පිළිකාමය පියයුරු පිළිකා

මෙම රෝගය ස්ත්රී ශරීරයේ හොඳම ප්රදේශවලට වඩා බෙහෙවින් ප්රිය කරයි: ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ අනුව, වාර්ෂිකව පිළිකාවක් ඇති පියයුරු පිළිකා හඳුනාගෙන ඇත්තේ මිලියනයකට අධික කාන්තාවන් විසිනි. එයින් 16,000 ක් පමණ යුක්රේන හා රුසියානු ජනයා වේ. එහෙත්, පුරාවෘත කොකෝ චැනල් පවසන පරිදි, සෑම දෙයක්ම අපේ අතේය. එබැවින් කිසිම හේතුවක් මත ඔවුන් ඒවාට ඉඩ නොදෙන්න.

කුමනාකාරයේ වයස්ගත වෙනස්කම් නිසා ඇතිවන විෂබීජ නාශකවලට හේතු වන්නේ කුමක්ද? වයස්ගත වීමේ අවධානම ඇති වීමේ අවදානම වැඩි වේ. මෙය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කර ඇත්තේ සංඛ්යාලේඛන මගින්: වසර 20 ක් පුරාවට රෝගය මුහුණ දීමට ඇති හැකියාව 25000 සිට අවුරුදු 80 දක්වා වන අතර එය එක් දහමකට සමාන වේ. එබැවින් සෑම දස වන වැඩිහිටි කාන්තාවක්ම ආරක්ෂා විය යුතුය. පියයුරු පිළිකාවට හේතු වන සාධක බොහෝය. වැරදි ආහාර, අධික තෙල් සහිත ආහාර, ප්රමාද වූ ගැබ්ගැනීම් ඒවායින් කිහිපයක් පමණි. වයස අවුරුදු 40 දී ග්රන්ථි හා සංයුක්ත පටක වල පියයුරු ව්යුහය තුළ පැතිර පවතී. සෑම කෙනෙකුම තමන්ගේම මෙහෙයුමකි. වැඩිවිය පැමිණෙන මොහොතේ සිට පළමු ගර්භණීභාවය හා කිරිදීම සඳහා සටන් සූදානම් කිරීමේ තත්වයක සිට ඇති අතර දරු ප්රසූතියෙන් කිරි කර්මාන්තයක් බවට පත් වේ. එහි සම්බන්ධක "අසල්වැසියා" මස්කාර් ග්රන්ථය සමන්විත වන බෙල්ල අතර කොටස් අතර කොටස් හා මවගේ කිරි ස්පර්ශයට ගමන් කළ යුතු මාර්ග. මෙම කාල වකවානුවේ ව්යුහය තුළ ඇති මේද පටක අවම වේ.


ආර්තවහරණය සිදු වන විට ග්රන්ථි හා සංයෝජක පටක ප්රමාණය අඩු වේ. නමුත්: පුරප්පාඩු ඉක්මනින් තෙල් පටක වලින් පුරවනු ලැබේ. එය පිළිකා වර්ධනය සඳහා හොඳම පරිසරය වේ. ස්ත්රී සරත් ඍතුවේ ආරම්භයත් සමඟම ශරීරයේ එස්ටැඩිෙයෝල් නිෂ්පාදනය නවත්වන අතර එස්ට්රොගීන් කාණ්ඩයේ යහපත් හෝමෝනයකි. එඩ්රාඩියොල් වෙනුවට ඔහුගේ "සහෝදරයන්" - එස්ටෝන් හා ස්ටී්රට්, ස්ත්රී ලිංගික හෝමෝන ය. කෙසේවෙතත්, ඔවුන් හට සංවේදී සෛලවල වර්ධනය උත්තේජනය කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම හැකියාව ඇත්තේ එඩ්රාඩියොල්ටය, නමුත් ඊට වඩා අඩු ප්රමාණයකි.

වසංගත පිළිකාවල පිළිකාවක් "හුළං" බවට පත් වන අය සෑම වසරකටම වැඩි ගණනක් සිටින්නේ මන්ද? "ඔන්කො වසංගණය" සඳහා හේතු මොනවාද?

