ඖෂධ ආසාත්මිකතා සංවර්ධන යාන්ත්රණය

ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයකට ඕනෑම ඖෂධයක් ඇති විය හැකි අතර, එහි ප්රකාශනයන් අතිශයින්ම විවිධ වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය මෘදු ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. නමුත් වඩාත් බරපතල, සමහර විට පවා මාරාන්තික සිදුවීම් සිදුවිය හැකිය. අසාත්මිකතා යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අසාමාන්ය ප්රතික්රියාවකි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රධාන කාර්යභාරය වන්නේ ව්යාධිජනක (වෛරස්, බැක්ටීරියා සහ පරපෝෂිතයන්) ආරක්ෂා කර ගැනීමයි. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති විට, ඕනෑම ද්රව්යයක් (ආසාත්මිකතා) අතිශයින්ම ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. මත්ද්රව්ය අසාත්මිකතා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණ මොනවාද?

මත්ද්රව්ය ආසාත්මිකතාවයක් යනු කුමක්ද?

ඖෂධීය ආසාත්මිකතාවයක් සිරුරට අසාමාන්ය ප්රතික්රියාවක් ඖෂධීය ද්රව්යයක් බවට පත් වේ. ඕනෑම ඖෂධයක් ආසාත්මිකතාකාරි වේ. අසාත්මිකතාවන් සම හා පේශිවල අභ්යන්තර අවපීඩනයන්ගෙන් පෝෂිත වේ. ඖෂධයේ අතුරු ආබාධයෙන් මත්ද්රව්ය ආසාත්මිකතාවයට සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇත.

• ඖෂධ ආසාත්මිකතා වර්ධනය කිරීම ඖෂධයට මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධික ප්රචණ්ඩකාරී ප්රතික්රියාවක් සමඟ බැඳී ඇත. එය විවිධ අවයව වලට බලපාන අතර බරපතලකම වෙනස් වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී ඖෂධ ආසාත්මිකතා සාපේක්ෂව ගලායාම හා සමට බලපායි. වඩාත්ම සුලභ ස්වරූපය වන්නේ කුඩා, පයින්ල් ප්රමාණයෙන්, රතු පාටට සහ පැතලි පැල්ලම් වලින් සමන්විත කොරල්-සමාන බිළින්දාකි. සාමාන්යයෙන් එය කැසීම ඇති වීමත් සමඟ මත්ද්රව්ය ආරම්භ වීමෙන් දින කිහිපයකට පසුව පෙනී යයි. සාමාන්යයෙන්, නමුත් සාපේක්ෂව සැහැල්ලු ආකෘතිය යනු නොනැසී පවතින ඖෂධීය එරිතිමාව (ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක දේශීයකරණයක්) වේ. සමේ ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමෙන් දින කිහිපයකට පසු ලප ඇත. මාස කිහිපයකට පසු ඔවුන් පසුකර යති. නමුත් ඔවුන් නැවත රැගෙන ගිය විට එම ස්ථානය නැවත නැවතත් පෙනේ.

බැර ආකෘතීන්

ඖෂධීය ආසාත්මිකතාවයක් දරුණු වේ. එය බරපතල කැසීම ඇති වන අතර, ඇසිපියෙහි හා තොල්වල ඉදිමුම ඇති විය හැක. දරුණු අවස්ථාවලදී, පහත සඳහන් දේවල් වර්ධනය විය හැකිය:

• ඇන්ජියෝඩිමය - වඩාත්ම භයානක වන්නේ දිවේ, උණේගල සහ ටේචේ දක්වා ඇතිව ඉදිමුම;

• අනවරතව ප්රවර්ධනය මගින් අනවරතව ප්රභාකරන් යනු ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්ත්වයකි. කෘමීන් දෂ්ට කිරීමකින් පසුව හෝ ආසාත්මිකතාවයක් ඇති ආහාර වේලක් හෝ ඖෂධයක් මගින් වර්ධනය වන අතර, එය විවේචනය අහිමි වීමෙන් විය හැකිය.

• බහු-ආකාරයේ ලිහිල් එරිතිමා - සිරුරේ ඕනෑම කොටසක රතු පාට පැල්ලම් පෙනුමකින් සමන්විත බරපතල සම ආසාත්මිකතාවයකි. බහු-විචිත්ර එඩියුෙටිව් එරිතිමා (maldivant variant) යනු ස්ලිප්සන් ජෝන්සන්ගේ සින්ඩ්රෝම් වේ. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය හා ප්රතිකාර නොමැතිව මරණයට හේතු විය හැක.

• ඖෂධීය ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බහුලව දක්නට ලැබෙන සංකෝචනය. සාමාන්යයෙන් මත්ද්රව්ය ආරම්භයේ සිට දින කිහිපයකට පසුව එය පෙනී යයි.

