පෙනහළු පිළිකා: සායනික හැගීම්

අපගේ ලිපියේ "පෙනහළු පිළිකා, සායනික හැගීම්" ඔබ හා මුළු පවුලටම නව සහ ප්රයෝජනවත් තොරතුරු දැන ගන්න. පෙනහළු පිළිකා බහුලව පවතින සංවර්ධිත රටවල පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ. මධ්යක පෙනහළු පිළිකාවක් වන අතර, උග්ර ක්රියාවලිය බෙහෙවින් දේශීයකරණය කර ඇති අතර, මාරාන්තික හේතු අතර දෙවැනි වන්නේ හෘද වාහිනී රෝග වලට පමණි.

පසුකාලීන අවධීන්

මුල් අවධියේ පෙනහළු පිළිකා බොහෝ විට අසම්භාව්ය වේ. පසුකාලීනව හේමෝරියස් රෝගය ඇතිවිය හැක, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ:

• කැස්ස
• පපුවේ වේදනාව;
• අඛණ්ඩ හෝ පුනරාවර්තන ශ්වසන ආසාදන;
• හුස්ම හිරවීම;
• දුකින්
• කටහඬේ හිස්බව;
• සිරුරේ බර අඩු වීම
• ආහාර රුචිය අඩු වීම
• තෙහෙට්ටුව;
• උරහිස් හෝ හස්තයේ වේදනාව.

අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මන්තර ගර්භාෂය පැතිරීම සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර් - රුධිරය සහ වසා ගැටිති මගින් ෙවනත් අවයවවලට පිළිකා සෛල සංක්රමණය වීම. උදාහරණයක් ලෙස, අස්ථි තුළ පැතිරුණු පිළිකාව පැතිරීම නිසා දැඩි වේදනාවක් හා අස්ථි බිඳීමකට ලක්විය හැක. අක්මාව හා සම්බන්ධ metastases බොහෝ අවස්ථාවලදී ක්ෂීරපායී හා ජර්මනියේ ඇති වන අතර මොළයේ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් සිදු වේ. පෙනහළු පිළිකා වලින් බහුතරයක් දුම්පානයට සම්බන්ධ වේ. පෙනහළු පිළිකා ඇතිවන දරුණු රෝගයක්, සායනික හැගීම් දැනටමත් රෝගයේ බරපතලම අවධියක පෙනී යයි.

දුම්පානය

දිනකට දුම් පානය කරන දුම්බෑ ප්රමාණය හා දුම් පමාණය වැඩිවීමත් සමග පිළිකාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම හානිකර පුරුද්ද අත්හැර දැමීමෙන් එය අඩු වී ඇත. දුම් පානය නොකරන සිගරට් දුම ආශ්වාස කිරීම (ඊනියා උදාසීන දුම්පානය) 15% කින් පමණ රෝගය ඇතිවිය හැකිය. දුම්වැටිවලින් හෝ සිගරවලට සිගරට් සිට මාරු කිරීම යම් අවදානමක් අඩු කරයි, නමුත් එය දුම් පානය නොකරන අයට වඩා සැලකිය යුතු මට්ටමක පවතී.

වායුගෝලීය දූෂණය

පෙනහළු පිළිකා වල සුළු ප්රතිශතයක් වායුගෝලීය දූෂණය හා ඇසිටල්, ආසනික්, ක්රෝමියම්, යකඩ ඔක්සයිඩ්, ගල් අඟුරු සහ දහන නිෂ්පාදන වැනි කාර්මික දූවිලි ආශ්වාස කිරීමයි.

ද්විතියික පිළිකා

උදාහරණ ලෙස, මම්මැන් ග්රන්ථි හෝ ප්රෝටේට්, වෙනත් ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් සමග සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති පෙනහළුවල ඇති ද්විතියික ටර්මරයක් ඇති කිරීමකි.