වාර්ෂිකව වැඩි වීම සාමාන්යයෙන් 3% කි. මෙම අගය වැඩිවේ. පළමු හේතුව කාන්තාවගේ ශරීරයට වැඩි එෙස්ට්රොජන් බරක් වේ. නූතන කාන්තාවෝ ඔවුන්ගේ මිණිබිරියන්ට වඩා ඔම්රි චිකිත්සාවන් 300-400 ක් ඇත.

එක් එක් ඔප් වීම - එස්ට්රොගීන් සමග ශරීරයට බෝම්බ හෙලීම (එඩ්රාඩියොල් සහ එහි සහෝදරයන් දෙදෙනා). මීට අමතරව, දහනව වන ශතවර්ෂයේ මුල් භාගය වන විට කාන්තාවකගේ සාමාන්ය ආයු අපේක්ෂාව අවුරුදු 30 කි: ඒ කාලයේ දී සුවපත් නොවූ අසනීපය, සාධාරණ ලිංගික හැසිරීම් සංඛ්යාවේ ඉහල උපත් අනුපාතය අඩු විය.

එක්සත් ජාතීන්ගේ සංවිධානයේ මහලේකම්ගේ නවතම වාර්තාවට අනුව, සාමාන්ය ගැහැනු වයස අවුරුදු 68 ක් වන අතර, මාසික කාන්තා ජීවිත දිගු කාලයක් පවතී. මෙම හෝමෝන ප්රමාණය බියය වැඩි කරයි: කාන්තාවන්ට වැඩියෙන් මත්පැන් පානය කිරීම සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දක්වන අතර, එය phyto-eaten-trogen අඩංගු වේ. ශාක සම්භවය හෝමෝන වල "ශරීරයේ" ශරීරය තුල ක්රියා කරයි. දෙවන හේතුව වන්නේ ජීවන මාර්ගයෙහි වෙනසක්. එය ප්රසිද්ධයි: ගම්වාසීන් ජීවත්වන අයට වඩා දෙවරක් වැඩි වශයෙන් මස්කාර් ග්රන්ථිවල පිළිකා ඇති පිළිකා රෝගීන් අතර වේ. නගරවල පදිංචිකරුවන් රාති්රයේ වැඩ කරන අතර, මෙලනින් නිෂ්පාදනය අඩපණ වන අතර, තවදුරටත් අවදි වේ. මෙම හෝමෝනයෙහි එක් කාර්යයක් වන්නේ ජෛවීය ආචරණ සහ පිළිකා පෙනුමෙන් ආරක්ෂා වීමයි. ඔව්, ස්ත්රීවාදය "උදව්" කළා: ලස්සන ලිංගිකත්වය රට පාලනය කළ, විශාල සංගතවලට නායකත්වය දෙනවා, බාර් එක තල්ලු කරයි. මේ අතරතුර කාන්තා සිරුර සහ එහි හෝර්මෝන පසුබිම එවැනි දැඩි ජීවන රටාවකට අනුගත වී නැත. තමන්ගේම ලිංගික හා ලිංගික ගැටළු වලට දායක වන්න. දික්කසාදයෙන් පසුව, බොහෝ කාන්තාවන්ට පෞද්ගලික ජීවිතයක් නොලැබීමෙන්, වැඩ කිරීම, නිර්මාණශීලිත්වය හා දරුවන්ගේ හැඩගැස්වීම පසෙකට තල්ලු වී ඇත. අපහසුතාව (වෙනත් ලිංගික ක්රියාකාරකම් වල ලිංගික ශක්තිය ක්රියාවට නැංවීම) අපේ කාලයෙහි ලක්ෂණයකි. නමුත් ශරීරය සතියකට දෙවරක් හෝ තුන් වතාවක් තම ශාරීරික අවශ්යතා සඳහා ලිංගික අවශ්යතා සඳහා ලිංගික සම්බන්ධතාවයන් ගනී. ඇඳෙහි නොයැවුනු කිසිදු සටනක් නැත - අවයව නොතිබීම, අවයව නොතිබීම - බිස්කට් වල සෞඛ්යයට වැදගත් වැදගත් හෝමෝන නිපදවන මධ්යම මධ්ය ස්නායු පද්ධතිය සහ අස්ථි ග්රන්ථි යන දෙඅංශයෙන්ම නොසිටිති. කාන්තාවන්ගේ ගිනි අවුලුවන පියයුරු පිළිකා රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව වැඩිවීම නිසා බොහෝ හේතු ඇත. දැනටමත් කටහඬට අමතරව, මට තව තවත් නමක් දිය හැකිය: වැරදි ආහාර. ඔව්, දැන් ඔබේ ආහාර වේලක් ගැනීම මෝස්තරයක් වුවත්, බොහෝ කාන්තාවන් බොහෝ විට මේදය ආහාර හා මස් අසාමාන්ය ප්රමාණයකින් භාවිතා කරන අතර, අසනීප වීමේ ප්රවණතාව වැඩි වේ.


