සැලසුම් සහ යථාර්ථය
ඇත්ත වශයෙන්ම ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) වර්ෂ 2000 දී අපේ පෘථිවියේ සිටම පොලිමිමයෙල්ටිස් ඉවත් කිරීමට සැලසුම් කළා. හානිකර වෛරසය ක්රියාකාරීව සංසරණය වන තුන්වන ලෝකයේ රටවලට නොතිබුනහොත්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි අතිරික්ත පලතුරු මඟින් බෝවන ලද බෝවන රෝගවලින් හා වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ එළවළු හා අපිරිසිදු අත් හරහා සිදු කළ හැකි නම් එය පහසුවෙන් සිදු විය හැකිය. සෝවියට් සංගමය බිඳවැටීමත් සමග මධ්යම ආසියානු සමූහාන්ඩු තුල දරුවන් තවදුරටත් එන්නත් නොලැබූ අතර පරාජිත ආසාදන නැවතත් බරපතල ජාත්යන්තර ගැටළුවක් බවට පරිවර්තනය විය. මෙම වසන්තයේදී, ටජිකිස්තානයේ පමණක් වෛද්යවරුන් විසින් පොලිඕමීටිස්ටිස් 278 ක් වාර්තා කර ඇති අතර ඉන් 15 දෙනෙක් (බොහෝ විට වයස අවුරුදු 5 ට අඩු දරුවන්ට) මාරාන්තික ප්රතිඵල සහිතව ලියාපදිංචි වී ඇත. මෙම මධ්යම ආසියාතික රට තුළ, ආසාදනය පැමිණි අසල්වැසි ඉන්දියාව, පකිස්ථානය සහ ඇෆ්ගනිස්ථානය. එය අප්රිකාවේ ඉතා බහුලයි. දරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා විශේෂ UN වැඩසටහන් ගණනාවක් වසර ගණනාවක් තිස්සේ පවතී. මායිම් ආසාදනය නොගැලපෙන පරිදි, පොලිමෙලයිටිස් ගමන් කරයි. ඊට අමතරව, අවාසි සහිත ප්රදේශවලින් ආනයනය කරන ලද ගෙඩි සහ වියළි පලතුරු ආසාදනය විය හැක. නිෂ්පාදිත හා ජලය මත, එය 2-4 මාස සඳහා දිගටම පවතී, එපමණක්ද නොව, එය වියළීම හා කැටි කිරීම හොඳින් ඉවසා, නමුත් තාපාංක, පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් (පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් විසඳුමක්) හා හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් බිය වේ. ළමුන්ගේ පානීය ජලය සඳහා තම්බා හෝ බෝතල් කළ යුතුය. එළවළු, පළතුරු, බෙරි සහ හරිතයන් තරමක් ජලයෙන් වතුරෙන් සෝදා, දරුවාට ලබා දීමට පෙර උතුරන වතුර සමග ඉසිය යුතු ය. කිරි වලින් මිලදී නොගෙන කිරි බොන්න එපා. එය පොලිමෙලයිටිස් (වෛරස් ආසාදන මෙන්ම වෙනත් ආසාදනවල ඇති රෝගකාරක) ආසාදනය කළ හැක. කිරි තම්බා ඇත්නම්, තවත් අවදානමක් නොමැති බව ඇත්ත.
සෞඛ්යය අඩුවීමක්
ෙපොලියමෙලයිටිස් වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී කම වනුෙය් පතිශක්තකරණයයි. ඇටසිස්, ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම සඳහා ඇය මාස 3 ක් තුළ මස් කැබලි ලබා දෙයි. පළමුව, ඩීටීඑස් (එන්නත්) එන්නත් කිරීම සිදු කළ යුතු අතර, පසුව පොටියෝමිලටේසයට එරෙහිව පපට්ටි එන්නත ලබා දීමෙන් දරුවාට මුඛය තුලට කපා. එය පහසු දෙයක් බව පෙනේ: ගිලී ඇත - සහ සූදානම්! නමුත් මෙම එන්නත ලබා දීම සඳහා (දරුවා-හිතකාමී) සමඟ, එක් නීති රීති අනුගමනය කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, එන්නත් සමඟම කිරිපිටි නැවත ලබා ගත හැකි බැවිනි. එවිට එය නැවත ලබා දිය යුතුය! පෝප් පෝලේ පෝලියෝ රෝගය වැළඳී ඇති ආකාරය පිළිබඳ පුවතකි. එම එන්නත නැවත එන්නත් කර ඇති නිසා, එය අනතුරුදායක වෛරසයකින් තොරව අනාරක්ෂිතව සිටීම නිසා නවීන ලේඛක ඇලෙක්සැන්ඩ්රා මාරිනිනාගේ අවසන් නවකතාව බිහි විය. පිරිමි ළමයෙක් ස්වභාවිකවම රෝගාතුර වී රෝගී වූ අතර රෝද පුටුවකට සීමා වූ අතර පාප්වරයාගේ අධීක්ෂණ කටයුතු සඳහා කෲර ලෙස ගෙවීමට සිදු විය.
