වෛද්යවරයා රෝගියාට තුන්වෙනි වතාවට මෙසේ පවසනවා: "ගෙදර යන්න, උණුසුම් නාන කරන්න. එවිට නිවසෙහි සියලු කවුළු විවෘත කර කෙටුම්පතෙහි සිටින්න. " "ඒත්, මට සමාවෙන්න," රෝගියා ව්යාකූලත්වයට පත්වේ, "මම, මම නියුමෝනියාව ලබා ගන්නම්." "මම දන්නවා," වෛද්යවරයා පවසයි, "ඒත් මට මේක සුව කරන්න පුළුවන්." ඔබ වේදනාවෙන් වේදනා විඳිනවා නම්, මෙම අනේකත්වයේ වීරයාගේ ස්ථානයට ඔබ පහසුවෙන්ම හැඟෙනු ඇත. වෛද්යවරයා විසින් ප්රථම වරට එක් ඖෂධයක්, ඉන් අනතුරුව තවත් තුන්වන ... ඔබ විසින් එන්නත්, විකල්ප උණුසුම් සහ සීතල සම්පීඩන සම්පීඩනය කිරීමට ඔහු උපදෙස් දෙනු ඇත ... එවිට ඔහු සම්බාහනය හා භෞත චිකිත්සාව පත් කරනු ඇත. එබැවින් මාස ගණනාවකට විවිධ සාර්ථකත්වයකින් පසු විය. එහෙත් කිසිදු ආධාරයක් නොකරන ලද ප්ලාස්ටික් හෝ උණුසුම් "සුනඛ පටියක්" එක දෙයක් වේ. ඔබ මෙම මෙහෙයුම සිදුකළේ නම්, ඔබ මාස ගණනාවක් නැවත සුවය ලබා ගෙන ඇති අතර වේදනාව දිගටම පවතීද? පිටුපස සහ පේශිවල වේදනාව හැසිරවීමට ආකාරය සොයා බලමු.
අනතුරු ඇඟවීම: රෝග නිර්ණය
එක් හේතුවක් නිසා කොඳු ඇට පෙළේ ක්රියාකාරීත්වය නිෂ්චිත හේතුවක් විය නොහැකිය. වෛද්යවරයා වැරදියට හේතුව සහ මූලාශ්රය නිවැරදිව නිර්වචනය කළ බැවින් එය අවශ්ය නොවීය. ප්රතිඵලයක් ලෙස, පුද්ගලයා සහ පසුව මෙහෙයුමෙන් පසු සහනයක් දැනෙන්නේ නැත. ටික වේලාවකට පසු එය සිදු කිරීමට බල කෙරෙයි. 8% ක ජනතාවක් පළමු වතාවට පසුව වසර 2 කට වරක් සහ 20 වසරකට පසු 20% නැවත නැවතත් ක්රියාත්මක වේ. එබැවින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම ඉතා වැදගත්ය. සහ රෝගියාට පහත සඳහන් දේ දැනගත යුතුය: ඔහුට පිටුපසට වේදනාව ඇති වූ විට, චිකිත්සකයා සහ / හෝ ස්නායු විශේෂඥයාට පෙනී සිටීම අවශ්ය වේ, සහ වේදනාව මාස දෙකක් ඇතුළත නොපවතින නම් - එය ප්රතිකාරයේ ඵලදායී බව පිළිබඳ දර්ශකයක් වන අතර, වඩාත් වේදනා වේ නම් වේදනාව ඉක්මන් කරන්න, ඔබ වහාම ස්නායු ඥාතියා අමතන්න. MRI (චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය) නිර්මාණය කිරීම අවශ්ය වේ. එක්ස් කිරණ දෙකක් කොන්දේසි යටතේ ඵලදායී වේ: ඇටකටු අස්ථි හෝ අස්ථි බිඳීම හෝ නොමැති වීම තහවුරු කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ අඛණ්ඩතාවය උල්ලංඝනය කිරීම. දෙවන වැදගත් කොන්දේසිය වන්නේ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විකිරණවේදියෙකු හා ගුණාත්මක X-කිරණ යන්ත්රයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, නරක, පැරණි X-ray උපකරණ නිසා වෛද්යවරයෙකුට වැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර, වරදකරුවන්ගේ දුර්වල ගුණාත්මක චිත්රපටයක් හෝ ප්රතික්රියාවක් විය හැකිය. ඊට අමතරව, පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT) සහ MRI වැනි එවැනි මිල අධික පරීක්ෂණ, රෝගියාගේ කාලය හා මුදල් බේරා ගැනීමට උපකාරි වේ. එපමණක් නොව, MRI වඩා යෝග්යයි - එය මෘදු පටක පෙනේ.