ලෙඩේ

පුරුෂයන්ට අමතරව කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකා තුන් ගුණයකින් වැඩිවිය හැක. නමුත් මෙම වෙනස අඩු වන්නේ කාන්තාවන්ගේ දුම් පානයන් සංඛ්යාව වැඩි වීමෙනි. පියයුරු පිළිකා නිසා ඇතිවන ප්රධානතම හේතු අතර පිළිකා වර්ගය පිළිකාවක් බවට පත්ව ඇත. පෙනහළු පිළිකා නිර්ණය කිරීම සාමාන්යයෙන් නිර්නාමික හා සායනික පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම් වේ. ව්යාකූල රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, හෝර්මෝන ආබාධ, මාංශ පේශී, ස්නායු කෙඳි, රක්තහීනතාවය, ටර්මස්බෝස්, සන්ධිවල වෙනස්වීම්, සමේ රෝගය වැළඳීමට අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී පෙනහළු වල පෙනහළු වල ඇතිවන වෙනස්කම් වලට අනුකූල වේ.

ඇඟිලිවල ෆැන්ටැංස් ගහන්න

ඇඟිලිවල සහ ඇඟිලිවල පාදවල ගර්භාෂයේ ("බුරුසු" වැනි) ගර්භාෂයන්වලින් 30% ක් පෙනහළු වල දක්නට ලැබේ. නමුත් එය වෙනත් රෝගයන්ට අමතරව, නිදන්ගත හෘද රෝග වලදී දක්නට ලැබේ.

පෙනහළු පිළිකා වර්ග

කුඩා සෛල පිළිකාවක් වන්නේ ඉතාමත්ම විෂබීජ සහ වේගයෙන් වර්ධනය වන පිළිකාවක්. පෙනහළු පිළිකා සෑම රෝගියෙකුගෙන්ම 20-30% පමණ ප්රමාණයක් වාර්තා වේ. එය හෝමෝන නිපදවන සෛල වලින් වර්ධනය වන නිසා සමහර අවස්ථාවලදී සමහර රෝග ලක්ෂණ හෝර්මෝන ආබාධවලින් හට ගනී. කුඩා සෛල පිළිකාවක් වන්නේ අඩු වේගයකින් වර්ධනය වන පිළිකා කාණ්ඩයකි. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සැළසුම්කාරී සෛල පිළිකාවක්;
• විශාල සෛල පිළිකා;
• ඇල්ටෙයොලර් පිළිකා;
• පෙනහළු වල ඇඩිනොකැකරෝමා (ඇස්බැස්ටෝස් ආශ්වාස කිරීම හා ආශ්රිතව ඇති අක්මාව, දුම්කොළ නොවන බොහෝ දෙනෙක්).

පෙනහළු පිළිකා නිර්ණය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

• පියයුරු X-ray - 1-2 සෙ.මී. විෂ්කම්භය සහිත පිළිකාවන් හඳුනාගැනීම (කුඩා මාදිලි වල පිළිකා විකිරණශීලීව හඳුනාගත නොහැක). රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන අවස්ථාවේ දී, පෙනහළු තුවාල 90% කින් විකිරණ මගින් දර්ශනය වී ඇත;
• පරිගණක ආශ්රිත ටොමොග්රැෆික් - කුඩා සංයුතිය හඳුනාගැනීමට ඉඩ ලබා දෙයි, නමුත් ඒවායින් සමහරක් මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමේදී හඳුනා නොගත් ඒවා විය හැක.
• චුම්බක අනුනාදනා ස්කෑන් කිරීම - පෙනහළු වල විශාල භාජන අසල ඇති අවර්ණ දෘෂ්ටි ආතතිය හා පුළුල් වසා පටලැවිල්ලේ පිහිටයි.

බ්රොන්කොස්කොපි

බ්රොන්කොස්කොපි යනු තුනී නම්යශීලී ෆයිබර් ඔප්ටික් ආම්පන්නයක් භාවිතා කරන වායු මාර්ග අධ්යයනය කිරීමේ ක්රමයකි. එය පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ සඳහා පෙණහලු අනෙකුත් කොටස් වලින් සැහැල්ලු පිළිකා සහ පටක සෛල පටක නියැදි භාවිතා කළ හැක.