බොහෝ රෝග දැන් බාලයි . පියයුරු පිළිකා පිළිබඳව මේ සම්බන්ධයෙන් කළ හැක්කේ කුමක්ද?

පිළිකා සඳහා පළමු වයස් කවුළුව අවුරුදු 45-55 (පූර්ව, ආර්තවහරණය සහ postmenopause). රෝගය ගැන ඉගෙන ගැනීමට ඇති දෙවන අවදානම වයස අවුරුදු 65-70 ක් වූ අයයි. එතකොට විතරයි - තරුණ කාන්තාවන්. වාසනාවකට මෙන්, එතරම් ටිකක්. එහෙත්, එය හරියටම දන්නා: වයසින් අඩු, රෝගය වඩාත් ආක්රමණශීලී ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, තරුණ ජීවීන් තුළ සියලු ක්රියාවලිය වේගවත් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, අවාසනාවකට මෙන්ද. පියයුරු පිළිකා වැඩිහිටි විය, නමුත් බහුතරය - පවුල් රේඛාව මත. අවුරුදු 30 ක් වයසැති ලෙඩ රෝගයන් හඳුනා ගැනීම බොහෝ දෙනෙක් ජානමය වශයෙන් තීරණය කර ඇත.


ලෙඩේ රෝගය සංවර්ධනය කිරීමේදී උරුමය ගවේෂණය කරන්නේ කෙසේද? එය තර්ක කළ හැකිද?

"පියයුරු පිළිකා" පිළිබඳ රෝග නිර්ණය 5% ක වගකීම දරයි. ඔබ එය සමඟ තර්ක කළ හැකිය. ඔබේ නිජබිම තුන්වෙනි ගෝත්රයට පමණක් අධ්යයනය කිරීම වැදගත්ය. මාතෘ භූමියේදී, පවුල තුළ කෙනෙකුගේ අසනීප තත්වයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, එය ජාන නිර්ණය කිරීම සිදු කරන ලද වයස සොයාගන්න. ජාන දෙකක් - BRCA-1 සහ BRCA-2 වර්ගීය, "පිළිකා" තොරතුරු රැගෙන යනවා. පළමු ජානයක වාහකයන් තුළ, අන්තරායකාරී නොගැලපීම් පෙනුමේ සම්භාවිතාව 8096 යි. "උරුමය" වර්ග දෙකක අයිතිකරුවන්ට ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී. ඔබ මේ ගැන දන්නවා නම් සහ රෝග නිවාරණ සේවය කරන්නේ නම්, ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වීම සහ නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම සිදු කිරීම, රෝගය මුල් අවදියේදී හඳුනා ගත හැකි අතර එය යථා තත්ත්වයට පත් කර ගැනීම සහතික කරනු ඇත. එහෙත්, ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, දේශප්රේමීහු බොහෝ විට දෙවන ක්රමය තෝරා ගනිති - කිසිවක් නොකළ හෝ සාමාන්ය ඇඳුම ගැන නොදැන සිටීමට කැමති නැත. තුන්වන, "ආන්තික" මාර්ගය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට පෙර පියයුරු ඉවත් කිරීමයි. පියයුරු පිළිකාවක් නොමැත - කිසිදු රෝගයක්. එවැනි වැළැක්වීම සිදු කරනු ලබන්නේ වයස අවුරුදු 40 ක් වූ ගැහැණු අය විසින් සිලිකොන් තැන්පත් කිරීම වහාම ස්ථාපනය කිරීමයි. මෙම රෝගය තරුණ අවධියේදී නම්, බොහෝ විට එය ජාන විද්යාව නිසා වේ. ජාන දෙකක්, BRCA-1 සහ BRCA-2, මෙහි කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. බටහිර යුරෝපයේ, පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ පරම්පරාවේ උරුමය වේ. ඔවුන්ගෙන් අඩක් නිසා මෙම ජාන දෙකේ වෙනසක් ඇති වේ.


