අපස්මාරය වර්ගීකරණය
එපිලෙස්සේ වර්ගීකරණයට අනුව ආසාදිත ස්වරූපය, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය මත මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්, මොළයේ අපස්මාරය පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම, ප්රචණ්ඩත්වය වර්ධනය වීම හෝ හේතුකාරක සාධකයක් ඇතිවීම මෙන්ම රෝගියාගේ වයස ද තිබේ.
මීමැස්මොර රෝග වළක්වා ගැනීම
අපස්මාරික සැත්කම් පොදු හා අර්ධ වශයෙන් බෙදී යයි.
සමම සංක්රමණය
මෙම අවස්ථාවේ දී, සමස්ත මොලයට අවධානය යොමු කිරීමෙන් අපස්මාර ක්රියාකාරීත්වය ව්යාප්තවීමක් පවතී. පහත දැක්වෙන වර්ගවල සාමාන්ය අල්ලා ගැනීම් පවතී:
• ටොනික්-ක්ලෝනමය අල්ලා ගැනීම (විශාල ග්රහණය) - විඥානය අහිමි වීම. මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ඕනෑම තත්වයකදී මුලින්ම ශ්වසනය වී නම්, මුළු ශරීරයේම කම්පන වේ. නොසැලකිලිමත් ලෙස මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා කිරීම;
• ඇනොන්-කම්පනීය සාමාන්යයෙන් අල්ලා ගැනීම (සුළු අල්ලාගැනීම) - හදිසියේම විඥානය අහිමි වීම, සාමාන්යයෙන් තත්පර කිහිපයකට පමණක් නොව, නොවිසඳුනේය.
දරුවන්ගේ වඩාත් ලක්ෂණයක් වන අතර, දරුවා සිතන්නේ නිකම්ම සිතීමකි.
• ඇන්ටනික් අල්ලා ගැනීම - සාමාන්යයෙන් දරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ; හදිසි වැටීමක් සමග;
• අපස්මාර මට්ටමේ තත්වය - සංඥාවන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් නොකොට අඛණ්ඩව සිදු වේ. මාරාන්තික ප්රතිපලයකි.
අර්ධ ව්යායාම
අර්ධ වශයෙන් අල්ලා ගැනීමෙන් මොළයේ කොටසක් පමණක් රෝගී ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. සාමාන්යයෙන් ඒවා කාබනික ව්යාධිවේදවල ප්රතිඵලයයි. අර්ධ ව්යායාම සාමාන්යයෙන් අල්ලා ගත හැකිය. විය හැකිය:
• සරල සංක්රමණය - රෝගියා අහිමි වීමෙන් තොරව පෙනෙන්නට ඇති වෙනසක් දැකිය හැක.
සංකීර්ණ සංක්රමණය - විඥානය අහිමි වීම.
රෝග නිශ්චයනය
අපස්මාරය රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා වූ ක්රමයක් වන්නේ විද්යුත් විමෝචනය (EEG) වේ. මොඩ්රොඩිගේ මොලයෙහි බාහිකය මගින් උත්පාදනය කරන ලද රෝගී වාර්තාගත විදුලි ආවේශයන් පිළිබඳ කථාවෙහි තබා ඇත. මෙම ආවේගයන් ස්නායු සෛලවල ක්රියාකාරී තත්වය හා ක්රියාකාරකම් පිළිබිඹු කරයි. මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ විෂමතා සාමාන්යයෙන් සෛල සම්බන්ධිතව වැඩ කරන විට බාධා ඇති වේ. මෙම EEG නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය විදහා දක්වයි. අපස්මාරය ඇති රෝගියාගේ EEG අසාමාන්ය විද්යුත් තරංග හඳුනාගත හැකිය. සාමාන්යයෙන් EEG ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 15 ක් පමණ පවතිනවා. නමුත් ඇතැම් අවස්ථාවලදී එපිලේසියාව පිළිබඳ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් හෙළි නොකෙරේ. එබැවින්, රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා EEG අධ්යයන කිහිපයක් අවශ්ය විය හැකිය.
රෝගය ආනමීනිස්
රෝගියා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ඉතිහාසය අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. එහි ස්වභාවය සහ සංචිතය පිළිබඳ විස්තරයක් ඇතුළත් වේ. ව්යාකූලතා ස්වභාවය පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීම මගින් අපස්මාරයේ ස්වරූපය සහ රෝගී විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වයේ කේන්ද්රය හඳුනාගැනීම සඳහා උපකාර විය හැක. යම් ආකාරයක ඇටවීමක් ඊනියා ආවර්තයකට පෙර සිදුවී ඇති අතර, පහරදීමකින් පසු රෝගියාට පේශි තුල ඇති වන ව්යාකූලත්වය, හිසරදය සහ වේදනාව ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය. සාක්ෂිකරුවන් විසින් අල්ලා ගැනීම පිළිබඳ නිවැරදි විස්තරයක් ද රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් වේ.
වැඩිදුර විභාගය
අල්ලා ගැනීම සැබැවින්ම හා හේතුව ගැන සොයා බැලීම සඳහා අපැහැදිලි ලෙස සම්බන්ධ කර ඇති බව පැහැදිලි කිරීම සඳහා වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය. පහත සඳහන් අධ්යයන අවශ්ය විය හැකිය:
• එපිලිප්සි පෙනුම නිසා හිසරදය නිසා ඇති වන ගැටුම් වලට පුලුවන්. ඥාතීන් හෝ මිතුරන්ගේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා උපකාර විය හැක.
- විවිධ රසායනික ද්රව්යවල වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව;
• චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) - මොළයේ කායික ව්යාධි හඳුනා ගැනීම.
