වෛරස් හෙපටයිටිස්වල ආන්තරික රෝග නිර්ණය

හෙපටයිටිස් යනු මත්පැන් භාවිතය, මත්ද්රව්ය භාවිතය (විෂ සහිත බලපෑම් හෝ අධික ලෙස විෂවීම), වෛරස් ආසාදනය නිසා ඇති විය හැකි අක්මාව තුළ ඇතිවන විහිළුවකි. එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරසය සහ එච්.අයි.වී ඇතුළු, හෙපටයිටීස් ඇතිවිය හැකි බොහෝ වෛරස් ඇත.

"වෛරස් හෙපටයිටිස්" යන වචනය සාම්ප්රදායිකව හඳුන්වනු ලබන්නේ රෝගයක් ලෙසයි. එහි රෝග කාරකය වර්තමානයේ හෙපටයිටිස් A, B, C, D, E සහ F වෛරස් හයදෙනාගෙන් එකක් වන අතර ඒවා අතරින් වැඩිම සායනිකව අදාල වන්නේ හෙපටයිටිස් A, B සහ C. වෙනස් වූ රෝග විනිශ්චය වෛරස් හෙපටයිටිස් රෝගය සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.

රෝග ලක්ෂණ

උණ හෙපටයිටිස් රෝගයට සමාන වුවත්, සමාන සායනික චිත්රයක් ඇත. රෝගීන්ට ඇතිවන ආසාදන ඇතිවීම, වමනය, වමනය සහ ආහාර රුචිය නැති වීම වැනි රෝග තත්ත්වයන් ඇති වේ. ලක්ෂණ තවත් වේ:

• උණ;

• තෙහෙට්ටුව;

• උදරයේ වේදනාව;

• පාචනය.

වෛරස් අක්මාව සෛල වලට බලපාන බැවින්, සාමාන්යයෙන් සමේ රෝගය සහ සමේ අඳුරු පැහැය.

වෛරස් හෙපටයිටිස් A

හෙපටයිටිස් A වෛරසය සමඟ ඇතිවන ආසාදන දූෂිත ජලය හෝ ආහාර භාවිතයෙන් සිදු වේ. උෂ්ණත්වය සනානන සනීපාරක්ෂක පාලනයකින් යුත් ස්ථානවල ආහාර පිසීමේදී සෞඛ්ය සම්පන්න නීති උල්ලංඝනය වන විට වෛරසය බහුල වේ. සති හතරක පමණ කාලයක් පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කිරීමේ කාලය තුලදී වෛරසය සීඝ්රයෙන් ව්යාප්ත වන අතර මලපහෙන් වෙන් වේ. වෛරසය හුදකලා වීම රෝගය මුල් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. මේ නිසා, සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය වන විට රෝගියා දැනටමත් බෝවන රෝගයක් නොවේ. සමහර පුද්ගලයින් තුළ රෝගය අසමසම තත්වයක් වන අතර ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් විශේෂ ප්රතිකාරයකින් තොරව සම්පූර්ණ සුවය ලබති. ඒවා සාමාන්යයෙන් ඇඳ විලවුන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

වෛරස් හෙපටයිටිස් B

හෙපටයිටිස් B වෛරසයෙන් ආසාදනය වීමෙන් දූෂිත රුධිරය හා අනෙකුත් සිරුරේ තරල වලට නිරාවරණය වන විට ඇතිවේ. දශක ගණනාවකට කලින් රුධිර පාරවිලයනය මගින් වෛරසය සම්ප්රේෂණය කිරීම සඳහා නිතරම සිදුවූ අවස්ථාවන්හිදී, රුධිරය පරික්ෂා කිරීම සඳහා නවීන වැඩසටහන් අවම කිරීම සඳහා ආසාදන අවදානම අවම කිරීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ විට ඉඟුරු බෙදා හදා ගන්නා මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම රෝගය ව්යාප්ත වේ. අවදානම් කණ්ඩායමට ද ලිංගික ජීවිතයක් සහ වෛද්ය සේවකයින් සිටින අය ද ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් මාස 1 සිට 6 දක්වා කාලයක් ගතවන කාලය තුළ රෝගය ලක්ෂණ ක්රමයෙන් දර්ශණය වේ. අසනීපවලින් 90% ක් පමණ සුවය ලබයි. කෙසේ වෙතත්, හෙපටයිටිස් 5-10% දී නිදන්ගත ස්වරූපයක් තුලට ගමන් කරයි. හෙපටයිටිස් බී ආලෝකය වේගයෙන් පැතිර යන ඉතා කලාතුරකින් ඇති වන සායනික ලක්ෂණ සහ අධි මරණ සංඛ්යාව වේගයෙන් වර්ධනය වී තිබේ.

වෛරස් හෙපටයිටිස් සී

ආසාදනය වෛරස් හෙපටයිටිස් බී මෙන් ම දක්නට ලැබේ. ලිංගික දුර්වලතාවය අඩු වේ. රෝගීන්ගෙන් 80% ක්ම රුධිරය හරහා වෛරස සම්ප්රේෂණය වේ. ඉන්කියුටේනේෂන් සති 2 සිට 26 දක්වා කාලයක් පවතී. බොහෝ විට රෝගීන් ආසාදනය වී ඇති බව දන්නේ නැත. බොහෝ විට, සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාවගෙන් රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමේදී වෛරස් හඳුනා ගැනේ. වෛරස් හෙපටයිටිස් C බොහෝ විට නිදන්ගත ස්වරූපයකට (උදාහරණ 75% දක්වා) ප්රේරනය කරයි. අසනීපවලින් 50% කට වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් ගොඩ නගන්න. හෙපටයිටිස් A හි උග්ර අවධියක දී ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් (Mg) (IgM) මගින් නිපදවනු ලබන ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් G (IgG) මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. එබැවින් IgM සහිත රෝගියෙකුගේ රුධිරය හඳුනාගැනීම, උග්ර හෙපටයිටිස් තත්වයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. අතීතයේ රෝගියාට හෙපටයිටිස් ඒ ඇති වූ අතර රෝගයට ප්රතිශක්තිකරන නම්, IgG ඔහුගේ රුධිරයෙන් සොයාගත හැකිය.

