අන්ඩවික් පිළිකා ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

අග්න්යාශයේ පිළිකා (පිළිකා) බටහිර රටවල බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම ආමාශය ආමාශය පිටුපස ඉහළ උදර කුහරය තුළ ගැඹුර පිහිටා ඇති බැවින්, රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අසීරු වේ. අග්න්යාශය මඟින් අග්න්යාශි්රත යුෂ හා ඇතැම් හෝර්මෝන නිෂ්පාදනය කිරීම ඇතුළු වැදගත් කාර්යයන් කිහිපයක් ඉටු කරයි.

අග්න්යාශි යුෂ ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ එන්සයිම් අඩංගු වේ. කුඩා අන්ත්රයේ ඉහළ කොටසෙහි (සාමාන්යයෙන් duodenum තුල) සාමාන්ය ජෝගු විවෘත කිරීමකට සම්බන්ධ කරන අල්කට් ප්රවාහය තුලට ස්රාවය වේ. මෙම අන්ත්රය හරහා මෙම අන්ත්රයේ ආම්ලිකතාවෙන් අක්මාව සහ යෝසීන් අක්මාවේ ජාන ප්රෝටීන් සහ ඇටසැකිල්ලෙන් පැමිණේ. අග්න්යාස මඟින් නිපදවන හෝමෝන ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකගන් අයත් වේ. රුධිර සීනි මට්ටමට ඒවා සෘජුවම නිකුත් කරනු ලබන අතර රුධිර සීනි මට්ටම නියාමනය කරනු ලැබේ. අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර හා සංකූලතා මොනවාද?

අග්න්යාශයේ පිළිකා සංඥා

• රෑට වඩා වේදනාවක් ඇති වේ.

• ජූලීස්.

• මාංශපේශී (නිරන්තර රෝගීන්).

• බර අඩු වීම.

• දුර්වල සෞඛ්ය.

• වමනය.

• බිබිලි පුටුව (ස්ටීටර්රියාය - සුදුමැලි වර්ණයෙන් යුත් ලප, අධික ලෙස හා පිළිකුල් සහගත සුවඳ සමග).

• ජීර්ණයට බාධාවක්.

• පිපාසය සහ දියරමය මුත්රා වැනි දියවැඩියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ. අග්න්යාශ පිළිකාව සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්වයන් වැඩි වශයෙන් හඳුනා ගත නොහැකි බැවින්, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට විශේෂය නොවන අතර අනෙකුත් රෝග තත්වයන් අනුකරණය කළ හැකිය. රෝග විනිශ්චය කරන අවධියේදී, පිළිකාව බොහෝවිට අවට ඇති ව්යුහයන් වටා - අක්මාව, බඩවැලේ, බඩවැල්, පෙණහලුවල සහ වසා ගැටිති වලය. අග්න්යාශයේ පිළිකා පිළිබඳ නිශ්චිත හේතුව නොදන්නා නමුත්, රෝගය වර්ධනය වීම පහත සඳහන් අවදානම් සාධක වලට බලපෑම් කරයි:

• දුම් පානය (අවදානම දෙගුණ කරයි).

• අග්න්යාශයේ නිදන්ගත රෝග (නිදන්ගත අන්තරාලය).

• විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව.

• කාර්මික දූෂක හා DDT (කෘමි නාශක) බලපෑම්.

• ආමාශයේ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම (අර්ධ ගස්ට්රේටෝමිය).

ලෙඩේ

අග්න්යාශ පිළිකාවක් පිළිකාවක් ඇති කරවන පස්වන තැනට පත්වී ඇති අතර රෝගය නිරන්තරයෙන් වැඩිවේ. තරුණ අවධියේදී මෙම පිළිකාව ගැහැනුන්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. පසුව මෙම වෙනස මැකී යනු ඇත. අග්න්යාශයේ පිළිකාවක් ඇති බවට සැක සහිත රෝගීන් පරීක්ෂා කරන විට, වෛද්යවරයා නිතරම සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල කහ පැසවීම, අක්මාව හා ගාලු මුත්රාශයේ වැඩි වීම (දකුණු පඩිපෙළේ අද්දර යටින් ඇලෙන සුළු) සොයා ගනී. අන්තිම රෝග ලක්ෂණ උෂ්ණත්ව ගැලුම් සහ ගාලස් ගල් ආලේප කරන සම්පීඩනයකි. සමීක්ෂණයේ පාඨමාලාවේ අන්තර්ගතය:

• අක්මා කියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා ෙරෝග පරීක්ෂණ (ෙරෝගී කාර්ය සාධන පරීක්ෂණ).

