කලලරූපී තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රම

සෑම අනාගත මවකගේ සිහින සෞඛ්ය සම්පන්න පූර්ණ-කාලීන දරුවා බිහි කිරීමයි. දරුවා සෞඛ්ය සම්පන්න හෝ යම් යම් වෙනස්වීම් තිබේ නම් සොයා ගන්නේ ගර්භණීභාවයට පත්වීම සඳහා කලලරූපී තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ක්රමයක් ලබා දීමයි. නමුත් හැම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත. භ්රෑණ තත්ත්වය පිළිබඳ පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම ආරක්ෂිත අධ්යයනයක් නොවේ. සැමවිටම නිවැරදි නැත.

පළමුවෙන්ම, කොන්දේසි නියම කරමු. උපතේදී රෝග විනිශ්චය යනු අභ්යන්තර වංශ වර්ධන වේදිකාවේ දී කලලරූණු රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පූර්ව රෝග නිර්ණයකි. මෙම නිර්වින්දනය යනු ගර්භණීභාවයේ මුල් අවධියේදී සහ පුරුෂයාගේ ලිංගිකත්වයෙහි පීතෘත්වය නිර්වචනය කිරීමයි. ඩෝනස්ගේ සින්ඩ්රෝම් සහ අනෙකුත් වර්ණදේහ රෝග හඳුනා ගැනීම, හෘදයේ වර්ධනයේ ආබාධ, මොළයේ හා මොළයේ ආබාධ, කශේරුකා හර්නියාගේ දෝශාභියෝගයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. එසේම, භ්රෑණීය පෙනහලු වල පරිණතභාවය තීරණය කිරීම, කලලරූපය සහ අනෙකුත් රෝග පිළිබඳ ඔක්සිජන් සාගින්න ප්රමාණය තීරණය කිරීම.

අවදානම් කණ්ඩායමක්

විශේෂ සාක්ෂි නොමැතිව පූර්ව රෝග විනිශ්චය කිරීම තීරණය කිරීමට පෙර දෙමව්පියන් මතක තබා ගත යුතුය - එය දරුවාට අනාරක්ෂිත වේ. අනාගත දෙමව්පියන්ගේ අද්විතීය කනස්සල්ල වන්නේ භ්රෑණයෙහි තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා නිදහසට කරුණක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා:

• වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි;

• උපත් කම්පනයෙන් හා අසාර්ථක ගැබ්ගැනීම් ඇති දරුවන්ට දැනටමත් සිටින කාන්තාවන්.

• දැනටමත් එවැනි රෝගාබාධවලට ගොදුරු වූ කාන්තාවන් හෝ එවැනි රෝගවල විභව වාහකයන් වන කාන්තාවන්;

• නාඳුනන ද්රව්යවල බලපෑම් සඳහා සංකල්පයෙන් පසුව පරීක්ෂා කර ඇති කාන්තාවන්. මෙය සංවර්ධනය වෙමින් පවතින දරුවාට ඉතාම හානිකර විය හැකි බවය.

• ආසාදිත රෝග ඇති කාන්තාවන් (ටොක්සොප්ලාස්මෝස්, රුබෙල්ලා සහ අනෙකුත්);

රෝගීන් 95% ක් තුළදී, ප්රජනක රෝග නිර්ණයට ක්රම බොහෝ දුර්වල වැරදි දක්නට නැත. එමෙන්ම බිළින්දාගේ වර්ධනයේ දුර්වලතා තවමත් හෙළිදරව් වී ඇත්නම්, ගැබ්ගැනීමේ අඛණ්ඩ පැවැත්මේ යෝග්යතාව පිළිබඳව පැන නගින්නා. මෙම තීරණය ගනු ලබන්නේ දෙමව්පියන් විසින් පමණි, එය සැලකිල්ලට භාජනය කළ යුතු ය. ඩෙංගු රෝගයේ ප්රතිඵලය නොතකා කාන්තාවන් ගර්භනීභාවයට පත් වූ විට, නිරෝගී දරුවන් බිහිකිරීමද සිදු විය. නවීන තාක්ෂණික ක්රම මගින් තහවුරු කරන ලද මාරාන්තික රෝග විනිශ්චය පවා අසම්පූර්ණයි. සාමාන්යයෙන් දෙමව්පියන්ව තම ගර්භනී භාවය අත්හිටුවන්නේ පරීක්ෂණයන් මගින් බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම හෝ මාරාන්තික විය හැකි යම් අඩුපාඩුවක් හෙළි වන විට පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ රෝග විනිශ්චය තහවුරු හෝ ප්රතික්ෂේප කළ හැකි ජාන විද්යාඥයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ. දිගුකාලීනව බලාසිටි දරුවාගේ ජීවිතය ආරක්ෂා කිරීමට දෙමව්පියන් විශාල සංඛ්යාවක් උත්සාහ දරයි.

