ආසාධනය කහින විට ආඝාතය හා ශ්වසන බිංදු සමග වාතයේ බඩවැල් මගින් සම්ප්රේෂණය වේ. පර්සිසිස් රෝග ලක්ෂණ ප්රවර්ධනය කිරීමේ ප්රධාන හේතුව වන්නේ පර්ටියුරිස් විසින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලබන විෂ ද්රව්යය. ව්යාධි මාේගය ශ්වසන පත්රයේ ශ්ලේෂ්මලමය තුළ රඳවා ඇත. මෙම රෝගය පිළිබඳව සියලු විස්තර ඔබට "කැඩි කැස්ස: ලක්ෂණ, ලක්ෂණ, ප්රතිකාර" යන මාතෘකාවෙහි සඳහන් කර ඇත.
බැක්ටීරියා නැවත ප්රජනනය කිරීම
ආසාධනය, ශ්වාසනීය පත්රයේ ශ්ලේෂ්මල විකෘතතා හා ඉදිමේ මස්පිඬේ ඉදිමීමයි. බැක්ටීරියා ගුණ කිරීම ලෙස මෙම සංසිද්ධි ප්රගතිය. බැක්ටීරියාගේ ලුමිනස්වල ඇතිවීම සහ පෙණහලුවල කඩා වැටීම වැනි අංශු වල තියුනු ලෙස වැඩි වීමක් ඇති විය හැක. මීට අමතරව, පර්ටිසිස්හි පසුබිමට ඇතිවන නියුමෝනියාව ආරම්භ වීමත් සමග ද්විතියික ආසාදන ඇති විය හැක.
වසංගතවේදය
Pertussis ලොව පුරා පැතිර ඇත. මෙම රෝගය පිළිබඳ එක් එක් සිද්ධි නිරන්තරයෙන් වාර්තා වේ, නමුත් එය වසංගතයේ ස්වභාවය ගත හැකිය. ආසාදන කාලය සාමාන්යයෙන් ආසාදන අවස්ථාවේ සිට දින 7 ක් පමණ වේ. මිනිසුන් සංයුක්ත පරිසරයක ජීවත්වන ස්ථානවල, අවදානමට ලක්වන පුද්ගලයන් හැකිලීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ ය. දෙවන ලෝක සංග්රාමයෙන් පසුව බටහිර සමාජය තුළ සිදු වූ ප්රටතිස් රෝගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම, සමාජ-ආර්ථික ක්ෂේත්රයේ වෙනස්වීම් සහ පසුව, එන්නත ලබා ගැනීමෙන් පසුව සිදු විය.
ආසාදනය වර්ධනය කිරීමේ අවස්ථා තුනක් පවතී:
- අක්ෂි පටලයක් - සතියකට පමණ කාලයක් පවතින අතර උෂ්ණත්ව උෂ්ණත්වය, නාසයේ තදබදය සහ කිවිසුම් කිරීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. මෙම කාලය තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම සීතල රෝගයේ ලක්ෂණ වලින් වෙනස් නොවේ.
- පෝරොක්සිස්මාල් - සති 2 සිට 4 දක්වා කාලයක් ගතවේ. කම්පන කෙස් ගලා බසින විට එය තත්පර 20-30 දක්වා පැවතිය හැකිය. පහරදීමක දී දරුවාට හුස්ම ගැනීමට කාලය නැත; එබැවින් අවසානයේ දී චරිතාපදාත්මක කම්පන හුස්ම (ප්රතිරෝධය) අසා ඇත;
- පුනර්ජීවනය කිරීමේ වේදිකාව - සති කිහිපයකට පසු, කැස්ස කම්පනය ක්රමක්රමයෙන් අතුරුදහන් විය හැකිය. චීනයේ දී මෙම රෝගයේ නම දිගු කාලයක් පුරා පවතින කැස්සක් "දින සියවසක් කැස්ස" විස්තර කරයි.
දරුණු කැස්සකින් දරුණුතම සිදුවීම කුඩා ළමුන් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගය සඳහා ඔවුන් බොහෝ විට රෝහල්ගත කර ඇත. ළදරුවන්ට අනුව, ගැටිතිවල ඇති සායම් රූපය සම්භාව්ය එකක් ලෙස වෙනස් විය හැකිය. කහින ආක්රමණ බොහෝ විට සංවේදී අවධිවල (තාවකාලික නැවතුම් හුස්ම හිරවීම) සහ හුස්ම හිරවීම මගින් සංලක්ෂිත කරනු ලැබේ. කෞෂල්යා කැස්ස සහිත පියයුරු දරුවන් බොහෝ විට පරීක්ෂණ සඳහා අවශ්ය ආහාර ලබා දීම අවශ්ය වේ. Pertussis බොහෝ විට ජීවිතයේ මුල් මාසවල දී විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ බරපතල සංකූලතා ඇති කරයි.