සියලුම ආකාරයේ ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයන් වඩාත් සමාන හෝ සමාන වේ. රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ අසාමාන්ය ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවධානමක් ඇති බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රතික්රියා වලින් 5% ක්ම සත්ය වේ. Penicillin බොහෝ විට අසාත්මිකතාව ඇතිවන ඖෂධයකි. ලෝකයේ ප්රතිශක්තිකරන ප්රතිශක්තිකරුවන් 2% ක් පමණ අසාත්මිකතාවයක් දක්වයි. නමුත් දැඩි ප්රතික්රියාවක් දක්නට නොලැබේ. රෝගියාට ඕනෑම ඖෂධයක් සඳහා ආසාත්මිකතාවයක් තිබේ නම්, වෙනත් ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඇසි්රකෝෂයක් සහිත penicillin සඳහා, ප්රතිජීවක ඖෂධ වෙනත් කණ්ඩායමක් වෙතින් ඖෂධ වලට ප්රතික්රියා කිරීම සඳහා 10-20% අවදානමක් පවතී - cephalosporins.

ආසාත්මිකතාව වර්ධනය වන්නේ ඇයි?

මෙම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විදේශීය වශයෙන් මත්ද්රව්ය ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, වද හිංසා සහ වෙනත් කුෂ්ඨයන් හට ඇතිවන දැවෙන ක්රියාවලීන් අවුලුවා තිබේ. ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයන් වර්ධනය කිරීම පුරෝකථනය කළ නොහැකිය. කෙසේවෙතත්, සමහර සාධක එහි සිදුවීම්වල සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ජානමය නැඹුරුතාවයක්

• ඖෂධ කිහිපයක එකවර ආහාර ගැනීම;

• ඇතැම් වාර්තා වලට අනුව, කාන්තාවන්ට වඩා කාන්තාවන්ට අසාත්මිකතාවන්ට වඩා වැඩිවිය හැකිය;

• රෝග ගණනාවක්.

ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් ඇති පීනිසිලින් යනු බහුලම හේතුවයි. ලෝක ජනගහනයෙන් සියයට 2 ක් පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ඖෂධවලට අසාත්මිකයි. මත්ද්රව්ය ආසාත්මිකතාවයක් හඳුනා ගැනීමෙන්, එහි ප්රකාශනයන් අවම කිරීම සඳහා පියවර ගත යුතුය. පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් ඖෂධ වහාම ඉවත් කර ගත යුතුය. වද හිංසා, සීතල සම්පීඩක හා සුමට ෙලෝෂි භාවිතා කරනු ලැබේ. උණුසුම් ස්නානය සහ වැසි ජලය නොගෙන, ඇඳුම් අඳින්න එපා. ප්රතිජීවක ඖෂධීය ආශ්වාස ප්රශ්වාස අඩු කිරීම. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව බරපතළ නම් නැවත ප්රතික්රියාව හෝ පිරිහීම සඳහා ඊළඟ පැය 24 සඳහා රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මත්ද්රව්ය ආසාත්මිකතාවයට සම්බන්ධ සමේ කුෂ්ඨයන් අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

නැවත නැවත ප්රතික්රියාව

රෝගියා වරක් ඖෂධයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සිදුවුවහොත්, ඔබ මෙම ඖෂධය ගන්නා සෑම අවස්ථාවකදීම එය නැවත නැවතත්, එය වඩාත් අපහසු විය හැකිය. විශේෂිත ඖෂධවලට ආසාත්මිකතා ඉවත් කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයාට අසාත්මිකතාවන්ට පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, රෝගියාගේ සමට ඉතා සුළු ප්රමාණයක් ඖෂධයක් යොදන ලද සමේ පරීක්ෂණයකි. ඊට පසුව ප්රතිචාරය පිළිබඳ ඇගයීමක් අනුගමනය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එය ඖෂධ සඳහා සුදුසු නොවේ. තවත් ක්රමයක් - ප්රකෝපිත පරීක්ෂණයකි - වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ කුඩා මාත්රා ඖෂධ ගැනීම. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවල රෝගියාගේ නිර්නාමික පරීක්ෂණයක පදනම මත ආසාත්මිකතාවයක් සැක කිරීමට හැකි ය.

• රෝගියාගේ ඉතිහාසය පිළිබඳ ආසාත්මිකතාවයක් පිළිබඳව අනාගතයේ දී මෙම ඖෂධය නිර්දේශ කිරීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

• ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති වීමේ අවදානමක් පවතින බැවින් ඖෂධය බෙහෙත් ලබා දීම ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. සැක සහිත අවස්ථා වලදී ඔබ ඖෂධවේදී හෝ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසිලිමත් විය යුතුය.

• දරුණු අවස්ථාවල දී අසාත්මිකතා ඇතිවන ඖෂධවල නම් ලැයිස්තුගත කර ඇති විශේෂ බ්රේස්ලට් පැළඳීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දිය හැකිය.

• එපිනෆ්රීන් වැනි අනාරක්ෂිත ප්රතික්රියාවක් සඳහා ක්ෂුද්රජීවී ආසාදන සඳහා අවශ්ය ක්ෂුද්ර වෛද්ය සේවාවන් සඳහා විශේෂ ඖෂධයක් තිබේ.

• ඇතැම් අවස්ථාවල දී රෝගීන් බෙහෙවින් අසාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රමයකට මුහුණදීමට සිදුවනු ඇත. මෙම රෝගය සුව කිරීමේ කුසලතා ඇති වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ පැමිණීම තුළ රෝහලෙන් පමණක් සිදු කළ යුතු අනාරක්ෂිත ක්රියා පටිපාටියකි.