දරුවන්ගේ නිදන්ගත බද්ධය, හර්චර්ස්ප්්රන්ග්ගේ රෝගය

1887 දී, වෛද්ය ඉතිහාසයේ ප්රථම වතාවට, සායනික චිත්රය සහ එවන් රෝගයක ප්රධාන ලක්ෂණ සියල්ලම මුලින්ම පෙන්නුම් කර ඇත්තේ, මුලදී, චතුරස්රයේ යෝධත්වය ලෙස ප්රකාශයට පත් වූවක් ලෙසිනි. මෙම සොයාගැනීම සිදු කළ වෛද්යවරයා ඩෙන්මාර්කයේ හැරල්ඩ් හිර්ෂප්රන් නමැති රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකි. දිගු කාලීන නොනවතින, සවිස්තරාත්මක විද්යාත්මක පර්යේෂනයන් ඵලදායක නැත: විද්යාඥයින් මෙම රෝගය සඳහා හේතුව සොයාගෙන ඇත. විශාල අන්ත්රයේ බිත්ති වල ඇතැම් කොටස් වැරදි ලෙස සකස් කිරීම හේතුවෙන් මෙම රෝගය වර්ධනය වී ඇති බව පෙනී ගියේය. මෙම රෝගය දරුවන් තුළ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ යැයි සැලකිය යුතුය. මෙම ලිපියේ "දරුවන් තුළ නිදන්ගත බද්ධය: හර්ෂ්ස්ප්රුන්ග්ගේ රෝගය", මෙම රෝගයේ ලක්ෂණ කිහිපයක් මෙන්ම එහි ප්රතිකාර ක්රම සහ ප්රතිකාර ක්රමද අපි සලකා බලමු.

Hirschsprung ගේ රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇති විය හැකිය, ඔවුන්ගේ ප්රකාශය බොහෝ විට වයස් කාණ්ඩය මත රඳා පවතී. මාර්ගය වන විට, ගැහැණු නියෝජිතයින්ට වඩා මෙම රෝගයට වඩා පිරිමි ළමයින්ට වඩා වැඩි වේ. (මෙම රෝගයෙන් පස් ගුණයකින් පීඩා විඳිති). ලක්ෂණ ආබාධය, ඒවායේ ප්රකාශනය කරන කාලය හා හර්චර්ස්ප්්රන්ග් රෝගය සමග සම්බන්ධ වූ විවිධ සංකූලතා අනුව වෙනස් වේ. විවිධ වයස්වල ළමයින් තුළ හෙළිදරව් වන ලකුණු පහත දැක්වේ.

වසරක් දක්වා දරුවන් තුළ රෝග Hirschsprung පහත පරිදි වේ:

එක් වසරක් සිට ඊළඟ වසර දක්වා ළමුන් තුළ හර්ෂ්ෂ්ප්රුං රෝගය පහත දැක්වෙන ලක්ෂණ වඩාත් බහුල ය:

මේ අනුව, වයස් කාණ්ඩ දෙකේම හර්ස්ෂ්ප්රුංගේ රෝගයේ ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ දිගුකාලීන බද්ධයක් වන බවය. නිදසුනක් වශයෙන්, එය නිදන්ගත අය බවට වර්ධනය විය හැකිය. මව්කිරි දීමෙන් මල බඩවැල් වඩාත් පහසුවෙන් නිදහසේ ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසයි. මෙම රෝගය වඩාත් සංවේදී වන නමුත්, පෝෂණය ආරම්භ වීමත් සමග මල බද්ධය වැඩිවේ. පුටුවේ සිට ප්රමාද වීම නිසා වෛරසය මත් වී යයි. රෝගය වැඩි වැඩියෙන් වර්ධනය වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, ප්රතිඵලය නම් පිරිසිදු කිරීමේ කේශය.

Hirschsprung ගේ රෝගය තවත් උච්චාවචනයක් වන උදර කුහරය ඉදිමීම නිසා ඇතිවන වේදනාව නිසා වේ. මෙම උදරයේ ආකෘතිය වෙනස් වන නිසා, එය පටිගත කළ යුතු අතර වඩා පහත් අවිනිශ්චිත තත්වයකට පත් වී ඇති අතර බඩේම එය අසමමිතික වේ. දිරාපත්වීම ද පැති දෙයි.