පේරියුසිස් හෝ ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාධනයකින් ඇතිවන කැස්ස කශ කිරීමේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවය වන්නේ නියුමෝනියාවයි. මොළයේ පරාජය - ශ්වසන අපහසුතාවන්හිදී හයිපොක්සියා සමග සංයෝජිතව ඇති අසාමාන්ය ආඝාත වීම හේතුවෙන් නොනැසී පවත්නා දැඩි ආබාධ වර්ධනය වී ඇත. මොළයේ ස්වසනය හෝ මොළයේ ආඝාතයක් (එන්සෙෆලයිටිස්) ලෙස පෙනෙන්නට හැකිය. දිගුකාලීන බලපෑම් අතර අංශභාගය, ස්නායු අක්ෂි දෘශ්ය සහ ශ්රවණාබාධ ඇතිවීම, මෙන්ම අඩු ඉගෙනුම් හැකියාවද ඇතුළත් වේ. සංකූලතා හීර්රැහැවීම - කශරෝගය මගින් කුඩා රුධිර වාහිනී කඩාකප්පල් වීමට හේතු විය හැකි අභ්යන්තර පීඩනය වැඩි වීම. නාසලේ ලේ ගැලීම - නාසය කුහරය තුළ කුඩා නෞකා කඩාකප්පල් කිරීම සමග බැඳී ඇත. පෙනහළු ආබාධය - පර්ටිසීස්වලට එරෙහිව ඇති කර ඇති දිගුකාලීන නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටැක්සිස් (දිරාපත් වීමේ රෝගී ව්යාප්තිය) හටගත හැකිය. මහ කැස්ස සඳහා සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව තුළ ලිම්ෆොසයිටේ මට්ටමේ තියුණු ලෙස වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. නමුත් මෙම ආසාදනය කිසිදු ආසාදන සහිතව නිරීක්ෂණය කර ඇති අතර එය නිශ්චිත සලකුණක් නොවේ. නිශ්චිත රෝග නිර්වචනය වන්නේ නාසොෆ්ටින්ක්ස් වලින් ව්යාධිජනක පදනම මතය.
ව්යාධි හඳුනාගැනීම
මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අපහසුතාවයක් වන්නේ රෝගයේ මුල් (catarrhal) වේදනාකාරී ප්රතිඵල පමණක් බොහෝ විට ලබා ගත හැකි බවයි. සැකය වඩාත් පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි වන විට, ව්යාධි හඳුනාගැනීමේ අවස්ථා 50% ට වඩා අඩුය. ඊට අමතරව, නාසෝෆර්රින්ස් (සහ නාසයේ කුහරය නොව) සිට බුරුල්ලක් ගෙන යා යුතුය. හැකි ඉක්මනින් රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. එසේ නොමැති නම් එහි ඇති ක්ෂුද්ර ජීවීන් මිය යා හැක. PCR (පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියාව) සමග ඩෙටොප්සිස් ඩීඑන්ඒ අනුපිළිවෙලවල් තීරණය කිරීම ජීවී බැක්ටීරියා හුදකලා වීම වඩා සංවේදී ක්රමයකි. එවැනි පරීක්ෂණය අනාගතයේ දී මහන්සි කැස්ස කැක්කුම හඳුනා ගැනීම සඳහා සම්මත ක්රමයක් විය හැකිය.
ප්රතිජීවක චිකිත්සාව බැක්ටීරියාව මගින් පමණක් නොව, ඔවුන් මුදාහරින විෂ ද්රව්ය මගින් මල සිරුරේ සායනික ලක්ෂණ බලපෑවේ නැත. කෙසේවෙතත්, රෝගියාට වෙනත් අයෙකුගේ ආබාධයක් ඇති වන කාල සීමාව කෙටි කාලීනව අඩු කර ගත හැක. රෝගියෙකුගේ රෝගය තහවුරු කරන ලද රෝග විනිශ්චය කිරීම මගින් (රෝගියාගේ පළමු වසරෙහි දරුවන්ට) සම්බන්ධ වූ සෑම කෙනෙකුටම erythromycin වල රෝගය වැළදී තිබේ.
උපකාරක ප්රතිකාර
සාමාන්ය පෝෂණය සහතික කිරීම සඳහා, සාමාන්ය ආධාරක ක්රියාවන් සිදු කරනු ලැබේ. ඇනීම හෝ ඔක්සිජන් ඩෙයාගිරීම (රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු කිරීම) හඳුනා ගැනීම සඳහා ශ්වසනය හොඳින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. ගැටිති සහිත ළමුන්ට රෝහල්ගත වන විට සම්පූර්ණ ශ්වසන හුදකලා කිරීමක් ලබා දෙනු ලැබේ. ද්විතියික ආසාදනය පිලිබඳ සැක කරන විට, සුදුසු ප්රතිජීවක ඖෂධයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කුඩා දරුවන්ගේ ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත අඩු කිරීමට හැකි වේ. බොහෝ රටවල, පර්ටිසීස් එන්නත තුන්වරක් ඩීටීඑස් එන්නත (පැටිසිස්, ඩිෆෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව) තුන් වරක් පරිපාලනය කරයි. මෙම එන්නතෙහි ප්රතිජීවක ඖෂධය අතුරු ඵල ඇතිවිය හැකි (මධ්යස්ථ සිට දරුණු) විය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. පශ්චාත් එන්නත් කිරීමේ සංකූලතා, එන්නත් කළ ස්ථානයේ ඇතිවන අතුරු ආබාධ සහ අධි රුධිර පීඩනයකින් මොළයේ ආබාධ සමඟ දැඩි ස්නායු ආබාධවලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක. 1970 ගණන්වල දී එන්නත පිළිබඳ විය හැකි අවදානමක් පිලිබඳ භීතීන් එන්නත් ලබාදීම දැඩිලෙස ප්රතික්ෂේප කරන ලදී. ඒ සමගම ඇති වූ සංකූලතාවන්ගේ ප්රමාණය සමානුපාතික ලෙස වැඩි වීමෙන් ළමුන් තුළ මහන්සි වී වැඩිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි විය. දැන් අපි මේ රෝගයට ප්රතිකාර කරන රෝග, සලකුණු, ලක්ෂණ, රෝගාබාධ, කුමක්දැයි අපි දනිමු.