අපස්මාර රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, රෝගියාට ප්රතික්රියාකාරක චිකිත්සාව සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වර්තමානයේ කාබමාසැපින් සහ සෝඩියම් වොල්පේටට් ඇතුළු බොහෝ ප්රතික්රියාකාරක පවතින අතර ප්රතිශක්තිකරන සියලුම ආකාරයේ අපැහැදිලි ආතතීන් සඳහාම එය විශ්වීය වේ. ප්රතික්රියාකාරිත්වය තෝරා ගැනීම රෝගය ඇතිවීම, රෝගියාගේ වයස සහ ගර්භණීභාවය වැනි ප්රතිවිරෝධතා ඇතිවීම මත රඳා පවතී. මුලදී, රෝගියාට ඖෂධයේ අඩු මාත්රාව ලබා දී ඇති අතර, එමගින් අවසානයේ දී සම්පූර්ණයෙන් පාලනය වන තෙක්ම පාලනය වේ. මාත්රාව ඉක්මවා ගිය විට, හිසකෙස් වලට නිදිබර වීමෙන් අතුරු ආබාධ වර්ධනය කර ගත හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී ප්රතිජීවක ඖෂධවල විවිධ මාත්රාවකට විවිධ ඖෂධයක් මගින් ඖෂධයේ එකම මාත්රාව නිසා නිවැරදි මාත්රාව තෝරාගත හැකි ය.
ශල්ය ප්රතිකාර
ශල්යකර්ම ප්රතිකාර ඉතාම දුර්ලභ අවස්ථාවලදී භාවිතා කරයි - ඖෂධීය ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂමයි, සහ මොලය තුල අපස්මාරය පිළිබඳ අවධානය හරියටම දන්නා කරුණකි.
• පුද්ගලයෙකු පහරකෑමට ලක්වූ විට විඥානය අහිමි වුවද, ස්වාධීනව හුස්ම ගැනීමට හැකි නම්, ඔහුට ඉවත්ව සිටින ස්ථානයක් ලබා දිය යුතුය. මෙය ශ්වසනය නැවැත්වීම වැළැක්විය හැකිය.
ප්රථමාධාර
ටොනික්-ක්ලෝනික් මීමැස්මොර ගැළපීම සඳහා පළමු ආධාර පහත පරිදි වේ:
• රෝගියා සහ රැකබලා ගන්නා පුද්ගලයා සඳහා ආරක්ෂක හේතු මත රෝගියා වටා ඇති ඉඩකඩ නිදහස් කරයි.
• වසා දැමූ ඇඳුම් ඉවත් කරනු ලැබේ;
• රෝගියාගේ හිස යටතේ මෘදු යමක් තැබිය යුතුය.
• රෝගියා හුස්ම ගන්නේ නැත්නම්, කෘතිම ශ්වසනය ලබා දෙනු ලැබේ.
අවසානයේ කම්පනයන් අවසන් වීමෙන් පසු රෝගියා ස්ථාවර මතුපිටක් මත තැබිය යුතුය. ඔයාගේ මුඛයේ කිසිම දෙයක් කරන්න බෑ. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබට ගිලන් රථයක් අමතන්න, විශේෂයෙන් මෙය පළමු සුදුසුකම නම්, එය විනාඩි තුනකට වැඩි කාලයක් හෝ රෝගියාට හානියක් ලැබුණි. එක් අත්හදා බැලීමක් සිදු කළ බොහෝ රෝගීන් ඊළඟ වසර දෙක තුළ දෙවැනි තැනට පත්වේ. මෙය සාමාන්යයෙන් පළමු ප්රහාරයෙන් සති කීපයකට පසුව සිදු වේ. දෙවන සුදුසුකම ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු තෝරා ගැනීමේ තීරණය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ ක්රියාකාරිත්වය හා ජීවන තත්ත්වය උසස් කිරීම මතය.
ඖෂධීය ප්රතිකාර
ඖෂධ ප්රතිකාර මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කිරීම මගින් රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් තුල ඔවුන්ගේ සංඛ්යාතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මීමැස්මොරය පාලනයෙන් පසු අපස්මාර රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක පමණ ප්රතිකාර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඖෂධයේ මට්ටමේ ඖෂධීය මට්ටමේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් මත්ද්රව්ය නැවත ආරම්භ වීම නිසා, ඖෂධ ක්රමයෙන් ඉවත් කළ යුතුය.
සමාජීය කරුණු
අභාග්යසම්පන්න, අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝදෙනෙකු විසින් ස්නායු වර්ගයක් වශයෙන් තවමත් සලකනු ලැබේ. එමනිසා, රෝගීන් තම මිතුරන්, සගයින් සහ සේවා යෝජකයන් තම අසනීපය ගැන තමන් වෙත නිෂේධාත්මක ආකල්පයක් ඇති කර නොගනී.
සීමා කිරීම්
අනිසි බලපෑම් වලින් පීඩා විඳින රෝගීන්ට, රියදුරු බලපත්රයක් ලබා ගැනීමට හා සමහර ක්රියාකාරකම්වල නියැලී සිටීමේ අවස්ථාව අහිමි වේ. අපස්මාර රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් වැඩිහිටි අධීක්ෂණයකින් තොරව බයිසිකලයෙන් සැරිසරන්නේ නැත. නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමෙන්, නිවැරදි ප්රතිකාර හා සාමාන්ය පූර්වාරක්ෂාව සහිතව, බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ රෝගී තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. අපස්මාරය සහිත ළමුන් සඳහා ප්රක්ෂේපණය සාමාන්යයෙන් වාසිදායක වේ. පූර්ව දැනුම් දීමක් වශයෙන්, දරුවෙකු වැඩිහිටියන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සෑම විටම සෙල්ලම් කිරීම හෝ පිහිනීම කළ යුතුය.