්බ කෝෂ වලට උත්තේජනය කිරීම, දවසේ සංකල්පය සඳහා උපරිම ලෙස ගණනය කිරීම, ස්වභාවයෙන්ම ස්වභාවයෙන්ම සිදුවනුයේ සෑම දෙයක්ම ස්වභාව ධර්මය අනුව ය.
පුරුෂ ස්මෙටෝටොසෝවා "වන්දි" සඳහා පුරුෂයින්ගේ ශුක්රාණුව හා ඩොනර් ශුක්රාණු සමඟ කෘතිම සිංචනයයි. විශේෂයෙන්ම සූදානාමි වූ ස්මර්ටේෂෝසාවෙහි සාන්ද්රිත "විසඳුමක්" ගර්භාෂය තුලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, වල්පැලියේ ටියුබීස් නාල වල බාධා කිරීම්, සම්පූර්ණ නැතිවීම හෝ හානිය, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, නොකැළඹවීමට වෛද්යවරුන් හෝ කෘතිම සිංචනයකින් අසාර්ථක ප්රයත්නවලින් පසුව, IVF උපකාර කරයි. තවද මෙම ක්රමය පිරිමි සතා වල මැංග්රස් තත්ත්වයේ දී පෙන්වා ඇත. තවද ස්ත්රියකට ශුක්රාණුට නිරන්තර ඉහළ ප්රතිශතයක් පවතී නම්. ශුක්රාණු සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ක්රියාකාරිත්වයක් නොලැබෙන විට, ICSI සහාය වනු ඇත - විශේෂ මයික්රොමැනයිෙපන්ත්රකයින්ගේ සහාය ඇතිව බිත්තරයේ සෛල ප්රජනනය ශුක්රාණුව හඳුන්වා දීමයි.
සටහනට. පොදු විශ්වාසයට පටහැනිව, ICSI වෙනම ක්රමයක් නොවේ, නමුත් IVF විසින් නිසි කලබලකාරී ප්රතිකාරයේ අතිරේක අදියරක් පමණක් වන අතර එය සැම විටම අවශ්ය නොවේ.
ඉතින්, වෛද්යවරයා IVF නිර්දේශ කළා. මෙම වැඩසටහනට චක්රලේඛයේ 2-3 දිනයේ (දින 28 ක චක්ර කාලයක් සහිතව) විභාගයෙන් වහාම ආරම්භ කළ හැකිය. දැන් සිටම, පිටියුටරි ග්රන්ථිය මර්දනය කිරීම සඳහා ඔබ හෝමෝන ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් - ඖෂධයක් තෝරා ගැනීම - අල්ට්රා සවුන්ඩ් - මාත්රික ගැලපුම්. මෙම ආකාරයෙන් දින 14 ක් ගතවනු ඇත.
සටහනට. ජනප්රිය විශ්වාසයන්ට පටහැනිව, එවැනි හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීම සෞඛ්යයට අහිතකර නොවේ. එපමණක්ද නොව, වර්තමානයේ බෙහෙත් එන්නත් හා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ වලට වඩා ඒවාට හානියක් සිදු නොවේ.
සති දෙකකට පසුව, කෙස්වල මේරීම උත්තේජනය කිරීමට ඖෂධ යොදා ගනී. එය ඩිම්බ කෝෂ සාමාන්යයෙන් වඩා සාමාන්යයෙන් 5 සිට 10 ගුණයක් නිෂ්පාදනය කරයි. දින 10-12 අතරතුර, සෑම පැය 48-72 අතරතුර වෛද්යවරයා අධි විමෝචනය හා රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ක්රියාවලිය අධීක්ෂණය කරයි. මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ප්රෝටීන ආහාර සමග අනුකූල වීම සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. දිනකට ද්රව ලීටර් 2 කට අධික ප්රමාණයක් පානීය හා, මත්පැන් සහ දුම් පානය කළ නොහැකිය.