කතාව අතිශයින් වැදගත් ය, එක් දෙයක් හැර: කර්තෘ විසින් විස්තර කරන ලද වසර (පසුගිය ශතවර්ෂයේ අවසානය), විශේෂයෙන් මොස්කව්හි පොලිමෙලයිටිස්, දුර්ලභත්වය විය. නමුත් විසිවන ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේ දී යුරෝපයේ හා උතුරු ඇමරිකාවේ බොහෝ රටවල මෙම ආසාදනය වැඩි වීම ජාතික ස්වභාවික ව්යසනයක ස්වභාවයයි. සමහර නගරවල සංඛ්යාව 10 000 ජනගහනයකට වසරකට 13-20 අතර ප්රමාණයක් - එය ගොඩක්! රෝද පුටුවක රට පාලනය කළ ඇමරිකානු ජනාධිපති තියඩෝර් රූස්වෙල්ට්ගේ උදාහරණය නිදර්ශනයකි. ඔහුට වයස 39 දී පෝලියෝමයිලටිස් වැළඳී ඇති අතර පසුව ඔහු තවදුරටත් ඇවිදීමට නොහැකි විය. කුඩා දරුවන්ට මෙම රෝගය පැතිරීම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, වැඩිහිටියන් අතර, ප්රතිශක්තිකරණයෙන් පෙළෙන අයට පමණක් ආසාදන දරාගත නොහැකි වේ. කෙසේවෙතත්, නවීන යුක්රේන භූමිය ඇතුලු සංවර්ධිත රටවල ළමුන්ගේ ප්රතිජීවක ඖෂධ හා එන්නත් ලබා ගැනීමෙන් පසුව මෙම ආසාදනය මුලුමනින්ම පාහේ ඉවත් කර ඇත. ආනයනික වෛරසය නිසා වසංගත තත්වයන් සංකීර්ණ වී ඇති විට පවා, ආසාදනය පැතිරයාම සිදුවන්නේ නැත, අපේ දරුවන්ට එය එන්නත් මගින් ආරක්ෂා කර ඇති නිසා. කවුන්සිලය. දරුවා සඳහා එන්නත් ලබා ගැනීමේ දින දර්ශනය තබා ගැනීමට වග බලා ගන්න. කරුණාකර සැලකිල්ලට ගන්න: පළමු වසර තුළ පොලිමෙලයිටිස්ට එරෙහිව ඇති එන්නත දවස් 45 ක් තුල තුන් වරක් පරිපාලනය කරයි. මෙම කාලසීමාව ඉක්මවා නොයෑමට උත්සාහ කරන්න! එක් ප්රතිශක්තිකරණයක ආරක්ෂිත ප්රතිශතය 50% ක් වන අතර දරුවාට 3 ක ප්රතිශතයක් - 95% කි. ඔහු ඉතිරි 5% ක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔහු ආසාදිත ස්වරූපයෙන් ආසාදනය මාරු කරනු ඇත, නිසැකවම වලංගු නොවන බවට පත් වනු ඇත. ප්රධාන වශයෙන්ම ඔබේ දරුවාගේ පුනරුත්පත්තිය දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම සඳහා වග බලා ගන්න: මාස 18 සහ 20 අතර, ඊට පසුව අවුරුදු 14 දී.
ජීවත්ව සිටින හෝ මිය ගියද?