එක් පියයුරු ආසාදනය වන විට දෙවන තුවාලය වන්නේ කෙසේද? එය රඳා පවතින්නේ කුමක් ද?

දෙවන පියයුරු පිළිකාවේ ඇති අවදානම 20% පමණ වේ. නමුත් අවයව දෙකේ අවයව සමස්ථානිකයේ ඇති වීමේ සම්භාවිතාව ඉතා කුඩා - 4-5% ක් පමණි.

මස්කාර් ග්රන්ථි දෙකෙහිම ඇතිවන පිළිකා වර්ධනය සඳහා කොන්දේසි ද එකම නිසා, අසල්වැසියාගේ අවදානම 15-20% වේ. එය සියල්ලම රඳා පවතින්නේ මෙම පිළිකාව හඳුනාගත් පසු (පසුකාලීනව, වඩාත් ම අනාවරණය වූ metastasis) හා ප්රතිකාරය නිසි ලෙස පරිපාලනය කළාද යන්නය.

ගිනි අවුලුවන පියයුරු පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා ප්රධාන ක්රම මොනවාද?

පිළිකා රෝගයෙන් වැළකී සිටීම සහ විශේෂයෙන් පියයුරු පිළිකා වළක්වා ගැනීම, නිරෝගී ආහාර සහ ක්රීඩා සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් වන අතර, ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ නිර්දේශ අනුව, පලතුරු හා එළවළු කුඩා ආහාර පහක් ආහාරයට ගැනීම සඳහා නිතිපතා ව්යායාම කිරීම. නවතම විද්යාත්මක දත්ත - විටමින් D භාවිතය දරු පිළිකාවට එරෙහිව ප්රතිකි්රයාවක් ඇති කරයි. අහිතකර ප්රවේණික ප්රපංචයක් ප්රකාශයට පත්කිරීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්, සාමාන්ය පියයුරු පරීක්ෂණ හෝ වඩාත් රැඩිකල් ක්රමයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ - පියයුරු ඉවත් කිරීම.

1. ධනාත්මක චින්තනය සහ ආත්ම-ආදරය.

2. නිසි තන්ත්රය, කාර්යය හා විනෝදය පිළිබඳ දක්ෂතා සංයෝජනයකි.

3. නිතිපතා ලිංගික ජීවිතයක්, ගබ්සා කිරීම වැළැක්වීම (විශේෂයෙන් පළමු උපත පෙර). නැවතත් බෙදාහැරීම.

4. තරබාරුකම වැදගත් සාධකයක් වන නිසා බර පාලනය කිරීම.

5. රුධිර සීනි පාලනය, විශේෂයෙන් ඔබ දියවැඩියා රෝගියා නම්. විවිධ අධ්යයනවලට අනුව, පියයුරු ඉන්සියුලේ ඇතුළුව 30 හෝ 50 හෝමෝනවලට බලපෑම් කරයි. එය පිළිකා සෛලවල වර්ධනය උත්තේජනය කළ හැකිය.

6. විටමින්, විශේෂයෙන් - A, E සහ D. සෞඛ්ය බිස්ට් කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර පෝෂක සඳහා, කැල්සියම් ප්රයෝජනවත් වේ.