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම - පිළිකාවක් හඳුනාගැනීම සඳහා මෙන්ම, බයිප්සිටි කාලය තුළ ඉදිකටුම් සැපයුම පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.

• CT (පරිගණක ආශ්රිත ඡේදනමීක්ෂණය) සහ / හෝ MRI (චුම්බක අනුනාද රූපය) - උදර කුහරය තුල අභ්යන්තර අවයවවල සංඛ්යාංක රූපයක් ලබා දේ.

• Endoscopic ක්රම - කුඩා අන්ත්රයේ අභ්යන්තර බිත්ති පිළිබඳ සෘජු දර්ශනයක් සපයයි.

• ERCP (එන්ඩොස්කොපික ප්රතිගාමී කොලංගියෝopancreatography) යනු ව්යාජ නාලය මුඛය හා ආමාශය හරහා කුඩා අන්ත්රය තුලට ගෙන යනු ලබන අතර පසුව ප්රතිවිරුද්ධ නිෂේධනය බාධා හඳුනා ගැනීම සඳහා පොදු ජෝග්රැවයකට එන්නත් කරයි.

• ලපරොස්කොපි - බයිපෝයිස් බිත්තියක කුඩා අවයවයක් හරහා උදරයේ කුහරය තුලට ලපරොස්කොප් හඳුන්වා දීම. අග්න්යාශයේ පිළිකාව ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාගේ සහ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව, පිළිකා ප්රමාණය හා පැතිරීමේ ප්රමාණය මත රඳා පවතී.

සැත්කම්

අග්න්යාශික පටක වලින් එන කුඩා පිළිකා, ශරීරයේ මුළු කොටස හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමෙන් සුව කළ හැක. රැඩිකල් ශල්යකර්මයකින්, කුඩා අන්ත්රය සහ බඩවැල්වල කොටස, ලෙඩ්ර් ප්රදේශයට යාබදව ඉදරිපත්, ගාලු මුත්රාශය, සයිලීන් සහ වසා පටලැවිලි ඉවත් කළ හැකිය. මෙය අතිශය දුෂ්කර මැදිහත් වීමක් වන අතර පසුව, මරණ අනුපාතය ඉහළ මට්ටමක පවතී. එය නිර්වින්දනය හා ශල්ය තාක්ෂණය වැඩිදියුණු කිරීම නිසා මෑත වර්ෂවල සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත. අකර්මන්ය ශල්යකර්ම සහිතව, රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීම සඳහා ප්රතිකාරය යොමු කරනු ලැබේ. මෙම පිළිකාව පොදු හෘද ස්පන්දනය සම්පීඩනය කර ඇත්නම්, ERCP තුළදී ලෝහ කොන්දොස්තර (ස්ටේන්ට්) සවි කිරීම මගින් එහි පෙනුම ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා බද්ධ සැත්කම් සිදු කළ හැකිය. මෙම ව්යායාමයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගියාට කැසීම සහ සෙංගමාලය අඩු වීමෙන් සුව වී ඇත.

ඖෂධීය ප්රතිකාර

විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හා පිළිකා ස්කන්ධය අඩු කිරීමට භාවිතා කරන නමුත් ඒවායේ ප්රතිඵලය වෙනුවට චිකිත්සාව වෙනුවට වේදනාකාරී වේ. චිකිත්සක ක්රියාවලියේ අත්යවශ්ය කොටසක් බලගතු වේදනා නාශක වේ, නිදසුනක් ලෙස දීර්ඝ ක්රියාකාරී මුඛ මෝපීන සංෙයෝග; ස්පේස් මාදිලියක් තුළ ඖෂධ සැපයීම සඳහා විශේෂ තාක්ෂණය යොදා ගත හැකිය.

අනාවැකි

අග්න්යාශයේ පිළිකා සඳහා වන පුරෝකථනය අතිශයින්ම අවාසිදායක වේ. රෝගීන්ගෙන් 80% ක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවස්ථාවක දී වසා ගැටිති හටගෙන ඇති අතර ඒවා ව්යාධි වේ.

සුරක්ෂිතතාව

අග්න්යාශයේ පිළිකා සහිත රෝගීන්ගෙන් 2% ක් පමණ අවුරුදු පහක කාල සීමාවකට පත්වේ. අක්රිය හැකි පිළිකාවක් සහිත රෝගීන් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් සති 9 ක් සාමාන්යයෙන් මිය යනවා. ගර්භාෂය ඉවත් කළ හොත්, ප්රවේගය 10% කින් වැඩි වේ.