කෙසේ වෙතත්, හර්චර්ස්ප්්රන්ග්ගේ රෝගය ළමා රෝගයක් පමණක් නොවේ, වැඩිහිටියන් විසින් එය අත්විඳිය හැක. වැඩිහිටියන් තුළ රෝගය ඇතිවීමට හේතු - වකුගඩු රෝගය, ළමා කාලයේ සිට ස්වයං-නරක්වීම සඳහා නොහැකිවීම, උදර කුහරය තුළ වේගය නිසි ලෙස ප්රමාද වීම හේතුවෙන් වේදනාව.

Hirschsprung ගේ රෝගය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. වන්දි ගෙවීමක්, අර්ධ හා අර්ධවසාධනය කරන ලද වේදිකාවකි. පළමුවෙන්ම ළමා කාලයේ සිටම බඩවැල් මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය පිරිසිදු කිරීමේ හස්තය භාවිතා කිරීමෙන් ශුන්ය බවට පත්විය හැක. කෙසේවෙතත්, මෙම සතුරන් දැනටමත් දෙවන අදියරේදී අකාර්යක්ෂම වී ඇත. එබැවින්, උදරයේ වේදනාව, ශ්වසන අපහසුතාවයට පත් වීම හේතුවෙන් රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ. දෙවන අදියරේදී පරිවෘත්තය බාධා වන අතර සැලකිය යුතු බර අඩු වීමක් සිදුවෙයි. තෙවන, වඩාත් දරුණු වේදිකාව, උදර කුහරය තුළ නිදන්ගත වේදනාව සහ බරින් සංලක්ෂිත වේ. අධික ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයකින් හා රෝගියාට අසාමාන්ය ආහාර මාරු වීම නිසා උග්ර අවශෝෂණ තත්වය වැනි සංකූලතාවයක් ඇති විය හැකිය. සුපුරුදු මාර්ගවලදී සම්පූර්ණ පියගැට පෙළ ලබාගත නොහැක: පිරිසිදු කිරීමේ හිස් කබල, කිසිම විරේචනයක් නැත.

මාර්ගය වන විට, අලුතෙන් පුරුෂයන් හිර්ස්ප්ර්ංංගුගේ ආබාධයේ උග්ර ස්වරූපයකින් පීඩා විඳිය හැකි අතර මෙම රෝගය අඩුවී ඇති අන්ත්රීය බාධකයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

මෙම රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් ඇත්තේ එකම එකකි. එය ශල්යකර්ම මැදිහත් වීමකි. එය 2-3 වසරක දී වඩා හොඳය. කෙසේ වෙතත් ශල්යකර්මයට පෙර නිවසේදී සිදු කළ හැක. ඇපල්, මී පැණි, බීට්රූට්, කැරට්, විවිධ ආහාර වර්ග (ඕට් මස්, අම්බෙලිෆර් ආදිය වැනි) වැනි ආහාර ඇතුළත් රෝගියාගේ වයසට අනුකූල වන විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. නිතරම ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීමද අවශ්ය වේ. ආහාරය එක් අරමුණක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ: නිසි ලෙස නරක් කිරීම, ඉහත සඳහන් නිසරු අස්ථි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා උපකාර කරයි. ආහාරයට අමතරව, රෝගියාගේ දරුවා උදර කුහරය හා විශේෂ චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් සම්බාහනය කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, වේෂිනී, පිරිසිදු කිරීම, siphon, hypertonic වැනි නිදසුනක් ලෙස නිතිපතා භාවිතා කිරීම සහ විවිධ වර්ගයේ වස්තූන් අවශ්ය වේ.

රෝගියා වසරකට භාගයකට පසුව වෛද්යවරයාගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ පවතී. සායනික පරීක්ෂණයේදී ඔහු නැවතත් විශේෂ ආහාර වේලක්, පිරිසිදු කිරීමේ හිස්කබල් මාර්ගයක්, චිකිත්සක ශාරීරික ව්යායාම මාලාවක් ලබා දී ඇත. මාර්ගය ඔස්සේ පිරිසිදු කිරීමේ හිස් ආවරණ එකම අවස්ථාවේදීම තැන්පත් කළ යුතුය. මෙය මදුරංගී ඉවත් කිරීම සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා කොන්දේසිගත Reflex ලෙස සංවර්ධනය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. මෙම පුනරුත්ථාපන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ දරුවාගේ දෙමව්පියන් ඔහුගේ ඉවත් කිරීම පාලනය කිරීමට බැඳී සිටී.