වෛද්ය විද්යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයෙන් බැලූ විට, සුනඛය හා හිස මතුපිට අතර 30 ° ට වඩා වැඩි කෝණයක් ඇති විට කණ කූඩයට දුර සිට සෙ.මී. 2 ට වඩා වැඩි වීමක් සිදු වේ නම්, "ළමා ප්ලාස්ටික් සැත්කම්" නටඹුන් "යන ලිපියෙහි ඔබට වැදගත් හා ප්රයෝජනවත් තොරතුරු සොයා ගත හැකිය. ඔබමයි.
මනෝවිද්යාත්මක ගැටළු
කන් ඉතා ආකර්ෂණීය අයුරින් අවධානය යොමු කර ඇති අතර, හීලෑකමේ සිටීම පුද්ගලයෙකුට මානසික අපහසුතාවයක් ලබා දිය හැකිය. දරුවාගේ වයස අවුරුදු 5-7 පමණ වන විට ඔහුගේ ශරීරය පිළිබඳ අදහස දරා සිටියි - මේ යුගයේ දී ළමයින් සාමාන්යයෙන් එකිනෙකා අතරමං වීම ආරම්භ වේ. ළමා කාලය තුළ ලැබුණු මානසික කම්පනයට බොහෝවිට බලපායි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන්ගේම අඩුපාඩු නිවැරදි කිරීමට සිහින දකින රෝගීන් සිටී. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයෙන් මෙම අඩුපාඩු නිවැරදි කිරීම සහ දරුවාගේ මෙන්ම වැඩිහිටි ජීවිතයෙහි ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. බාහිර කුරුල්ලා එහි හැඩය සපයා ඇති සම සමග ආවරණය කර ඇති කාටිලේජිනස් පදනමක් වේ. පහත සඳහන් හේතූන්ගෙන් හෝ (හෝ සංයෝජනයකින්) පහත සඳහන් හේතු නිසා ලෝල් කන් ඇති විය හැක:
• antiflora හි අඩුකම හෝ සුමටතාවය. මැලේරියා මර්දනය කළ හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී වඩාත් කැමති ශල්ය තාක්ෂනය යනු කාටිලේජ් ඉදිරිපස මතුපිටට ආකෘතියක් සහිතව ආකෘතිගත කිරීමයි.
• ගැඹුරු ඇටකටු. මේ අවස්ථාවේදී, කණ ඉක්මවා පෙනෙන ලෙස පෙනේ. කාටිලේජයේ කොටසක් කපා ඉවත් කිරීමෙන් රීචරින් අඩු කිරීම මගින් මෙම දෝෂය නිවැරදි කළ හැකිය.
• හිස සිට දිශාවට චලනය වන වාහනයේ භ්රමණය. කණුව ඉවත් කිරීම කණ පිටුපස මතුපිටට හා මෘදු හිස පටක සෘජුව පිටුපස (BTE fascia) සෘජුවම භාවිතා කළ හැක.
යම් රෝගියෙකුගේ විකෘතිතාවයේ විශේෂ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම සඳහා ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය විටදී. සම්මත ක්රියාකාරී ශිල්ප ක්රම භාවිතා කිරීම, අපේක්ෂිත රූපලාවන්යමය බලපෑම ලබා ගැනීමට නොහැකිය. මෙහෙයුමේ ආරම්භයට පෙර, සමේ සහ කාටිලේජ් හි යෝජිත කැපීම්වල ස්ථාන දිලිසෙන ශල්යක සලකුණු සහිතව සලකුණු කර ඇත. සම සහ කාටිලේජ් අතර ඇති අවකාශය තුළ ශල්යකර්මයේදී ලේ ගැලීම අඩුකිරීමට දේශීය නිර්වින්දක සහ ඇඩ්රිනලින් යොදා ගැනීම, ශල්ය කර්මයේ දී වේදනාව අඩු කිරීම සහ සමට පහසුවෙන් කපා. ශල්යකර්ම සලකුණක් සහිත ස්ථානයේ සලකුණු ස්ථානයේ සලකුණු ස්ථානය සහ කාටිලේජ ඉවත් කිරීමේ ස්ථානයක් සලකුණු කිරීමෙන් පසු, මෙම රේඛා සෘජුවම කාටිලේජය මාරු කිරීම අවශ්ය වේ. කාටිලේජ් සිට සම වෙන් කිරීමෙන් පසුව සලකුණු කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. ඉඳිකටුවක් සමග කාටිලේජයේ දිගු කල් දැමීම සමේ රේඛාවන් ඔස්සේ සාදා ඇත. ඖෂධ කටයුතු කිරීමට පටන් ගන්නා විට දේශීය ශ්වසන නිත්යානුකුලය සහ අපැහැදිලිය හදුන්වා දීමෙන් පසු විනාඩි 2-3 කින් ආරම්භ වේ. කණයේ සමේ සමෙහි සිල්ක් මැහුම් යොදනු ලැබේ (ශල්යකර්මයේදී යූරියාගේ පිහිටීම පාලනය කළ හැකි ඊනියා සුවත්වරුන්).
