ඒ අතරම, මෙම රෝගයේ මංගල්යය සැම විටම පැහැදිලිය නොහැක්කකි, "නොපැහැදිලි" රෝග ලක්ෂණ, සහ එය පළමු ප්රකාශනය වන්නේ බොහෝ විට ප්රගතිශීලී රෝග සහ වැරදි වැරදි කාවදින අද්භූතත්වය යනුවෙනි. ලක්ෂණ යනු ආලෝකය විසිරී ඇති කිරණ කපා ඉවත් කරන ලද ප්රාචීරය හරහා දෘශ්ය ආබාධ වැඩි වීමක් වන අතර, ගෝලාකාර අංශයෙන් සරසන ලද හැඩැති සරල පැතිකඩක් සහිත වීසා නිකුත් කරයි. දෘශ්ය නිවැරදි නිවැරදි කිරීම සඳහා දෘඪ ස්පර්ශක කාච ලබා ගැනීමට හැකි වේ. නමුත් මෙය ඉතාම සුව පහසු මෘදු කාච භාවිතා කළ හැකිය. මෙම රෝගය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා "අක්ෂි රෝග විශේෂඥ කේරටකොනස් රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසය".
මෙම රෝගයේ වැදගත් ලක්ෂණයක් වන්නේ "පාසැල්" බේමෝට්යයට වඩා පසුකාලීනව, පෙනුම හා ප්රගතිය, ඇනිසෝමෙටොපියා හි වේගවත් වැඩි වීම මගින් ඇස් දෙක අසමමිතික වර්තන කිරීමයි. ඇස්ඩිපොටිවාදයට සහ ඇස්වල විවිධ වර්තනවල පෙනුම නිසා සංකෝචන උපකරණවල ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වැඩි අවශ්යතාවයන් සම්බන්ධ අශේනුපීතික පැමිණිලිද විශේෂ වේ. විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ පසක් කිරීම සඳහා keratoconus වර්ධනය සැක කිරීමට හැකි අතර ඕතොල්මෙටොමික් (හෝ keratometry) සහ ඩිම්බකොප්ටරයක් යටතේ ජෛවමිතික දිශානතිය ක්රියාත්මක කිරීමට ඉඟියක් ලෙස දැක්විය හැකිය. අක්ෂි ශල්යකර්මයෙන් අවධානය යොමු කරනුයේ, පරීක්ෂා කිරීම හා පරීක්ෂණ මුද්දර වල අගය අඩු වීමෙනි. එහි රෝස රවුමේ රාමුවේ සිට 7 හා මිලිමීටරයට වඩා අඩු වන අතර, එහි වර්තන බලය ඩී.පී. 48 සහ ඊට වැඩි වේ. තුනී දෘෂ්ය අංශයක් භාවිතා කිරීම සමඟ ජෛවමිතික කෝෂය රෝෙනිකාවේ රෝස පැහැයට ඇති ප්රවණතාවයක් දක්වයි. මෙම කැපීම කේටැටකොකොසස් හි අගාධයේ වේගයෙන් තුනී කිරීම සඳහා කැපී පෙනෙයි. මුලින්ම, බුමාන් ෂෙල් වෙඩි බෙහෙට්ටුවකින් හා කම්පනයකින් පීඩා විඳින epitelheum හි ලක්ෂණයකි. එවිට විග්ට්ගේ වික්රමාන්විත වර්ණනයක් ඇති කිරීමත් සමඟ ස්ෙටෝමාව හා ෙදසෙමට් ෂෙල් එකේ දෝෂ සහ ගුප්ත ෙව්ගය ඇත. රොටි පශ්චාත් ආකෘතියෙහි වෙනස අනිවාර්යයෙන් ම අනිශ්චිත සෛල විනාශ වීම සහ ජල තෙතමනය තෙත් රෝපණයට ඇතුල් වීමයි. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝසම හෝ රෝස පැහැති කේරකයක් හෝ දියරයක් ලෙස හැඳින්වේ.