මෙහෙයුම: එතරම් වේගවත් නොවේ
බොහෝ අවස්ථාවලදී අපට පෙනෙන පරිදි මෙහෙයුම බර කාලතුවක්කු බව, එය අන්තයටම, නමුත් ගැටලුව ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි. සමහර අවස්ථාවල - වේදනාව අතුගා දැමීමට මංමුලා සහගත කැමැත්තකින් - දිගු ක්රියාපටිපාටියේ වේදිකාවට උඩින් පැනලා ඉක්මනින්ම රැඩිකල් ක්රියාමාර්ගවලට යනවා. කෙසේ වෙතත් සමහර අවස්ථාවලදී මෙය අංශභාගය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇතත්, එවැනි හදිසි අවස්ථා දුර්ලභ වේ. නිගමනය: වෛද්යවරයෙකු ඔබ වෙනුවෙන් මෙහෙයුමක් නිර්දේශ කරන්නේ නම්, සෑම විටම උත්සාහ කරන්න, නැතහොත් වඩා හොඳ අදහස් දෙකක් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබගේ ඉල්ලීම මත වෛද්යවරුන් විසින් සියළුම පර්යේෂණ හා වාර්තාගත ප්රතිඵල ලබා දීමට අවශ්ය බව මතක තබා ගන්න. වඩාත් වෛෂයික හා විශ්වසනීය පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා මෙහෙයුම ඔබට උපකාර කරනු ඇත් නම්, විවිධ විශේෂඥයන් සමඟ වෙනත් වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් විමසන්න.
ක්රියාවන් ඇල්ගොරිතමය
• සීරීම පටන් ගන්න. පළමු වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශය ගැන දෙවෙනි වෛද්යවරයාට කියන්න එපා. ඔබ නැවුම් ඇස් සමග පර්යේෂණ හා ප්රතිඵල පිළිබඳව ඔහු දෙස බැලීමට ඉඩ දෙන්න.
• වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න. හොඳ චිකිත්සකයෙකු හා විකලාංගවරයකු හමුවන්න. සමහර විට ඔබ විකල්ප ප්රතිකාර භාවිතා කර නැත.
• අන්තර්ජාලය විශ්වාස නොකරන්න. වෛද්යවරුන් මාර්ගගත උපදෙස් වලින් ඈත් වන්න. පෞද්ගලික පරීක්ෂණයකින් තොරව සමීක්ෂණ ප්රතිඵලවල ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කිරීමක්, මෙය කිසිම අර්ථයක් නොවේ.
• තුන්වන මතය ලබා ගන්න. දෙවෙනි වෛද්යවරයා මුලින්ම යෝජනා කළ දේට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් දෙයක් නම්, තුන්වන වෛද්යවරයා එය තේරුම් ගැනීමට උපකාර කරයි.
එහෙනම් මොකක්ද?
අප කරන දේ කුමක් වුවත්, පසුපස ඇති වේදනාව කාලයත් සමඟ කාලය ගත කිරීම සිදු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම එය එසේ නොවිය හැකි වුවත්, අප ප්රතිකාර කිරීම හෝ විශේෂ ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කළ බව අප සිතනවා. කෙසේවෙතත්, තාවකාලික වේදනාව සඳහා තාවකාලික ආධාරක ක්රම කිහිපයක් තිබේ.
පළමු පැය 48 යි
ඔයා ඔයාගෙ පිටුපසට හරවන අතර ... oh, මොනතරම් වේදනාවක්! එය භයානක විය හැක, නමුත් ඔබ වාසනාවන්ත නම්, එය දිගු කාලයක් නොපවතිනු ඇත. පහත දැක්වෙන්නේ ඔබ අසහනය ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබට "ගෙදර" ක්රම කිහිපයක් ඇත.
වේදනා නාශක භාවිතා කරන්න
ස්වාධීනව "සම්පීඩනය" කිරීම - "උෂ්ණත්වය හෝ සිසිලනය" - නිර්දේශ නොකරයි, එය පිරිහීමට හේතු විය හැක. ඕනෑම නිර්වින්දකයක් - ක්රීම් හෝ ජෙල් - ආලෝකය චලනය සමග රෝගී රෝගය පැතිරීම.