කම්මුලට හිස දෙසට ඉදිරියට ගමන් කරන අතර, සමේ ගර්භාෂ කොළය යටි පතුලේ ඇති යටි පතුලේ ඇති කැටයම් වලින් ඉවත් කෙරේ. මේ සඳහා අවශ්ය කාටිලේජය සඳහා කාටිලේජාවට ප්රවේශය ලබා දේ. කුරුලෑවෙන් කණේ පිටුපස මතුපිටට සුව කළ පසු, කැළලක් නොපෙනෙන තරම් වනු ඇත. සම මතුපිට ඇති කාටිලේජය, එහි ඉදිරිපස මතුපිටට ප්රවේශය ලබා දීම සඳහා ප්රතිචක්රීකරණය කර ඇත. කාටිලේජයේ ඉදිරිපස මතුපිටට ප්රති නිර්මාණය කිරීම සිදු කරයි. එහෙත්, නලයට ළඟා වීමෙන්, කාටිලේජ් කපනය කක්ෂයේ පර්යන්තය දිගේ සිට 3 mm පමණ දුරක් සාදනු ලැබේ. සෙවණ ඇල දෙසට කාටිලේජය සිට පහළට මතුපිට මතුපිට මත සම වෙන් කරයි. සම සමින් විසුරුවා හැරීමෙන් පසු, නූල්වල කාටිලේජය නිරාවරණය වන අතර එය කණ නව හැඩයක් නිර්මාණය කරයි. මෙහෙයුමේ මෙම අදියරේදී ශල්යකර්මයෙන් පිටත වෙන් වූ සෙම් ප්ලාස්ටික් තබා ඇත. රාමුවේ කාටිලේජයේ සෑම පැත්තක්ම කාටිලේජීය සෛල හා perichondrium (මතුපිට ආවරණ පටිය ආවරණය වන තුනී තට්ටුවක්) සපයන යම් ආතතියක් ඇත. කාටිලේජ් ඉදිරිපස මතුපිට ඇති කැපුම් කරීම මගින්, ආතතිය අවම කරගත හැකි අතර, ආවරණ කාඩ්බෝඩ් ෂීට් නැමීම සඳහා මතුපිට කඩදාසි ස්ථරය කපා දමනු ලැබේ. සම සමින් විසුරුවා හැරීමෙන් පසු, නූල්වල කාටිලේජය නිරාවරණය වන අතර එය කණ නව හැඩයක් නිර්මාණය කරයි.
මෙහෙයුමේ මෙම අදියරේදී ශල්යකර්මයෙන් පිටත වෙන් වූ සෙම් ප්ලාස්ටික් තබා ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටියේ දී, පහළට දිශා ඔස්සේ ආවරණයේ පිටුපස මතුපිට සහ ඕවලීය හැඩැති කාටිලේජයේ කුඩා ප්රදේශයක් කපා ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. රීරයක කාටිලේජය හිඟය වසා දැමීම සඳහා, ප්ලාස්ටික් ආවරණ ද්රව්යයක් යොදා ගනිමින් ස්වීම් භාවිතා වේ. එය සුනඛයාගේ විශාලත්වය සහ lop-ears ප්රමාණය අඩු කරයි. මෙම ස්මූම් තද කිරීමේදී, ඇලුමිනියම් චලනයෙහි මතුපිටට සමීප ස්ථානයක් ගනී. කාටිලේජයේ අවසන් තත්වය පාලනය කරනු ලබන්නේ සූචර භාජන දුර්වල වීමෙන් පසුවය. මෙහෙයුම අවසානයේදී, ලේ ගැලීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ බවට වග බලා ගන්න. එසේ නොමැති නම් සමට යටින් හයිඩෝමෝමා (රුධිර කැටිති) සෑදෙයි. ශල්ය තුවාලයක් සහ කැළල කන පිටුපසින් සැඟවිය යුතු ය. මෙය නිවැරදි කිරීමේ මෙහෙයුමේ සැඟවෙනු ඇත. මෙම ඇඳුම් කට්ටලය අයදුම්පත ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුමේ වැදගත් අදියරක් වේ. අවසානයේ දී එය සුවපත් වන තුරුම නවකථාවේ පිහිටීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා බඳපටිය උපකාරි වේ. විෂබීජ නාශකයක් තෙතමනය කරන ලද රෙදි, ගෝස් ආරක්ෂිත තට්ටුවක් ආවරණය කර ඇත. ඉන්පසු, හිසෙන් ඇලවීම හෝ හිස් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ප්ලාස්ටර් සමඟ සවි කර ඇති හිසකට චක්රලේඛන පීඩන පටි ආලේප කරයි. පශ්චාත් පාලන කාලය තුළ ප්රමාණවත් නිර්වින්දනයක් සිදු කිරීම වැදගත් වේ. එදිනම හෝ ඊළඟ දවසේ සවස් වරුව සඳහා උධෘතයට නියමිත වේ. මෙහෙයුමෙන් පසුව, දින 10 ක් සඳහා හිස ආවරණය කිරීම අවශ්ය වන අතර එය ඉවත් කරන්න. මේ පසු, රෝගියා ඊළඟ මාසයේ රාත්රියෙහි පමණක් බැම්මක් ඇත්දැරීම කළ යුතුය. එඩීමා හා ගෙඩි කම්පනය සාමාන්යයෙන් මාස දෙකක් ඇතුළත සිදු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී නැවත වරක් සිදු කරන ලද ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නොවන අතර, සමහර අවස්ථාවලදී කලින් නියම කළ ස්ථානයේ සිට පැවතීම සුළු වශයෙන් අඩු විය හැක.