මෙම වඳභාවයට පත්වීම මෙම වත්මන් අවධිය න්යායාත්මක වශයෙන් භයානකයි. අවස්ථා 3% ක් තුළ අධිසැති සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය විය හැක - ඩිම්බ කෝෂ වල අධික වැඩිවීමක්. වාසනාවකට මෙන්, නූතන ප්රතිකාර ක්රම සහ රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම පිළිබඳ ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, එවැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. සටහනට. ඩිම්බ කෝෂ වල ඇති වේදනාව හැරුණු විට උත්තේජනයන් නොඉවසනසුලු සංවේදීතාවයක් ඇති නොවේ. දැන් ඔවුන් සාමාන්යයෙන් වඩා දැඩි ලෙස වැඩ කරති.
ප්රතිකාර කරන ලද බිත්තර පරිණත වූ හා ප්රකෘතිමත් විය, spermatozoa යටත් විය. කුඩා සඳහා නඩු: පෝෂක මාධ්යයකින් පිරී ආහාර පිසීමේ දී විශේෂ ඉන්කියුබාටරය තුළ බිත්තර තබා ගැනීමට 4-6 පැය, පසුව ඔවුන් ශුක්රාණු විශේෂයෙන් තෝරාගත් කොටසක් මිශ්ර. සම්බන්ධතාවය පැය 20 ක් පමණ පවතිනවා. මෙම කාල පරිච්ඡේදය අවසානයේ දී, ගැබ්ගැනී ඇතිවීම සිදුවී තිබේද නැද්ද යන්න දැනටමත් පැවසිය හැකිය. අවසාන ක්රියා පටිපාටියේ පෙනී සිටීමට අවශ්ය වන විට දුරකථනයෙන් ඔබට දැනුම් දෙනු ලැබේ
සටහනට. ගර්භණී තත්ත්වයේ ස්වාමි පුරුෂයාගේ ශුක්රාණු නම් ගර්භනීභාවයට ඇතිවන අවදානමක් පවතී. මෙම අවස්ථාවේදී, විශේෂයෙන් තෝරාගත් spermatozoa සමග සෑම බිත්තරක් කාවැද්දෙන විට ICSI බේරා ගන්න. ක්රියා පටිපාටිය වේදනාකාරී හා වේගවත්ය. සිහින් කැතීටර් ආධාරයෙන්, "අපේක්ෂකයන්" ගර්භාෂය තුළට ඇතුළත් වේ. සායනයේ පැයකට පැයකට සැතපෙන්න අවශ්යයි - ඔබට ගෙදර යන්න පුළුවන්. සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදු වූවද, එය සති 2 කින් පසුව දැනුම් දෙනු ලැබේ.
නිවුන්, ත්රිත්ව හෝ එක් ළදරුවෙක් වනු ඇත, එය අනාවැකි කල නොහැක්කකි. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, එක් දරුවෙකු උපත ලබා ඇත්තේ අඩක් පමණි. ආසන්න වශයෙන් සෑම තුන්වන IVF රෝගියකු නිවුන් දරුවන්ගේ මව බවට පත්වීමට නියමිතය.
සටහනට. පරීක්ෂණයකින් දින 14 කට පෙර ඔබ විසින් ගැබ්ගැනීම් හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න: හෝර්මෝන ප්රතිකාර නිසා, ඕනෑම පිළිතුරක් නිවැරදි වනු ඇත්තේ 30% පමණි.
දිගු කාලයක් අවසන්
IVF සමස්ත චක්රය මාසයක් පමණ ගත වේ. අවාසනාවකට මෙන්, දිගුකාලීන අපේක්ෂිත "ඔව්" වලින් පසුව, බොහෝ සැහැල්ලු ය: සෑම දෙයක්ම ස්වභාවධර්මය මත රඳා පවතින බව පෙනේ. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවල දී, පළමු මාසවල දී අතිරේක ඖෂධීය සහාය නොමැතිව, ආහාර ගැනීම සහ වෛද්යවරයෙකුගේ අනුපිළිවෙළට අනුගත වීම, අනාගත දරුවා රඳවා ගැනීම පහසු නොවේ. මුළු ECO කාල පරිච්ඡේදය සඳහාම සිගරට්, කෝපි, මධ්යසාර, විශාල ප්රමාණයේ රසකැවිලි අත්හැර දැමීම වඩා හොඳය. නමුත් ඔබ වැඩි වැඩියෙන් ජලය පානය කළ යුතුයි (දිනකට ලීටර් 2 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක්) සහ හික්මවන වෛද්යවරයෙකු වෙත යෑමට.