7. වයස අවුරුදු 28 සිට වැඩිහිටි ග්රන්ථිවල උෂ්ණත්වය වාර්ෂිකව සිදු කරන අතර, 40 - මැමෝග්රාෆි.


පියයුරු පිලිකා දැඩි ඇඳුමින් සැරසිලි සහ මෝස්තරකාර ඉස්කුරුප්පු ඇන හැකිද?

මම හිතන්නේ නැහැ. එහෙත් ශරීරයේ ලේ වලට නිදහස් ප්රවේශය වළක්වන බිස්නස් සිත් තැවෙන්නේ නැත. දුර්වල රුධිර සැපයුම මුත්රා පිටකිරීමේ වර්ධනයෙහි සාධකයක් විය හැක (මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල නොපැහැදිලි වෙනස්කම් සඳහා පොදු නාමය) විය හැකිය. මම විශ්වාස කරනවා: මස්පිඬු පිළිකාව පිළිකාවක් නොවේ. මස්පිඤ්ඤාණ පසුබිමට එරෙහිව පිළිකා වර්ධන අවස්ථා තිබේ, නමුත් එය එසේ නොවේ. පිළිගැනීමේදී මම බොහෝ විට මෙම ප්රශ්ණය අසා ඇත්තෙමි. පිළිතුර සෑම විටම එකකි - නැත.

දරු ප්රසූතියේ නොසිටින කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට ඉඩ තිබේද? නිවාරණය සඳහා මව්කිරි දීමේ කාර්යභාරය කුමක්ද? කිරිදීම ඉතා ප්රබල සාධකයකි. නමුත් ඔබ මව්කිරි දීම සමග සම්බන්ධ නොවිය යුතුය. ගැහැණු ළමයෙකු සහ දරුවා සඳහා මව්කිරි දීම සඳහා ප්රශස්ත කාලපරිච්ඡේදය මාස 15 ක් වේ. එසේ නොමැති විට හෝර්මෝන prolactin මට්ටම ඉහල යාමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. එමගින් එස්ට්රොගීන් වල අධික බලපෑමෙන් ස්ත්රීන්ව ආරක්ෂා කරයි. මවුකිරි දීම රෝගය වැලැක්වීමේ ධනාත්මක මොහොතක් වේ. අපි දන්නවා: ගැහැණු ළමයෙක් දරුවාට ආහාර සපයනවා, වඩාත් විශ්වාසදායී ඇගේ සිරුරේ රෝගය ආරක්ෂා කර ඇත.


ස්වයං පරීක්ෂණය යනු මනෝවිද්යාව සඳහා හොඳ හෝ භූමියක්ද?

මනෝවිද්යාව සඳහා පාංශු. ඔබ පරිගණකය පරීක්ෂා නොකරයි, නමුත් SRT හි විශේෂඥයන්ට එය විශ්වාස කරන්න. එය වෛද්යවරයාට පෙන්වීමට වඩා හොඳයි. අපි පරීක්ෂණය සිදු කළෙමු: 1, 2, 3 සහ 5 සෙ.මී. බෝල සෑදූ පියයුරු මුකෝපකරනය තුලින් ස්වයං පරීක්ෂණ පොතේ නිර්දේශ වලට අනුකූලව "පපුවේ" හැඟීම ඇති වූ අතර, සැත්කම් තුනක් සහ සෙ.මී. 5 සෙ.මී. 3-5 සෙ.මී. විෂ්කම්භය සහිත පිළිකාවක් - පිළිකා සතරවන අදියර, වඩාත්ම නොසලකා හැර ඇත. නිගමන ස්වයං පැහැදිළයි.

ස්වයං පරීක්ෂණයෙහි කාර්යක්ෂමතාවය සනාථ කර නැත. නමුත්, ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, නිතර නිතර පුරුෂ මාදිලියේ මුද්රා කාන්තාවන් විසින්ම සොයාගනු ලැබේ. එමනිසා මම කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ බිස්නස් දිහා බලනවා. ජර්මනියේ අප ස්වයං පරීක්ෂණය සඳහා පාඨමාලා පැවැත්විය යුතුය.