භ්රෑණ තත්වයන් වල පූර්ව සාධක නිශ්චයනය පිළිබඳ මූලික ක්රම

සමීක්ෂණයේ ප්රධාන ක්රමයක් වන්නේ දෙමව්පියන්ගේ නිජබිම පිළිබඳ විශ්ලේෂණයයි. රෝගයෙන් පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට නැවත නැවත ඇතිවන බරපතල රෝග පිළිබඳ සෑම රෝගියෙකුගේම වෛද්යවරුන් උනන්දු වෙයි. නිදසුනක් වශයෙන්, වකුගඩු, ගබ්සාවන්, වඳභාවය, දරුවාගේ උපත. පවුල විසින් පාරම්පරික රෝග අනාවරණය කරන්නේ නම්, විද්වතුන් එහි සම්ප්රේෂණය කිරීමේ අවදානමෙන් කුමන ප්රතිශතයක්ද තීරණය කරනු ඇත. මෙම විශ්ලේෂණය ගර්භනී කාලය තුළ සහ ඊට පෙර සිදු කළ හැකිය.

ජානමය විශ්ලේෂණය වන්නේ දෙමව්පියන් දෙදෙනාගේම වර්ණදේහ කොටස අධ්යයනය කිරීමයි.

වෙනම කණ්ඩායමක් බිළින්දා හඳුනා ගැනීම ආක්රමණශීලි ක්රම වේ. ෙරෝහල තුළ ෙද්ශීය ෙහෝ සාමාන නිර්වින්දනය සහිත අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටෙත් සිදු කරනු ලබයි. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසු පැය 4-5 සඳහා ගර්භනී කාන්තාව වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පවතී. ආක්රමණශීලී ක්රම :

• චොරියොන් බයිප්සිටි - අනාගත වැදෑමහ වෙතින් සෛල නිර්ණය කිරීම. එය ගර්භණී සති 8-12 තුළ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමයේ වාසි වනුයේ සති 12 ක් දක්වා වන අතර ප්රතිචාරයේ වේගය (3-4 දින). ක්රියාපරිපාටිය: 1) පළමුව, චිකෝනික පටක කුඩා පරිමාණයකින් ගර්භාෂ ඇලයට ඇතුල් කර ඇති කැතීටර් හරහා සිරින්ඩය හරහා පොසිටීම; 2) උදරීය බිත්ති හරහා ගර්භාෂයේ කුහරය තුලට ඇතුල් කර ඇති දිගු ඉඳිකටු සහිත සිරින්ජයක් තුල පටක නියැදියක් ඇසීය. ඕනෑම වෙනත් ක්රමයක් මෙන්, biopsy අවදානම සමඟ බැඳී ඇත. කාන්තාවකගේ රුධිර වහනය (1-2%), කලලරූපය ආසාදනය වීමේ අවදානම (1-2%), ගබ්සාවීමේ අවදානම (2-6%), මුත්රාශයේ අහඹු හානි සහ අනෙකුත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම.

• ප්ලාස්ටික් පොන්ටිස් (නැසීගිය චෝරියන් බයිප්සිටි) - දෙවන ටෙස්ට් වල සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ බයිප්සයික් මෙන් ය.