සියල්ලම භාවිතා කරනු ලබන ප්රශ්න
1. කොපමණ උත්සාහයන්? සමහර අවස්ථාවලදී හෝමෝන උත්පේ්රරකයක් සිදු කිරීමට හානිකරද?
කළල මාරු වීමෙන් පසු කාන්තාවන්ගෙන් 35-40% ක් ගැබ්ගනිති. 3-4 හෝ වැඩි උත්සාහයක් ගැනීමට සූදානම් වීම හොඳය. හෝමෝනවලට දිගුකාලීන ආහාර ගැනීම අනතුරුදායක නැත - වර්තමානයේ නවතම පරම්පරාවේ ඖෂධ භාවිතා කර අනාගත මවගේ ජීවීන්ගේ සියලු අංගයන් සැලකිල්ලට ගනී.
2. කලලරූපය පුරුදුවන්නේ නැති නම් පිරිසිදු කරන්න එපා.
අසාර්ථක වූ IVF ශරීරයට කිසිඳු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත: ක්රියාකාරී පිරිසිදු කිරීම සමග තර්ජන එල්ල වීම හා සංකූලතා ඇතිවීමට බලා සිටීම අවශ්ය නොවේ. නමුත් එකවරම දෙවන ඇමතුම ආරම්භ කිරීම අවශ්ය නොවේ - අවම වශයෙන් 3-4 මාසයක් විය යුතුය.
3. මම නිවුන් දරුවන් බිහි කිරීමට සූදානම් නැත. IVF විසින් නිසරු සමය ප්රතිකාර කිරීමේදී, මෙම හැකියාව විශිෂ්ටයි. මම කළ යුත්තේ කුමක්ද?
වැඩි කලලරූපී ශාක රෝපණය වන අතර, ගර්භනී වීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ යයි. නමුත් විශාල මවක් වීමේ අවදානම ද ඉහළ ය. එමනිසා, සාමාන්යයෙන් 2-3 කලලයන් පමණක් රෝපණය කර ඇති අතර ඉතිරි ඒවා ශීත කළ යුතුය. අවශ්ය නම්, එය "අනවශ්ය" කලලරුවන් එකක් හෝ කිහිපයක් අඩු කර ගත හැකිය. මෙම ක්රමය ආචාර ධාර්මික දෘෂ්ටි කෝණයෙන් මතභේදයට තුඩුදී ඇත. කෙසේ වෙතත්, තාක්ෂණය පවතින අතර එය අවශ්ය නම් එය ක්රියාත්මක කළ හැකිය.
4. දරුවා උපතින්ම බිහිවීමෙන් ඇති වන අවදානම කොතරම් විශාලද?
ECO-ළමයින් ස්වාභාවික ආකාරයෙන් පිළිසිඳගෙන නොයෙදේ. ඔවුන්ට වාසියක් ඇත: නවීන තාක්ෂණය බොහෝ රෝගවල වර්ධනය වැලැක්වීමට හැකි වේ. දරුවා හොඳයි කියා විශ්වාස කිරීමට පූර්ව අනුභවය ජාන නිර්ණයට (PGD) ලබා දෙනු ඇත. කලල විකසනයේ වර්ධනය වීමෙන් ඇතිවන අපහසුතාවයන් අනාවරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. අමතර රු. 60,000 ක් සඳහා අනාගත අනාගත ළදරු පුරුෂයා තෝරා ගත හැකිය.
5. අවම වශයෙන් හෝමෝන භාවිතයෙන් IVF පරීක්ෂාව සිදු කළ හැකි ක්රමයක් තිබේද?
ඔව්, මෙම ක්රමය ස්වාභාවික චක්රයේ IVF ලෙස හැඳින්වේ. මෙම නහර වල වර්ධනය උත්තේජනය කරන ඖෂධ, මෙම සිද්ධිය අදාළ නොවේ. නමුත් මෙය කළ හැක්කේ අවම වශයෙන් එක් බිත්තරයක් ඉදිමීම පමණි. මෙම ක්රමය ශරීරයට වඩා "මිත්රශීලී" වන අතර එය අඩු ඵලදායී වේ (ගැබ්ගැනීම් සිදුවන්නේ 16% ක් පමණි). අවමංගල්යය සහ වැඩ සටහනේ ඉහළ සංකීර්ණත්වය: එකම ෆොසිලය නම්, යම් දෝෂයක් (උදාහරණයක් ලෙස, ඔලුවියුලේ කාලය තුළ දී ඖෂධ කාලය ගණනය කිරීමේ කාලය ගණනය කිරීම) පිළිගත නොහැකි ය.
