ළමුන් තුළ ඇති කෙටි කාලීන ආහාරය (esophagus)

මෙම ශල්යකර්මයේ ව්යාධියෙහි සාරය එහි ශ්ලේෂ්ම පටලවල සුවිශේෂතා වේ. චුම්බක අවයව මෙන්, esophagus බාහිරට සාමාන්ය දිගක් ඇත, නමුත් අභ්යන්තරයේ සිට එහි පහළ කොටස ආමාශයික epithelium සමග පෙල ගැසේ. එහෙයින්, esophagus හි distal කොටස morphologically උදරයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම, සහ esophagus, එබැවින් කෙටි වේ.


වසර ගණනාවක් පුරා, ස්වදේශීය කෙටි කාලීන ආහාරය පිළිබඳ ස්වාධීන වර්ධන විෂමතාවයක් ලෙස සාහිත්යයෙහි සම්මුතියක් ඇති කර නොතිබුණි. න්යෂ්ටික විද්යාව, ව්යාධිජන, සායනික-morphological දත්ත, සංජානනීය කෙටි ශෝෂයේ සැත්කම සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරන ලද විශාලතම දායකත්වය බී.බාර්ට් විසින් (1959) විසින් සිදු කරන ලදී. මෙම රෝගය විවිධ නම් යටතේ සාහිත්යයෙහි විස්තර කර ඇත: බ්රහියෝසියොෆාගස්, පපුවේ බඩ, ආමාශ ආබාධ, අර්ධ වශයෙන් පපුව ආමාශය.

උෂ්ණත්වය පෝෂණය වූ කෙටි නයිට්රජන් වල පෙනුම විස්තර කෙරෙන්නේ, උච්චාරණයේදී සිලින්ඩරාකාර පටලයකින් යුක්ත වන විට, මුල් කලලරූපී කාලයේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව සෑදීම උල්ලංඝනය කිරීමෙනි. මෙම epithelium මෙම ආරෝහණය, esophagus මැද තෙවන සමග ආරම්භ, එය අවපීඩනය, එහි පහත් තට්ටුවේ ආමාශයික epithelium සමග පෙලගැසී ඇත. මෙලෙස සැත්කමේ පහළ පහළ කොටස (සාමාන්ය කායියා ස්ථානය සහිත) ආමාශයික සැදැහැවතුන්ගේ බෙහෙත් වර්ගයකි.

මෙම උපකල්පනය තහවුරු කිරීම, ඊනියා අනාරක්ෂිත ආමාශයේ අධි-ප්රාථමික කොටස, ශ්ලේෂ්ම පටල හැරුණු කොට, esophagus ලෙස හැදින්වෙන අතර සේසස් ආවරණයෙන් තොරව ඇත. එකම කොටසෙහි, පශ්චාත් හා දිගු මාංශ පේෂීන්, esophagus වල ලක්ෂණ, විවිධාකාර වූ අතර, සාමාන්ය පරිදි මෙන්, රුධිර සැපයුම අත්යාවශ්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.

සායනික රෝග ලක්ෂණ

ප්ලාස්ටික් කෙටියුලස් (esophagitis) සංකූලතා ඇතිවීම සහ ගර්භාෂයෙනෝද්යානයේ පේශී පටලයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් සංකූලතා සහිත කෙටි ශ්වසන මාර්ගය අනුගමනය කරයි.

උපතින්ම ප්රතිජීවක සින්ඩ්රෝම් තත්වයක් ඇති බැවින්, පළමු එළිසබෙත් අවුරුදු තුනක දරුවන්ගේ උපතින් සිදු කරන කෙටි ශ්වසන මාර්ගය අනාවරණය වේ. නිර්වින්දනයේ දී, එවැනි රෝගීන් බොහෝ විට ඉක්මනින් වමනය නිතර නිතර වමනය අද්දකිනු ඇත. නිතර නිතර ශ්වසන රෝග පිළිබඳ ඇඟවීම් පවතී: බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව (අවස්ථා 30%). අනාගතයේ දී සායනික හැසිරීම් ද්විතියික ලක්ෂණ ඇතිවීම මත රඳා පවතී. මෙම මළ සිරුර සෑදෙන්නේ නම්, ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ආමාශයික අන්තර්ගතයන් සමඟ වමනය වීමයි. වමනය මගින් සිරුරේ සිරස් අතට හා අස්ථිවල උෂ්ණත්වය වැඩි වීමෙන් ඇතිවන සුළු ශාරීරික ආබාධයක් හේතුවෙන් හඬා වැලපෙමින් වමනය තුළ රුධිර වහනය දක්නට ලැබේ; නිතර නිතර වමනය වන කෝපි. වකුගඩු අජීවී ආබාධයක් හේතුවෙන් ගර්භාෂයේ ශ්වසනය ඇති වීමෙන් ඇති වූ අවහිරතා ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ: ඩිස්පාගය, ආහාර වමනය.