5-10 වසර තුළ රෝගී තත්වයට පත් වී ඇති තත්වය කුමක්ද?

යුකේ්රනය විසින් නිර්ණය කිරීමේ හැකියාව වැඩිදියුණු කර ඇත: ජාන අධ්යයන සහ ඔහු-සොරකම් කරන්නන්, නව අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්ර සහ මැමෝග්රැෆි. අපේ රට තුළ සිදු වන අක්රමිකතා පිළිබඳව ඔවුන් නිරන්තරයෙන්ම දෝෂ සහිතව නිරන්තරයෙන් සිදු වන වැරැද්දක් පවතී. Oncomarker පර්යේෂණ පිළිකා සෛල වලට ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීමයි. පිළිකා නොමැති නම්, ප්රතිදේහද පිළිවෙළින් පවතී. මෙම ක්රමය ප්රතික්රියා හෝ පුනරාවර්තනය වීමේ රෝග විනිශ්චය සඳහා පමණි. එපමණක් නොව, මෙම අධ්යයනයේ සමහර විට ව්යාජ-ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇත.


සංකූල පිළිකාවන්හි රසායනික චිකිත්සාවේදී , සතුරු සෛලවලට හානිකර වන ඖෂධ පමණක් පෙනෙන්නට තිබේ. එවන් ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස හැඳින්වේ, එනම් "ලක්ෂ්යය" යන්නයි. ඖෂධ සහ ෛවද තාක්ෂණයන්හි මෑත සාර්ථකත්වය සාමාන්යෙයන් පුද්ගලික ෙසෞඛ්ය ආයතනවල සාන්ද්රණය වී ඇත. මෙහෙයුම් මූලධර්මය වෙනස් වී නැත: යුක්රේනයේ සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් සමග, පියයුරු ඉවත් කරනු ලැබේ. මනෝවිද්යාව තුළ අපේ මනෝවිද්යාව පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක හැදෑරීම් අධ්යයනය කරන විද්යාව අපේ මානසික තත්වයට පත්කිරීමට මම කැමතියි. මම රෝගය පෙනුම මත සායනයෙන් ඉවත්වීමෙන් පසුව ආතතිය දුරුකිරීමට උපකාරී වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, කාන්තාවක් ඇගේ ගැටලුව සමඟ බොහෝ විට ටැට්-ටෙට් සමඟ ඇති අතර, මෙය මෙහෙයුමෙන් පසු ජීවිත අපේක්ෂාව කෙටි කරයි. මෑත වසරවලදී, ප්රතිකාර වැඩිහිටි විය. විශ්ව විද්යාල රෝහලේ වෛද්යවරු ෆී්රබර්ග් විසින් එක් එක් රෝගියාගේ ජීවියාගේ මාත්රාවන්ගෙන් එකක්වත් සැලකිල්ලට ගනී. සමහරවිට නුදුරු අනාගතයේදී අපි පිළිකා පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගියකුට චිකිත්සක ප්රතිකාර අවශ්ය වේද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම. අද දින පිළිකා සෛල වසා ගැටිති හෝ තරුණ කාන්තාවකගේ තත්වය තුළ රසායනික ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

පියයුරු පිළිකා හොඳින් ප්රතිකාර කළ හැකි අතර රෝගීන්ගෙන් 80% ක්ම සුව කිරීම ගැන කතා කිරීමට හැකි වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී අපි කාන්තාවන්ගේ පියයුරු තබා ගන්නවා, එය ඉවත් කිරීම දැන් අනදාල දෙයක් නොවේ. ව්යතිරේකය යනු ඉන්ද්රියයේ විවිධ "කොනර්" වලදී එකවරම පිළිකා කිහිපයකට සමාන වේ. සමලිංගික චිකිත්සාව පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා තනි තනි පිළිකාව ඉතා සිත් ඇදගන්නා සුළු වුවද, එහි විශාලත්වය අඩු කළ හැකි අතර පසුව පියයුරු තබා ගැනීම සිදු කළ හැකිය.