ඕනෑම නිර්වින්දනයක ස්ථීර හා නොපෙනෙන සගයකු ක්රියාන්විතයකි. ගර්භණී රෝගියෙකු කිසියම් ආකාරයක ශල්යකර්මයකට මැදිහත් නොවී ඇත්නම් එය කිසි විටෙකත් නිර්වින්දනය නොකරනු ඇත. එමනිසා, සාමාන්ය නිර්වින්දනය ගර්භණී සමයේදී ශරීරයට බලපාන්නේ කෙසේද කියා එහි සඳහන් වන්නේ නම්, එයින් අදහස් කෙරෙන්නේ ඍණාත්මක බලපෑම්වල සංයෝජනයක් - නිර්වින්දනය සහ ක්රියාකාරීත්වය යන දෙකමයි.
සංඛ්යාලේඛන අනුව, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගෙන් 3% ක් පමණ නිර්වින්දන ශල්යකර්මයකට මුහුණ දිය යුතුය. බොහෝ විට, දන්ත වෛද්ය විද්යාව, කම්පන හා ශල්යකර්ම (cholecystectomy, appendectomy) ක්ෂේත්රයේ මෙහෙයුම් සිදු කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී නිර්වින්දනය සිදු කරනු ලබන්නේ මවගේ ජීවිතයට සැබෑ තර්ජනයක් වන කොන්දේසි යටතේ හදිසි හා හදිසි ඇඟවීම් ඇති විට පමණි. තත්වය ඉඩ දී ඇත්නම්, ශල්යකර්ම හා නිර්වින්දනය විශේෂිතව හදිසියේ අවශ්ය නොවේ නම් හා සැළසුම් කළ හැකි නම්, එය දරුවාගේ උපත සඳහා බලා සිටීම සුදුසු වේ. ඊට පසු කිසිදු අමතර අවදානමක් නොමැතිව, කාන්තාවකට රෝගය සම්බන්ධ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝහල් ගත කළ හැකිය.
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සාමාන්ය නිර්වින්දනයක ඇති අවදානම් මොනවාද?
අධ්යයනයන් විශාල සංඛ්යාවක් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී විද්වතුන් පහත දැක්වෙන නිගමන ඉදිරිපත් කළහ.
- ගර්භණී සමයේදී නිර්වින්දනයක දී සාමාන්ය නිර්වින්දනය මවගේ මරණ අනුපාතය ඉතා අඩු ප්රතිශතයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ගර්භණී කාන්තාවන් තුළ ශල්යකර්මයේදී සිදු කරන නිර්වින්දනයක අවදානමකට සමාන වේ.
- ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ නිර්වින්දනය කර ක්රියාත්මක වූ තත්ත්වයන් යටතේ නව දරු ප්රසූතියට ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා කුඩා වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට කිසිදාක නිර්වින්දනයක් හා ශල්යකර්මයක් සිදු නොවූ ගර්භණී සමස්ථානිකවල වර්ධනයේ සංඛ්යාතයට මෙය බෙහෙවින් සමාන ය.
- ගර්භණී ති්රරෝද ගර්භණීන් තුනක් හා සාමාන්ය භ්රෑණ මරණයේ සම්භාවිතාව සියයට 6 ක් පමණ වේ. මෙම ප්රතිශතය තරමක් වැඩි (11%), ගැබ්ගැනීමේ පළමු තෘප්තියේ දී නිර්වින්දනය කර ඇත්නම්. මේ අර්ථයෙන් ගත් කල වඩාත් භයානක කාල පරිච්ඡේදය - පළමු භ්රෑණය සති 8, කලලරූපය තැන්පත් කර ප්රධාන ප්රධාන අවයව හා පද්ධති පිහිටුවා ඇත.
- ගර්භණී සමයේදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය ගැබ්ගැනී ඇති බව පෙනෙන්නට තිබීම, 8% ක් පමණ වේ.
සාමාන්ය නිර්වින්දනය සඳහා සූදානම් කිරීම
මෑත වසරවල අධ්යයනයන් මගින් ගර්භනී සමයේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය සඳහා ඖෂධවල ආරක්ෂාව ප්රමාණවත් බව ඔප්පු වී ඇත. ඩයස්පේම් සහ නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් වැනි එවන් භයානක සංඝටකවල නිධානය කෙරෙහි නිෂේධාත්මක බලපෑම සෑම විටම සැලකිලිමත් විය. ගර්භණී සමයේදී නිර්වින්දනය තුළ විශේෂඥ ඖෂධ (නිර්වින්දකමය) නොව, නිර්වින්දනය කිරීමේ ක්රමවේදය විශේෂඥයන් විසින් ඔප්පු කර ඇත. ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ රුධිර පීඩනයේ තියුණු පහත වැටීමක් සහ සාමාන්ය නිර්වින්දනයේ ගර්භනී කාන්තාවගේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ ප්රමාණය අඩු කිරීමෙනි. ගර්භණී කාලයේ දී ඇඩ්රෙනීන් අඩංගු දේශීය නිර්වින්දකයක් භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම වඩා යෝග්ය බව ද අදහසක් ඇත. මවගේ රුධිර නාලයේ එවැනි නිර්වින්දන හදිසි හඳුන්වාදීමක් පවා ප්ලාසන්ටා හරහා කලලයට රුධිර ප්රවාහය තියුණු හා උග්ර ලෙස උල්ලංඝනය වීමට ඉඩ ඇත. විශේෂඥයන් එවැනි අන්ත නිර්වින්දනයක් වැනි (ඩයස්පීරාවේ බහුලව භාවිතා කරන) එවැනි ඇටරෙන්සයින් හෝ ඇටිකයින් ආර්ඩරීන් අඩංගු වේ.
මේ නිසා, ගර්භණී සමයේදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය හා ශල්යකර්ම මවගේ සෞඛ්යයට ආරක්ෂිත බව ආරක්ෂිතව පැවසිය හැකිය, නමුත් සමහර විට එය අනාගත දරුවාට හානි කළ හැකිය. සෑම විටම වඩාත් භයානක වන්නේ ගැබ්ගැනීමේ පළමු තෘප්තියයි. ගර්භණී සමයේදී ශල්යකර්ම හා අනේයාකාර නිර්වින්දනය සඳහා අවසන් තීරනය ඉතා ප්රවේශමෙන් කළ යුතුය. නූපන් දරුවාගේ වර්ධනය මත නිර්වින්දන බලපෑම් හා ක්රියාකාරීත්වය පිළිබඳ සියලු අවදානම් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙහෙයුම එතරම් අවශ්ය නැතිනම් ටික කලක් එය කල් දැමීමට අවස්ථාවක් තිබේ නම් එය ගර්භණීයේ තුන්වන කාලසීමාව තුළ එය සිදු කිරීම සුදුසුය.