ප්රෝලියෝලියලිස්ට එරෙහිව එන්නත් වර්ග දෙකක් තිබේ: සජීවී ප්රසාදිත වෛරසය (OPV) සහ මියගිය අක්රිය කළ (IPV). මේ දෙදෙනාගෙන් කවරෙක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමු - එය වඩා ස්ථායී ප්රතිශක්තිය ලබා දෙයි. කෙසේවෙතත්, එය ඉතාම දුර්ලභ ද (මිලියන 2-3 ක් සඳහා එක් සිද්ධියකි), නමුත් එවැනි දුර්වල වූ වෛරස් එන්නතක් ආශ්රිත රෝගයක් විය හැක. මෙය සිදුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, දරුවා එන්නත් කිරීමට පෙර දරුවා වෛද්යවරයා විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. එන්නත් කිරීම සඳහා යම් ප්රතිවිරෝධතාවක් තිබේදැයි වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. මෙයට විපාක සහ උග්ර තත්වයන් මගින් උණ හෝ පද්ධතිමය ආබාධ සමඟ මෙන්ම පිළිකා රෝගය ඇතුළුව විෂබීජ රෝග හා පෝලියෝ එන්නත පූර්ව හදුන්වා දීමත් සමඟ ඇති වූ ස්නායු ආබාධ. නමුත් එක්සත් ජනපදයේ වසර 10 කට වැඩි කාලයක් සඳහා OPV භාවිතා කර නොමැත. 1979 සිට, එන්නත සම්බන්ධ ප්රෝටොමිලයිටිස් (144) රෝගීන් වාර්තා වී ඇති අතර රෝගීන් වැඩි වශයෙන් අවදානමක් නොගන්නා ලෙස වෛද්යවරුන් තීරණය කර ඇති අතර ප්රධාන වශයෙන් IPV හි ප්රතිශක්තිකරණය වැලැක්වීමට වෛද්යවරුන් තීරණය කර තිබේ. එය දුර්වල වුවද, එය පොලිඕමිලටිස් අවුස්සන්නේ නැත. ඇමරිකාවේ තත්වයන් තුල මෙම පියවර යුක්තිසහගත ය: එක්සත් ජනපදයේ උපත ලද බිළිඳියක් "වල්" වර්ගය 1 පොලියො වෛරසය හමුවීමට ඉඩ නොදෙන අතර, මෑත මාසවල සිදුවීම් පෙන්නුම් කර ඇති පරිදි අපගේ දරුවන්, එය ආරක්ෂා කර ගත යුතු ය. කෙසේ වෙතත්, දුර්වල නිෂ්ක්රීය එන්නතක් උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතිජීවක ඖෂධ (ස්ට්රැප්ටොමික්සීන් හා නියොමිසින්) මගින් ප්රතිකාර කරනු ලබන ළදරුවන්ට IPV වලට ප්රතිචාර දැක්වීමේදී විවිධාකාරයේ පරිණාමනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැක. සාමාන්යයෙන් ඖෂධ වැනි සාමාන්ය ආරක්ෂිත එන්නතක් තරම් නැත - නමුත් එක් දෙයක් තේරුම් ගැනීමට වැදගත් වන්නේ: එන්නත සිට ප්රතික්ෂේප කිරීමක් නම්, දරුවා බොහෝ විට අවදානමට ලක්වන අතර බොහෝ විට 10% 20% ක්ම පෝලියෝමයලයිටිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳින අතර, මෙම රෝගයේ මරණ අනුපාතය 4% දක්වා ළඟා වේ .මෙම සංඛ්යා - එන්නත් සඳහා ශක්තිමත් තර්කයකි තවත් වැදගත් කරුණක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය: විද්යාඥයින් වර්ග තුනක් (වෘත්තිකයන් සාමාන්යයෙන් "වික්රියා" යන වචනය භාවිතා කරයි) පොලිඕමිලටිස් වෛරසය. ඉහත සදහන් කර ඇත්තේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ආසාදනය වීමෙන් පසුව ප්රතිශක්තිකරණයෙන් එක් වෛරස් ආතතියකට පමණක් වන අතර එම එන්නත සෑම කෙනෙකුම ආරක්ෂා කරයි.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය
ෙපොලියමෙලයිටිස් (ඉන්ෆ්ලූවියාෙව්) පළමු වරට සායනික ෙරෝග ලක්ෂණවලට අනුව ආසාදනය වීමෙන් කාල පරිච්ෙඡ්දෙය් සිට දින 3 සිට 14 දක්වා කාලය පවතී. ගිම්හානයේ අග හෝ සරත් ඍතුවේ දී ඉහළම තැන දක්නට ලැබේ. ආසාදන තියුනු ලෙස ආරම්භ වන අතර පළමුව එය උණට සමාන ය. උණ සම්භාව්ය චිත්රය මේ ආකාරයෙන් පෙනේ: දරුවා උෂ්ණත්වය 38-39 ° C දක්වා උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවයි, එය අවිනිශ්චිත වීමෙන්, ආහාර රුචිය නැතිව, කීනි, කැස්ස, ඇඬීම සහ නින්දාවීම නිසා, ඔහුගේ බෙල්ල නිසා වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇටසැකිල්ලක් හා පාචනයක ඇති වේදනාව සමග සන්ධිස්ථානයට ඇතුල් වුවහොත්, සෑම විටම අසම්පූර්ණව හමුවෙයි. එසේනම් සාමාන්යයෙන් අන්ත්ර ආන්ත්රයේ දී කුරුසියක යැයි සිතීමට පටන් ගනී. යම් ආකාරයකින් එය සත්යයකි. වෛද්යවරුන් විසින් අපවිත්ර දෑහි රෝග වලට පොලොඉමීටිස් හී සඳහන් නොකරයි. සනීපාරක්ෂක හැකියාව නිරීක්ෂණය කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. එය දින 4-5 අතර, දරුවා පෙනෙන පරිදි වඩා හොඳය. අඥාන තැනැත්තෙකු තුළ දරුවා සුවය ලබා ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. එහෙත් ඇත්ත වශයෙන්ම එවැනි රූපයක් කුණාටුවට පෙර නිශ්චල විය හැකිය. සැහැල්ලු කාලසීමාව සතියකට පසු නැවතත්, උෂ්ණත්වය ඉහළ යන විට, විවිධ මාංශ පේශිවල ඇති වන අංශභාගය සමග බොහෝ විට කකුල් සහ අත්, බොහෝ විට මුහුණේ මු්රාසේරාව, මෙන්ම ඉන්ටර්නැෂනල් මාංශ පේශි සහ ප්රාචීරය දුක් විඳිය හැක - එවැනි අවස්ථාවලදී දරුවා හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ. වෛරස් ශ්වසන හා අසමෝන ආශ්රිත මධ්යස්ථාන වලට බලපාන විට එය ඉතා බියජනක වේ. එවැනි තත්වයක් තුල, ඇඹරුම් ජීවිතයක් ඉතිරිව ඇත්තේ ශේෂව පවතී. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, පෝලියෝමයලයිටිස් ආඝාතය නොමැතිව මෙනින්ග්ටිසයිස් ආලේපනය හා එහි සාපේක්ෂ ආලෝක ආකෘති වලදී ශ්වසන හෝ අන්ත්ර ආසාදන සඳහා වසං කරනු ලැබේ. එවැනි රෝගාබාධිත ප්රකාශයන් හඳුනාගත නොහැකිය. ඔවුන් වෛරස් නිදහස් ව්යාප්තිය සඳහා දායක වන නිසා අනෙක් අය සඳහා විශේෂයෙන් භයානක වේ. රෝගී තත්ත්වයෙන් පෙළෙන දරුවාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝහල තුළ අවශ්ය වේ. ඒ සඳහා නිත්ය විවේකයක්, නිත්ය විවේකයක් හා විශේෂඥයින්ගේ වට රවුම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අම්මා හොදින් බලාපොරොත්තු විය යුතුයි: දරුවෙකු සුවය ලබන විට, භාගය තුළදී, අංශභාගය ද හට ගනී.
ප්රතිසංස්කරණ ක්රියාදාමයේ සංකීර්ණයේදී විශේෂඥයෝ Berdyansk සහ Yevpatoria යන නගරවල මෙන්ම, රේඩෝන් හා හයිඩ්රජන් සල්ෆයිඩ්වල (උදා: සොචියේ) වැලි සහ මඩ මඩි වල සනීපාරක්ෂක පහසුකම් සහ භෞත චිකිත්සාව කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කරති. දරුවාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ජීවිත කාලය ගත කිරීම, නමුත් බලාපොරොත්තු සුන්වීම, ඔබට ඕනෑම අතක් අතට ඉඩ නොදිය හැකිය. කිසියම් දියුණුවක් රෝගය පිළිබඳ ජයග්රහණයක් ලෙස සලකනු ලැබිය යුතුය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හැකි වූ අතර මෙම ව්යාපාරය එතරම් ඈත අනාගතයක් නොවේ! - වෛද්යවරුන් විසින් නියුරෝන වල ඇති පෝලියෝ වයිරසය මගින් ඇතිවන "ප්රතිරෝධය" අලුත්වැඩියා කරගන්නේ කෙසේ ද යන්න මෙම රෝගයේ ප්රතිවිපාකවලින් රෝගීන් ගලවා ගත හැකි වනු ඇත. එබැවින් සැමවිටම බලාපොරොත්තු තැබිය යුත්තේ හොඳම දෙය සහ දරුවාගේ මෙම විශ්වාසය ශක්තිමත් කිරීමට උත්සාහ කරන්න. මුලින්ම, අම්මාගෙන්!