විවේක ගන්න, නමුත් දිගු කාලයක් නොවේ
අවශ්ය නම්, සැතපීමට වඩා හොඳයි, නමුත් එය ඉරියව්ව නිවැරදි ය. ඔබේ පිටුපස සැතපී, තුනී කොට්ටයක් මත ජීවත් වීමට වඩා හොඳය. ඔබේ දණ නඟින්නට ඉඩ දෙන්න. ඔබේ ගෙල වටා එක් කොට්ටයක් සහ ඔබේ දණ අතර අනෙක් පැත්තෙන් ඔබේ පැත්තෙන් සැතපෙන්න. මෙම කාලසීමාව (හෝ ඊට පෙර) පසු කලෙක පැය 48 ක් තුළ පමණක් අවශ්ය වේලාවේ විවේක ගැනීම අවශ්ය වන්නේ පේශිවල වේදනාකාරී ආතතිය මුදා හරිනු ඇත.
නිර්වින්දනය කරන්න
ටිකක් වේදනාවෙන් මිදෙන්නට, බාහිර වේදනාව අඩු කර ගැනීමට උපකාර කළ හැකිය. ඔවුන් "මධ්යස්ථ" සහන ලබා දෙන බවට විශ්වාස කෙරේ.
අභ්යාස
ඔබේ පරමාර්ථය වන්නේ ඔබේ පේශිවල වැඩ කිරීමට ඔබට උගන්වන ආකාරයයි. මෙම ව්යායාම මගින් සන්සුන් හා මාංශ පේශි ආතතිය දුරලීම නිසා මෙය ඔබේ ජීවිතයට මහත් සේ පහසු වනු ඇත. නමුත් එය ඉක්මවා නොයන්න, වේදනාවෙන් කිසිවක් නොකරන්න. එය භෞත චිකිත්සාව වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳ වේ, ඔහු ඵලදායී හා ආරක්ෂිත අභ්යාස ඔබ පවසනු ඇත.
අත්පොත ප්රතිකාරය
අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, ශාරීරික චිකිත්සාව, වේදනා ඖෂධ හෝ ව්යායාම වලට වඩා අඩු කාර්යක්ෂම හෝ උග්ර වේදනා සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම නොවේ.
එපීඩරල් විශ්ලේෂකය
උපත ලබා දෙන බොහෝ කාන්තාවන් epidural නිර්වින්දනයක බලපෑම හදුනාගෙන තිබේ. පිටුපසට වේදනාව ලිහිල් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති එන්නත්, සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය සහ ලිංගාශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා නිර්වින්දක හා ස්ටෙරොයිඩ වලින් සමන්විත වේ. නින්දේ රුධිරයේ ඇති වන එන්නත් මඟින් කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු වලට ප්රතිකාර නොකරන නමුත්, ඔවුන් ඔබට තාවකාලික විවේකයක් ලබා දෙනු ඇත. සහනාධාර සාමාන්යයෙන් මධ්යස්ථ සහ මාස තුනකට නොවැඩි වේ. ඖෂධ සමග ප්රවේශම් වන්න! ඇලැහැටිකයින්ට කලබැගෑනියකින් ක්රියා කළ නොහැකිය. ඊට අමතරව, ඔවුන් ඇබ්බැහි විය හැකිය.
කලකිරීමට පත් වන්න
දිගු කලිසමක් දිගු වන විට ඇතිවන වේදනාව තවත් උග්ර වේ. කුමන වෛද්යවරයෙකුට පසු වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර කළ යුතුද? ස්නායු විශේෂඥයෙකු සමඟ ආරම්භ කිරීම වඩාත් හොඳය. ශල්ය වෛද්යවරයකු ශල්ය වෛද්යවරයකුට වඩා හොඳ බව අපගේ ගුරුවරුන් පැවසුවද. වෛද්යවරයාට ප්රමාණවත් සුදුසුකම් ඇති නම්, ඔහු වෙනත් ප්රදේශයකට විශේෂීකරණය කළ හොත් ඔහු නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගනු ඇත. ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නම් ප්රශ්ණයක් තිබේ නම් හා එය ස්නායු ඥාතියා වෙත යොමු කළ හැකිය. වෙනස්කම් කළ හැකි විකලාංග විශේෂඥ රෝගියෙකුගේ ආබාධයක් හෝ ස්නායු ආබාධයක් සහිත රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්රධානතම දෙය වන්නේ පුද්ගලයෙකු විශේෂීකරණය නොතකා සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකු වෙත පැමිණීමයි. සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකු ලබා ගැනීම සඳහා විශාල සාර්ථකත්වයක් ලබා ගැනීම. රෝගියාට සැකයක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයා නිවැරදි දිශාවකට යොමු කරන්නේ කෙසේද? සෘජුවම කිව යුතු ය: "මම ස්නායු විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසීමට අවශ්යයි." මම ඔබට රහසක් කියන්නම්, ඕනෑම වෛද්යවරයෙකුට යම්කිසි තාරකාවක් සහ ගැටලුව විසඳා ගැනීමට ඇති ආශාව ඔබ සමග වේ. එබැවින්, චිකිත්සකයා ගැටලුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු නොකළ හොත්, තවත් විශේෂඥයෙකුට යොමු නොවී, ඔහුට තනිවම හැරිය යුතුය. එය ස්නායු රෝග විශේෂඥයකු වන, විකලාංග විශේෂඥයකු හෝ ස්නායු හෙදියක් විය හැකිය. දියේ ගිලීමෙන් ගිලී යාමේ ක්රියාකාරිත්වය ...