• amniocentesis - ගර්භාෂය සති 15-16 අතර කාලයේදී ඇම්නියොටික් තරල විශ්ලේෂණය කිරීම. උදරීය බිත්ති හරහා ගර්භාෂයේ කුහරය තුලට ඇතුල් කර ඇති සිරින්ඩයක් හරහා ද්රවයක් හරහා ඉඳිකටුවක් මඟින් පොම්පයක් ලබා ගනී. මෙම භ්රෑණය හඳුනාගැනීම සඳහා ආරක්ෂිතම ක්රමය මෙය වන අතර සංකූලතා ප්රතිශතය 1% ට නොඉක්මවයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයේ අවාසි: විශ්ලේෂණය කිරීමේ දීර්ඝ කාලයක් (සති 2-6), සාමාන්යයෙන් සති 20-22 කින් ප්රතිඵල ලබා ගන්න. එසේම කුඩා දරුවන් නිපදවීමේ අවදානම තරමක් වැඩි වන අතර කුඩා දරුවන් (1% ට වඩා අඩු) ඇතිවන ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීම.

• කෝඩෝස්ට්රේටේෂස් - කලලරූපයෙහි ආඩම්බර බන්ධන විශ්ලේෂණය කිරීම. මෙම රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ අතිශයින්ම දැනුම්වත් ක්රමයකි. ප්රශස්ත කාලසීමාව සති 22-25 කි. රුධිර සාම්පලයක් කුඩාම බිත්තියේ බිත්තියේ අනවශ්ය උදරීය බිත්තියේ ඇටසැකිල්ල මගින් ගර්භාෂයේ කුහරය තුලට ඇතුල් කරන ලද ප්ලාස්ටික් නූල්වලින් ඉඳිකටුවක් සමග ගෙන එනු ලැබේ. සංකෝචනය වීමේ සංකූලතාවයේ අවම සම්භාවිතාවක් ඇත්තේය.

කලලරූපය හඳුනා ගැනීම සඳහා ආක්රමණශීලී නොවන ක්රමද පවතී:

• ගර්භනී කාලයේ සති 15 ත් 20 ත් අතර සිදු කරන ලද මාතෘක සෛල සාධක පරීක්ෂණ. ගර්භනී කාන්තාවකගේ ද්රව්යමය ලේ වල රුධිරය. කලලයට ප්රායෝගිකව අවදානමක් නොමැත. මෙම විශ්ලේෂණය සියලු ගැබිනි කාන්තාවන්ට පෙන්වා ඇත.

• කලලරූපය, පටක සහ ප්ලාසන්ටා (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) යන අතිධ්වනි ස්කෑන් කිරීම. එය ගර්භණියේ සති 11-13 සහ 22-25 සති වල සිදු කරනු ලැබේ. සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ට එය පෙන්වා ඇත.

• ගර්භණී සෛල වර්ගීකරණය - සති 8 සිට 20 දක්වා ගැබ් ගැනීම. අධ්යයනයේ ඇති ද්රව්ය ස්ත්රියගේ රුධිරය වේ. රුධිරය තුළ විශ්ලේෂණය කරන ලද කලලරූපී (කලල) සෛල වෙන් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමයෙහි ඇති හැකියාව biopsy, placentocentesis සහ කෝඩෝස් ප්රතිරෝධය වැනි සමාන වේ. එහෙත් අවදානම පාහේ පවතී. එහෙත් මෙය ඉතා මිල අධික විශ්ලේෂණයක් සහ ප්රමාණවත් විශ්වසනීයත්වයක් නැත. මෙම තාක්ෂණය අද බොහෝ විට භාවිතා නොවේ.

බිළින්දාගේ තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා විවිධ ක්රම වලට ස්තුති වන්නට පෙර, කල්තියාම අනතුරුදායක රෝග හඳුනාගෙන ක්රියාමාර්ග ගත හැකිය. නැතහොත් බරපතල රෝග ඇති බවට වග බලා ගන්න. කෙසේ වෙතත්, අපි ඔබ හා ඔබේ දරුවන්ට සෞඛ්යය ප්රාර්ථනා කරමු!