ECO-CENTER තෝරා ගැනීම
1. පළමුව, ආයතනයට IVF සඳහා සුදුසු බලපත්රයක් තිබිය යුතුය ("කළල විද්යාව සහ සායනික වෛද්ය සහතිකය" මත පදනම්ව).
2. සාර්ථක සායනයන් සඳහා සායනය සඳහා අවශ්ය අවම කාර්ය මණ්ඩලය සතුව තිබිය යුතුය.
ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥයකු (ප්රජනක විශේෂඥ);
කළල
කාලගුණ විද්යාඥයෙක් (ඔබට හවුල් සහජීවනය පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය නම් මෙය වැදගත් වේ);
නිර්වින්දනඥයා;
හෙදියක් හා හෙදියක්.
3. කුඩා විනෝද චාරිකාවක් ලබා ගැනීම සහ උපකරණයේ මට්ටම හා ගුණාත්මකභාවය ඇගයීමට උත්සාහ කරන්න: නවීන අල්ට්රාසවුන්ඩ් යන්ත්ර සහ නාරිවේදයාලේ පුටු, උෂ්ණත්ව උපකරණ, ශුක්රාණු විශ්ෙල්ෂක, ඉන්කියුබ්ටර් ... ඔබ වෛද්ය විද්යාවෙන් ඈත් වුවහොත් අවම වශයෙන් උපකරණ අන්තිම යාවත්කාලීන කරන විට, රෝග නිර්ණය හා ක්රියා පටිපාටි වැඩිදියුණු කරගන්නා ආකාරය.
4. අතිෙර්ක පර්ෙය්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා අවශ්ය නම් ෙමම සායනයට හැකියාවක් තිෙබ්ද යන්න සඳහන් කරන්න.
5. ආයතනය පහසුවෙන් සවිකර ගත යුතුය - ඔබට නිතර සායනය වෙත පැමිණිය යුතුය.
නොමිලේ සැපයේ
මෑතක් වන තුරු, රුසියානු කාන්තාවන්ට සතයක්ම ගෙවීමකින් තොරව ක්රියාවට නැංවීමට අවස්ථාව ලැබී ඇති අතර, මොස්කව්හි නිදහස් ECO-වැඩසටහන් CPPS ක්රියාත්මක කරයි. මෙම වැඩසටහනට ඇතුළත් වේ:
IVF + PE වල උත්සාහයන් දෙකක්;
වසර තුළ කළල විකාශනය සහ ගබඩා කිරීම;
කළල
අවශ්ය ඖෂධ.
IVF නිදහස් කිරීමේ අයිතිය භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබට ෆෙඩරල් සෞඛ්ය ආයතනයෙන් යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. කඩදාසි සම්පූර්ණයෙන්ම සන්නද්ධව තබන්න: සාරය, විශ්ලේෂණය, spermogram සහ ඔබට නිසරු බවක් ඇති නිගමනය සහ විසඳුමේ එකම ක්රමය පමණක් IVF විය හැකිය. මීට අමතරව, ඔබ ඇතැම් නිර්ණායක සපුරාලිය යුතුය:
වයස අවුරුදු 22-38 අතර වැඩ සටහනට ඇතුළත් වීම;
මොස්කව්හි ස්ථීර පදිංචිය පිළිබඳ සත්යය;
ලියාපදිංචි විවාහයක් සහ සාමාන්ය දරුවන් නොමැති වීම;
වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම හෝ සම්පූර්ණ නියුක්තිකයින්ගේ සාරවත්බව හෝ ඒකාබද්ධ ප්ලාස්ටික් වර්ග වල සඵලතාව නොමැතිව වසර 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා නුසුදුසුකම ඇති වීම;
ප්රතිකාර සඳහා ශල්ය ක්රම වලින් ඇතිවන බලපෑම, මාස 6 ක් සඳහා සම්භවයක් ඇති කිරීම සහ කලත්රයාගේ ප්රතිකාරය;
ශාරීරික හා මානසික රෝග නොමැතිවීම.