සැත්කම් අවශ්ය වන්නේ කුමන අවස්ථාවලදීද?
ශල්යමය මැදිහත්වීමක් සඳහා නිරපේක්ෂ හා සාපේක්ෂව දක්නට ලැබෙන සංඥා තිබේ. නිරපේක්ෂ ඇඟවුම් වන්නේ රෝගියාගේ ආශාවයි. ඔහු ක්රියාත්මක කිරීමට අවශ්යයි. එයින් අදහස් කරන්නේ කෙනෙකු ක්රියාත්මක කළ යුතු බවයි. නමුත් සාමාන්ය බුද්ධිය ක්රියාවලියක් සඳහා අවශ්යය නම්, එය ඇත්ත වශයෙන්ම සිදු නොවේ. වෛද්යවරයා සහ රෝගියා අතර ඇති සම්බන්ධය විශ්වාස කිරීමට මෙය දැනටමත් කාරණයක්. දෙවන - සායනික ඇඟවීම් තිබේ නම්. මෙය ප්රතිඵලය ගෙන නොයන්නේ හෝ වේගය අඩු වුවහොත්, වේදනාව සින්ඩ්රෝම් වල දීර්ඝ හා අකාර්යක්ෂම ප්රතිකාරයක් වේ. සංවේදී කාර්යයන් අහිමි විට හර්නිටීස් තැටිය සඳහා ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ මතුපිට වේදනාවේ පසුබිමක් මගින් පෙන්නුම් කරයි: කකුල්වල උල්ලංඝනය කිරීම මගින් මාංශ පේශිවල උල්ලංඝනය වීම (කකුල් කලාපය බලපායි නම්): දුර්වලකම පෙනේ, කකුල කීකරු නොවීම, ඇවිදින විට, ඇවිදීමේ සම්බන්ධයක් නොමැත. ඉතා බරපතල රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ මුත්රා පිටවීම හා වැසිකිළිය උල්ලංඝනය කිරීමයි. මේවා සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය යුතු බරපතළ උල්ලංඝනයන් වේ. ඔවුන් ප්රගතිය කරා නම්, ඔබට වහාම ස්නායු ඥාතියාට සම්බන්ධ විය යුතුය. ශල්යකර්මය සිදු කළ යුතුද නැද්ද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ ස්නායු ඥාතියාට පමණි. මෙම රෝගය මුල් අවස්ථාවේ දී රෝගය උදුරා ගැනීමට ඇති වූ වේදනාව විට වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට වඩා හොඳ නොවේ ද? රෝගීන් සමඟ වැඩිපුර වැඩ කරන විට, වඩා හොඳ කුමක්ද සහ වඩා හොඳ කුමක්ද යන්න කලින් තීරණය කළ නොහැකි බව මා වැඩි දුරටත් ඒත්තු යනවා. ඊට අමතරව, රෝගියා විසින්ම ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට අවස්ථාව සලසා දිය යුතු අතර, වෛද්යවරයාගේ කර්තව්යය ඔහුට සම්පූර්ණයෙන් ම දැනුම් දිය යුතුය: මෙය ඔබට ඇති රෝගය වේ. මෙන්න ප්රතිකාර ක්රම තුනක්: කොන්සර්වේටිව්, ක්රියාකාරී සහ පුනරුත්ථාපන. ඊට අමතරව, සියල්ල තත්ත්වය මත රඳා පවතී: එය විවේචනාත්මක නොවේ නම්, මෙහි ක්රියාවලිය මෙහි පෙන්වා නැතැයි ඔබ සෘජුවම පැවසිය යුතුය. හානිවලින් කොඳු ඇට පෙළ ආරක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද? නිවාරණය පිළිබඳ විශ්වසනීය ක්රම තිබේද? වළක්වා ගැනීම ජිම්නාස්ටික් - අවම වශයෙන් 3-7 ආකාරය (දින 3 ක් වැඩ, 7 - විවේක). මෙය වඩාත් ප්රශස්ත ආකාරයකි. මේ සම්බන්ධයෙන් කරුණු කිහිපයක් තිබේ. පළමුව: පිටුපස ඇති පේශීන් ශක්තිමත් කළ යුතුය. දෙවනුව: පිටුපස ඇති පේශීන් ශක්තිමත් කළ නොහැකි නම්, ඔබ නිසි ලෙස ක්රියා කිරීමට ආකාරය ඔවුන්ට ඉගැන්විය යුතුයි. පළමුවැනි විකල්පය ඔබට වම් අතට පත්කිරීමට උත්සාහ කිරීම, ඔහු විසින් නිවැරදි අයිතියට පත් කිරීමට උත්සාහ කිරීමයි. දෙවන විකල්පය: ඔබ ඕනෑම කෙනෙකුව වම් පසෙකට හෝ දකුණතින් අල්ලන්න. ඔහු කායික වශයෙන් වර්ධනය වූවද, ඔහුගේ භෞතික ස්වභාවය කුමක් වුවත්, මෙම පුද්ගලයාගේ මාංශ පේශි නිවැරදිව හා නිරවද්යව වැඩ කිරීමට ඉගැන්විය යුතුය. පේශි සඳහා වැඩ කිරීම සඳහා බොහෝ විට නැවත නැවත චලනය වන ව්යාපාරයන් ඉගැන්වීම සඳහා. එය ශාරීරිකව හෝ පිහිනීමට හැකිය - කාඩියෝ-පැටවුම් මාතයේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයකු නිතරම එකම ව්යාපාර ක්රියාත්මක කරන විට, පේශිවල පුහුණු කටයුතු සහ කාර්යය නිවැරදිව ඉටු කිරීම, එමගින් කශේරුකා තීරය ආරක්ෂා කරයි. එක් පුද්ගලයෙකුට සමස්තයක් ලෙස සැලකිය යුතු ය (සහ ප්රතිකාර කිරීම) පුද්ගලයෙකුට වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, චිකිත්සාව චිකිත්සාව සහ මාංශ පේශි පමණක් නොව, අභ්යන්තර අවයව පමණක් බලපානවා - සෘජුවම නොව, ඔවුන්ගේ බන්ධන උපකරණ මත. ඉන්ද්රියයේ සංචලන යන්ත්රයේ දෑ මත පීඩනය මගින් අවයවවල චලනය වෙනස් වන අතර, ගර්භාෂ ශ්රිතය වෙනස් වේ, වේදනාව අතුරුදහන් වේ. එබැවින් සංකීර්ණ බලපෑමක් ඇත.
අතීශය ්භාවිතය පිළිබඳ පොදු මතයක්: මෙය වේදනාකාරී හා වේදනාකාරී ක්රියාවලියකි. වෛද්යවරයාගේ බෙල්ල සහ උරහිස් ඔහු අවහිර වන විටය. එය එසේද? මෙය බෙහෙවින් සත්ය ය. සම්භාව්ය ප්රතිකාර (MT) භෞතික හා MT තාක්ෂණික ක්රම වලට බෙදිය යුතුය. මෘදු ක්රමවේදයක් ඇති වෛද්යවරු, මගේ මතය අනුව වඩාත් ප්රිය කරති. සම්භාව්ය අන්දමේ චිකිත්සාව නිවැරදිව සිදු වුවද, කම්පනකාරී වේ. වෛද්යවරුන් විසින්ම ඔබට කුමන ආකාරයේ ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කළ යුතුද යන්න තීරණය කරයි. ඔබට කුමක් විය හැකිද? කෙලින්ම අහන්න පුළුවන්: "ඩොක්ටර්, අපි කපාගන්න එපා." සියල්ලටම වඩා, ඕනෑම පුද්ගලයෙකු පාවා දීම, රැවටිල්ලට බියෙන් සිටී. එබැවින් වෛද්යවරයාගේ සහ රෝගියාගේ විශ්වාසය මගින් ප්රතිකාරයෙන් උපරිම ප්රතිඵලයක් ලබා දෙයි. රෝගියාට එය කළ හැකි දේ ගැන අවංකවම දැනුම් දිය යුතුය. මෙම පුද්ගලයා භය නැත, වේදනාකාරී, අප්රසන්න නොවන පිණිස එය අවශ්ය වේ. එවිට ඔහු සැබෑ රෝගියෙක් වනු ඇත - "රෝගියා" යන වචනය ඉවසිලිමත් ලෙස පරිවර්ථනය කෙරෙයි ... පුද්ගලයා දරාගත නොහැකි වේදනාව නොව, කාලය - ප්රකෘතිමත්වීම අපේක්ෂාවෙන්.