හෙපටයිටිස් බී ද්රාවණ

හෙපටයිටිස් B ආසාදනය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණයෙන් ක්රියාකාරී ආකෘතිය හඳුනා ගැනීම සහ ඵලදායි එන්නත් නිර්මාණය කිරීම සඳහා හැකි වන පරිදි ප්රතිදේහ-ප්රතිදේහ පද්ධති තුනක් ඇත.

• මතුපිට ප්රතිශක්තිකරණය -HBsAg - ප්රකෘති වීමෙන් ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන ආසාදනවල ප්රථම සලකුණ වේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ - ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම. HBsAg සහ HBS හි අඩු මට්ටමේ නිරන්තරව අනාවරණය කර ගැනීමෙන් හෙළි වන හෙපටයිටිස් හෝ වෛරසයේ වාහකයා පෙන්නුම් කරයි. මතුපිට ප්රතිජීවකය හෙපටයිටිස් බී හි ප්රධාන රෝග විනිශ්චයකරු වේ.

• ප්රධාන ප්රතිදේහ-HHcAg - ආසාදිත අක්මාව සෛල තුළ හඳුනා ගනී. රෝගය නරක අතට හැරෙන විට, එහි මට්ටම අඩු වේ. මෑත ආසාදනයක් පිලිබඳ එකම ලකුණ එය විය හැකිය.

• ෂෙල් ප්රතිශතයක් -HbeAg - මතුපිට ප්රතිදේහකය තුළ පමණක් දක්නට ලැබෙන අතර සම්බන්ධතා පුද්ගලයින්ගේ ආසාදන ඉහළ අවදානමක් සහ නිදන්ගත ස්වරූපයකට සංක්රමණය වීම වැඩි වීමක් දක්වයි.

එන්නත්

අද වන විට, හෙපටයිටිස් සී වෛරස් වර්ග කීපයක් සැලකිය යුතු අතර, රෝගියාගේ නිවසේ පදිංචිය අනුව වෙනස් වේ. මීට අමතරව, වාහකයන් තුළ, වෛරසය කාලයත් සමග වෙනස් විය හැක. රුධිරයේ වෛරස ප්රතිදේහ ප්රතිවිරෝධී වීමෙන් රෝගයේ ක්රියාකාරී ස්වරූපය හඳුනා ගනී. හෙපටයිටිස් A හා හෙපටයිටිස් බී එන්නත ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා වෛරසය සඳහා ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණය වර්ධනය කර ඇත. ඒවා එකවර හෝ වෙනම භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, හෙපටයිටිස් සී වෛරස් ආසාදිත ප්රභේදය එයට එරෙහිව එන්නත් සංවර්ධනය කිරීමේ හැකියාවෙන් බැහැර කරයි. ආසාදන ප්රතිශක්තිකරණය (ප්රතිශක්තිකකරණය එන්නත් කිරීම) හෙපටයිටීස් A සහ ​​B වෛරස් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. හෙපටයිටිස් C ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති එකම මාර්ගය වන්නේ සෑම විටම ඵලදායී නොවන සහ අතුරු ආබාධයක් ඇති ඉන්ටර්ෆෙරොන් (ප්රතිවෛරස් ඖෂධ) පාලනය කිරීමයි.

අනාවැකි

හෙපටයිටිස් මාස හයකට වැඩි කාලයක් ගත වුවහොත්, ඔහුගේ නිදන්ගත ගමන් මාර්ග ගැන කතා කරයි. ව්යාධි වේගයෙහි බරපතලකම දරුණු ප්රතිශක්තිකරණයකින් සිරිරෝසියාවට පරාසයක් ඇති වේ. එයට බලපාන අක්මාව සෛල ක්රියාකාරී ලෙස අක්රීය තන්තුමය පටක මගින් විස්ථාපනය කරනු ලැබේ. හෙපටයිටිස් බී හා සී උග්ර අවස්ථාවන්හිදී රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණක් පවතී. බොහෝ විට ඒවා ක්රමානුකූලව වර්ධනය වන අතර, විශේෂයෙන් තෙහෙට්ටුවකින් තොරව, තෙහෙට්ටුව, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ සාමාන්ය යහපැවැත්මේ පිරිහීම වැනි විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ සහිත වේ.

නිදන්ගත හෙපටයිටිස්

බොහෝ රෝගීන්ට නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බවක් නොපෙනේ. බොහෝවිට මෙම රෝගය වසර ගණනාවක් පුරා, සමහර විට දශක ගණනාවක් පවා පවතී. කෙසේවෙතත් දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව පවතින හෙපටයිටිස් රෝගය නිසා හෘදයාබාධ හා හෙපටයිසෝටික පිළිකා (ප්රාථමික අක්මා පිළිකා) බවට පත් වෙයි.