චුම්බක බයොප්සි

මෙම අධ්යයනය තුලදී, X-ray හෝ CT පාලනය යටතේ පපුව කුහරය තුළට ඇතුල් කරන ලද සිහින් පටලයක කදම්බයක් සැකසූ සැකැස්මක් මගින් පටක සාම්පලයක් ගැනීමට යොදා ගනී. පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා සාමාන්ය පුරෝකථනය දුර්වලය. කෙසේවෙතත්, මුල් අවධියේදී පිළිකාවක් සොයාගෙන ඇති අතර මෙටාස්ස්ටාස් නොමැති වීමෙන් ශල්යකර්මයට මැදිහත්වීමක් සිදු විය හැකිය. අධි මාත්රික විකිරණ චිකිත්සාව සැලකිය යුතු දුර්වල වීමෙන් රෝගීන් සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්රමයක් වේ. සෙමින් වර්ධනය වන සැහැල්ලු ශෛලයක් සහිත රෝගීන් සඳහා ශල්ය හා විකිරණ ප්රතිකාර ක්රම ඵලදායී විය හැක.

ශල්ය කර්මය

කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයකි. එහෙත් එය රෝගීන්ගෙන් 20% ක් පමණි. එය අවුරුදු 25 ක් පමණ වූ අවුරුදු පහක පැවැත්මේ වේගය පමණි. ශල්යකර්ම හේතුවෙන් මරණයට ඇති අවදානම විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් විශේෂයෙන් ඉහළ ය. ඔවුන්ගෙන් බොහොමයක් දුම් බොන්නන් වන අතර නිතර නිතර බ්රොන්කයිටිස් සහ එම්පීඑසීම වැනි ශ්වසන පද්ධතියේ ඇතිවන රෝග.

රසායනික චිකිත්සාව

චිකිත්සාව පිළියම් කළ හැකි පෙනහළු පිළිකා එකම ආකාරයේ කුඩා සෛල පිළිකා සෛල වේ. නමුත් එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස කෙටි ආයු කාලයක් පවතී. ප්රතිකාර අවසන් වීමෙන් මාස 11 කට පසුව (චිකිත්සාව නොමැතිව මාස 4 ට සාපේක්ෂව) රසායනික චිකිත්සාවේ රෝගීන්ගේ සාමාන්ය ආයු අපේක්ෂාවයි. පිළිකා සීමිත පිළිකා සහිත රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමන ප්රතිකාර කිරීමෙන් වසර 2-3 ක් ගතවේ.

පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ක්රම:

සහ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම - මූලික පිළිකා ඉවත් කිරීම (metastases නොමැති සහ රෝගියාගේ සතුටුදායක තත්වයේ);

• විකිරණ චිකිත්සාව - අක්රිය කළ හැකි පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා විශේෂ වැදගත්කමක්;
• කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ක්රමයක් වන්නේ රසායනික චිකිත්සාවයි.

දරාගත නොහැකි පිළිකාව

බලාපොරොත්තු රහිත රෝගීන්ගේ තත්ත්වය ලිහිල් කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

• පිළිකාවක් මගින් අවහිර කරන ලද බ්රොන්කියා නාල වල විවෘත පෙනුම පවත්වා ගැනීම සඳහා පුංචි තිරයක් හඳුන්වා දීම;
• විකිරණ ඖෂධ ​​සෘජුවම බ්රෝනියා වෙත හඳුන්වාදීම;
• අස්ථි වේදනාවක්, දරුණු කැස්සක් හා හෙරොපටිසයක් ඉවත් කිරීමට විකිරණශීලතාවලට ප්රතිකාර කිරීම;
• ආහාර රුචිය වැඩි කිරීමට ස්ටෙරොයිඩ් පත් කිරීම;
• වේදනා සහන සඳහා මෝපීෆින් සහ අනෙකුත් මත්ද්රව්ය නාශක ද්රවනාශක භාවිතා කිරීම.