අවුරුදු අටක් වයසැති ළමුන්ට ශුක්රාණුව පිටුපස වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරන අතර, ඩිඩස්ඒයා සහ ඩිසයිසර් එසොගගටිස් නිසා ඇතිවන ඉස්මතු වීම. බොහෝවිට දරුවන් පිෂ්චුක් බොන්න උත්සාහ කරනවා. වමනයන්ගේ ස්කන්ධය තුල රුධිරයේ ප්රමිති සංසරණය හා අසාමිතියේ ලේ ගැලූ ලේ වලට ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ලෙස, රක්තහීන මාත්රාව මගින් නිරන්තරයෙන් රුධිර වහනය වීම නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ. රෝගීන් 1/3 ක් තුළ ආවේණික සින්ඩ්රෝම් නිරීක්ෂණය කෙරේ. සංක්රමණික කෙටි මාධය සහිත ළමුන්ගේ ශාරීරික වර්ධනයට පිටතින් පසුබසිනු ඇත.

සංජානනීය කෙටි ශ්වසන මාත්රාව සඳහා නිශ්චය කිරීම සඳහා, X-ray පරීක්ෂණය භාවිතා කරනු ලබන්නේ, මුලින්ම, ආමාශයේ ප්රතිවිරෝධතා සොයාගත හැකිය. Trendelenburg ස්ථානයේ දී, esophageal එච්එස්ගාලි ප්රතිගෝලය රෝගියා escarpusus තුළ ඩිසේට වෙනස් වන ද්රව්ය විසි කිරීමට අධිෂ්ඨාන කර ඇත. සාමාන්යයෙන් esophagus හි දුරස්ථ කොටසේ පල්ලියක හෝ සීනුවක ස්වරූපයෙන් පහතට වැටී ඇත. Distal esophagus හි එක්ස් කිරණ ප්රතිබිම්බය ආමාශයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කර ඇත. රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමේදී ප්ලාස්ටික් පිට්ටනියගේ සමෙහි තත්ත්වය පරීක්ෂා කර බැලීම සිදු නොවේ. ද්විතීයික පටලැවීම සමග, ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්යයේ ප්රවේගය බාධකයක් වන අතර esophagus කොන්ක්රීට් ඇතිවීම කොන්ක්රීට් කිරීම වේ. කොන්ක්රීට් අතුරා ඇති අධික විකෘතිතාවයෙන් හා විකෘතිතාවයේ අධික ලෙස ගබඩා කිරීමේ විකිරණශීලී පින්තූරයක් ප්රාචීරයේ පේශි විවරයේ විවරයෙහි විචලනය හා ඩයිරන්කුලයේ ඩිවර්ටිකුලුව අතර වෙනස අවශ්ය වේ.

එය esophagofibroscopy නිශ්චය කිරීම සඳහා පුළුල් ලෙස භාවිතා වේ. වැදගත්ම එන්ඩොස්කොපික් සංඥාව වන්නේ ආමාශයේ ඇති ශ්ලේෂ්මාවේ ඉහළට ඉහළට මාරු වීමයි. ප්රාචීරයෙන් යුත් ප්රාචීරය ප්රක්ෂේපනය ට ඉහලින්. Distal esophagus හි කැටිගැස්වීමක් නොමැතිවීම, සරාේගාකාරි හෝ ulcerative fibrinous esophagitis හට ගනී. නීතියේ ආධිපත්යය ඇතිවීමත් සමග ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලවල මායිමෙහි පිහිටා ඇත.

සංජානනීය කෙටි ගර්භාෂය සහිත රෝගීන් සෑම විටම ගර්ශ්රෝසෝසාගෝලය ප්රතිවිරෝධක ස්ථානයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත් විට, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අගය අවේ පිටත pH අගය.

පදිංචිකරුවන් සහ ළදරුවන් රෝගී රෝග ලක්ෂණ, pilorospasm, ප්රාචීරයේ ශ්වේෂ්මනය, චාලසියාව, සංජානනීය සහ අත්පත් වී ඇති ස්ෙටෝෙනෝස් සමඟ දුරේක්ෂ පරීක්ෂණ සිදු කරයි.

ප්රතිකාරය

ගර්සෝසෝස්පගාල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් ඉවත් කිරීම ඉලක්ක කරගනිමින් සැත්කම් කිරීම බොහෝ විට ශල්යකර්මයක් වන අතර වඩාත් විශ්වසනීය ප්රතිජීවක ශල්යකර්මයක් වන්නේ එන්. එන්. කන්ෂින් (NN Kanshin) ගේ ක්රියාකාරීත්වය අනුව YF Isakova et al. ප්රතිජීවක ඖෂධ සැත්කම් මගින් ආමාශයික ගර්භණී සමමනය ආදේශ කරනු ලැබේ. අනාගතයේ දී එය බුගී විසින් නතර වී ඇත.

ආමාශයේ නොපැහැදිලි ලෙස ආක්රමණික නොවන කෙටි කාලීනව ආහාරයට ගන්නා වෛද්යවරුන් සැලකිල්ලට ගත් විට, ආමාශයේ ක්රම ක්රමයෙන් අඩු වීම (දිගුකාලීනව වර්ධනය වීම) දිගුකාලීන සංරක්ෂණ ප්රතිකාරය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය කඳෙහි ඉහළ කොටසෙහි නිරන්තරයෙන් උස් වූ තත්වයක් ලබා දෙයි. ඝන අනුකූලතාවයේ කුඩා කොටස්වල කුඩා දරු දැරියන් නිතර නිතර ආහාර ගැනීම. පොදු ප්රතිස්ථාපන සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම.

වර්ධනය!