අක්ෂි රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයේ විශාල සංඛ්යාවක් තිබියදීත්, keratoconus වර්ධනය සඳහා හේතුව පැහැදිලි නැත. එබැවින් ප්රජනක ප්රතිකර්ම පවතින්නේ නැත. ආරම්භක අදියරවල දී මෘදු සහ දෘෂ්ටි ස්පර්ශක කාච මගින් නිවැරදි කිරීම සඳහා පසුපස ටයිෆොන්, ඩෙරිනාටා, විටසික් සංඝටකයන් පත් කිරීම සමග සහයෝගය දක්වන ලද ඩිස්ටිෆැටික් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. දැවැන්ත keratoconus වර්ධනය අවසානයේ සිට අවසානයේ keratoplasty සඳහා දර්ශකයකි. මෑතදී, වෛද්යවරු නිර්දේශිත, keratoconus ආරම්භක අදියරවලදී නිර්දේශිත පෝටෝ චිකිත්සක keratectomy සමග එක්සිමර් ලේසර් keratectomy සමග ඒකාබද්ධ කිරීම, බෝමන් ෂෙල් සහ රෝසියාගේ "අශ්වයාගේ" ගුණය උත්තේජනය කිරීමකි. කෙසේ වෙතත්, පළමු ප්රතිඵල දිරිගන්වන සුළු වුවද, මෙම ක්රමවලින් කාලයත් සමග සත්යාපනය අවශ්ය වේ.
"ඖෂධීය" මිථ්යාව
කාචය, ඉදිමීම, ලීසිං හෝ උෂ්ණත්වකරණය හේතුවෙන් අග්න්යායීය ග්ලූකෝමා සමග සාදෘශ්ය හා අක්ෂර වින්යාසය නිසා, එය හුදකලා සහ ශ්වාසනීය මිථ්යාවකි. ජීවිතයේ දී, මෙම විචලනය හා රෝගය ඉතිහාසය දර්ශනය වඩා බොහෝ විට හමුවනු ඇත. ඕනෑම අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු දැනටමත් සුදුදුරු ඇටසැකිලි සහිත පුද්ගලයින් නිෂේධාත්මක කණ්නාඩියෙන් දැකීමට ඉඩ තිබේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම යෞවන යෞවනියන් කෙටි කාලීන නොවී සිටියහ. වැඩිවන කෝපය වැඩි වීම හේතුකාරක වීම, සජලනය, හයිඩ්රාකරණය, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම. මෙම ක්රියාවලිය ඝනත්වය හා වඩාත් සංයුක්ත කොටස බලපායි නම්, එහි පරාවර්තක ශක්තිය වෙනස් වේ. එමනිසා, න්යෂ්ටික සයිකලයන් රෝගය පෙනුමෙන් හෝ උත්සන්න වීමෙන් බොහෝ විට මතුවී තිබේ. සමහර අය දුර්වල කියවන කණ්නාඩි ලියූ බවට පුරසාරම් දෙඩූ අතර, ඔවුන් දැනටමත් වීදුරු නොමැතිව කියවිය හැකිය. තවත් අය ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතාවන්ගෙන් පැමිණිලි සහිතව වෛද්යවරුන් වෙත පැමිණේ. දොස්තරවරයා කණ්නාඩි ගෙන එයි, කිසිවක් භයානක දෙයක් බවට පුද්ගලයා සහතික කරයි, වයස අවුරුදු පනස් හැවිරිදි පිරිමි පුද්ගලයෙකි. අවුරුද්ද තුළ දී වේගයෙන් වෙනස් වී ඇති වීදුරු වලදී මාරාන්තිකව ප්රගතිශීලි (2-4pts!) රෝගය නිර්ණය කරනු ලැබූ අතර, ස්ක්ලෙලොප්ලාස්ටි නිර්දේශ කරන ලදී. ඇත්ත වශයෙන්ම, ජනගහනයේ දැඩි පරිගණකකරණයන් ඇතිවීමත් සමග, දැන් අපි දැන් ආරම්භ වී සිටින්නේ, පළමු වතාවට සමීපව පරාසයක දැඩි වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරන 35-40 වසරටත් වඩා පැරණි පුද්ගලයින්ගේ වර්තන වර්තන වැඩි වීමකි. එහෙත් එය සාමාන්ය නොවේ. එමනිසා පස්වන සිට හයවන සහ අවුරුදු 10 කට වඩා වැඩි කාල පරිච්ඡේදයක keratoconus හි ප්රගමනය කිරීම විශේෂයෙන් ම, සෘණාත්මක දෘෂ්ටි විචක්ෂණශීලීත්වය අඩු කරවන සෘණ දෘෂ්ටි කෝණයකින් අඩු වුවහොත්, සුද ඉවත් කිරීම හා අන්තරාසර්ග පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ. සයනයිඩ් සහ ෆැකොජනික් ක්රොටකොකොනස් රෝග නිර්ණය කිරීම තහවුරු කරන විට විටමින් ප්රතිකාර ක්රමයේ ස්ථාපනය කිරීම මයිමොපියාවේ වර්ධනයේ හේතු පිළිබඳව පුද්ගලයාට පැහැදිලි කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි. අක්ෂි keratoconus දී රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති බව අපි දැන් දන්නේ.